PROTOCOLO DIAGNÓSTICO-

TERAPÉUTICO

Mioma Uterino

Título. Mioma Uterino.

Objetivos.
Establecer un método de diagnóstico y tratamiento específico para las pacientes con Mioma
Uterino, elaborado en el Hospital, especificando las características clínicas tradicionales en las
cuales se apoya la clasificación empleada.
Términos y definiciones.
Mioma Uterino: Es un Tumor benigno del aparato reproductor femenino, que está constituido por
fibras musculares lisa que se asientan en la pared del útero, pero además contienen abundante
tejido conectivo, fibras colágenas y pueden tener una consistencia fibrosa.
Manifestaciones clínicas: Están dada según su localización, los síntomas más abundantes son:
Hemorragia o sangramiento, dolor y síntomas compresivos.
Responsabilidad.
El cumplimiento de este protocolo terapéutico es responsabilidad del jefe de especialidad, médico
especialista en MNT, Master, enfermera del servicio.
Las personas responsabilizadas en las diferentes áreas del servicio de acupuntura.
La persona responsable del control y supervisión de este protocolo es el jefe de la especialidad de
MNT.
Frecuencia: Las veces que el paciente lo requiera según criterio médico. Las sesione de
tratamiento son diarias descansando los sábados y los domingos
Usuarios.
Médicos especialistas.
Médicos residentes
Desarrollo.
Criterio de inclusión
Serán tratados todas las pacientes civiles o militares con diagnóstico de Moma uterino remitidas de
la consulta de Cirugía o Ginecología, ya sean ingresadas o de manera ambulatoria.
Criterio de alta
Mejoría clínica y radiológica de las manifestaciones presentadas, después de cumplido no menos
de 3 ciclos, con 10 sesiones cada uno.
Acciones terapéuticas
Inicialmente se valora el paciente por los especialistas.
Corroboramos diagnósticos (Examen físico, complementarios).
Hospitalización con los siguientes criterios.
Personal con derecho y autorizado por la dirección del hospital.
Dolor con intensidad que dificulta la marcha.
Pacientes que estén compensados de su enfermedad de base.
Aplicación de tratamiento especifico tradicional.
Esta enfermedad nosológica no existe como tal sino que par la MTCH la mujer comienza se
desarrollo a partir del reforzamiento del Ying (esencia) y la (energía) donde esta se nota de la
capacidad reproductiva, acción que lleva a cabo el Ying inferior donde tiene lugar la perpetuación
de la especie y donde se encuentra los riñones ( migmen), los intestinos, las glándulas sexuales y
el útero, por esto y algo más la mujer se considera un elemento Yin es lo que hace vincularse con
el agua; Podemos afirmar que en la mujer existen diferentes vasos que juegan un papel primordial
en la irrigación energética del bajo vientre como son:
Rei mai (Vc): Madre de todos los Yin, reservorio de Q
Chong Mai (Vg): Mar de Xue, madre de los órganos y las vísceras. Canal vital.
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Du mai: madre de todos los meridianos Yang.

Hígado: Función protectora sobre el sistema circulatorio, conserva la sangre.
Baso-Páncreas: (BP) Refuerza la función del hígado, mantiene la sangre dentro de los vasos
sanguíneos.
Riñón: ® Es el órgano de la continuación de la especies, vitaliza los ovarios.
Pericardio (PC): Importante en el metabolismo sanguíneo maestro del corazón y forma con el
hígado el meridiano Jue Yin
Por lo tanto se describe en la mujer madura un síntoma fundamental: la metrorragia esta se divide
en:
Metrorragia intermitente y la Metrorragia continua, ambas se producen por un debilitamiento de Vc
y chong mai que no les permite controlar la Xue; además que el hígado pierde su reserva y el BP
pierde su mando.
Desde el punto vista etiológico las causas pueden ser por:
1). Vacío-Frío
a. Debilidad de BP= BP es la fuente fundamental de formación de Q1-Xvc, si BP débil no comanda
Xue.
b. Penetración de frío por los pies= ® débil en ese nivel.
2). Plenitud- calor.
Hiperactividad Yang de H por deficiencia de Yin
3). Bloqueo sanguíneo.
a. estancamiento de Qi por bloqueo de los 7 conexiones que se acumulan en el interior del cuerpo.
Tratamiento fundamentación
Metrorragia intermitente:
Vc4: Punto reunión de la Qi de BP, reservorio de Yin y Qi.
Bp6: Punto reunión de los 3 Yin del pie, se controla Xue.
Bp1: Punto Bazo, tonifica el BP
V20: Punto de sentamiento de BP
V23: Punto shu de R, se origina la Qi original, por tanto controla Xue.
Du20: Punto reunión de los Yang, por tanto eleva la Qi y al mismo tiempo asciende la Xre.
Nota:
Estos puntos pueden moxarse y emplear terapia floral, según estado psíquico- emocionadle la
paciente, previa valoración del especialista.
Según el diagnóstico tradicional se emplearan:
Metrorragia Continuas.:
Vc6: Punto reunión de la Qi de R.
Bp6-8: Punto reunión de BP
Bp10: Punto mar de Xue.
Vc3: Punto donde se reúnen los 3 meridiano Yin del pie.
H3: Punto tierra de BP Hace circular el bloqueo de Xue y la armoniza.
E36: Punto más energizante. Qi comanda Xue.
Pc6: Punto sedante, acoplado de Bp4 hace que la Xue de la parte superior del cuerpo baje hacia el
útero y forma un meridiano unitario con hígado (Jue Yin).
Nota:
Estos puntos pueden usarse el equipo electro estimulador, la onda I y II por 20 minutos a la
intensidad soportable por la paciente o usar también como medio homeopático la Calcárea
Phosfhorica a baja determinaciones ya sea por la vía oral o al unísono con la acupuntura en cada
sesión.
Estas sesiones serán divididas por ciclos de 3 compuestos cada uno por 10 sesiones, una diaria o
días alternos, siguiéndose por ultrasonidos al concluir el 2do ciclo, luego se comienza el 3er ciclo a
los 21 días o hasta el mes por la siembra de catgut, según la evolución clínica sintomatología de la
paciente, Hasta la reducción del tamaño del mioma o la disminución de los síntomas
acompañantes.
Criterios de egreso.
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Mejoría clínica de los síntomas por lo que fue hospitalizado, después de cumplido no menos de 10
sesiones de tratamiento.
Criterios de alta en consulta externa.
Mejoría clínica de los síntomas, después de cumplido no menos de 3 ciclos de tratamiento.
Referencias.
Jaramillo y Ming, M. Fundamentos de Medicina Tradicional China. Ed. Ciencias Técnicas.
Colombia. 1987.
Borsarello, J. Manual de Acupuntura. Ed. Toray Massón SA. Barcelona. 1994
Álvarez Díaz, T. A. Manual de acupuntura. 2da Edición. Ed. Ciencias Médicas. La Habana. 1992
Jayasurilla, A. Clinical Acupunture. 7ma ed. B Jain plublisher. (P). LTD New Delhi. 1987
Soulié de Morant, G. Acupuntura. 1ra ed. Ed. Médica Panamericana. SA. Buenos Aires. Argentina.
1990.
 PROTOCOLO DIAGNÓSTICO-
TERAPÉUTICO

DISFUNCIÓN SEXUAL MASCULINA

Título. Disfunción Sexual Masculina Cambiar 14-005

Objetivos.
Establecer un método de diagnóstico y tratamiento específico para las pacientes con Disfunción
Sexual Masculina, elaborado en el Hospital Militar Dr. Joaquín Castillo Duany, especificando las
características clínicas tradicionales en las cuales se apoya la clasificación empleada
4.3 Términos y definiciones.
Disfunción Sexual Masculina: Es desde el punto vista tradicional un desequilibrio energético
expresado como uno de los síndrome del Zang-Fu y en el cual se incluye o presenta un trastorno
de la función sexual.
Las entidades nosológicas tradicionales en la que tienden a agruparse las mayorías de las DSE
eyaculativas y mixtas son las siguientes:
a). Disfunción Eréctil:
Debilidad de fuego del Ming men
Deficiencia de Qi de B y E
Vacío de Qi de riñón
Descenso y retención de humedad- calor en el Yin inferior
b). Disfunciones eyaculatorias.
Incomunicación o desarmonía de C y R.
Vacío de Yin de riñón
Vacío de Yang de riñón.
Acumulación de humedad y caloren el jiao inferior
Debilidad de Qi de corazón y bazo
Vacío de Yin de corazón que conduce a la hiperactividad de fuego de corazón.
Vacío de Qi de riñón.
c). Disfunción Sexual mixta (Eréctil y Eyaculatorias):
Vacío de Yang de riñón.
Acumulación de humedad y calor en el jiao inferior
Vacío de Qi de riñón.
4.4 Responsabilidad.
El cumplimiento de este protocolo terapéutico es responsabilidad del jefe de especialidad, médico
especialista en MNT, Master, enfermera del servicio.
Las personas responsabilizadas en las diferentes áreas del servicio de acupuntura.
La persona responsable del control y supervisión de este protocolo es el jefe de la especialidad de
MNT.
Frecuencia: Las veces que el paciente lo requiera según criterio médico. Las sesione de
tratamiento son diarias descansando los sábados y los domingos.
Usuarios.
Médicos especialistas.
Médicos residentes.
Desarrollo.
El paciente llega a la consulta remitido por un especialista del grupo multidisciplinario de DSE
(psicólogo, Psiquiatra, Angiólogo, Urólogo y Clínico). Una vez que llega a la consulta, se toman sus
datos de identidad personal y se procede ha realizar el diagnóstico tradicional buscando el
desequilibrio energético con vista a instaurar el tratamiento.

Cargo Nombre y apellidos Fecha Firma

Elaboró: J’ Rehabilitación Integral My. Joaquin Maturell 1/2011
Revisó: J´ Unidad Calidad TCor. Germán del Río Caballero 2/2011
Aprobó: V. Gral. Asistencial TCor. Pablo M. Raventós Vaquer 4/2011
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Se realiza la Historia Clínica Tradicional con Motivo de consulta, HEA, Interrogatorio y el Examen
físico.
Una vez realizada la historia clínica tradicional podemos ubicar al enfermo en uno de los síndromes
antes mencionados y procedemos a realizar el tratamiento tradicional.
A todos los enfermos se les orientará acerca del tratamiento preventivo, se les realizará tratamiento
específico y se apoyará con terapia floral el tratamiento higiénico dietética y ejercicios.
Criterio de inclusión
Serán tratados todos los pacientes civiles o militares con diagnóstico de DSE remitidos de la
consulta de Urología, ya sean ingresados o de manera ambulatoria.
Criterio de alta
Mejoría clínica de la sintomatología después de cumplido no menos de 3 ciclos, con 10 sesiones
cada uno.
Disfunción Eréctil:
Debilidad de fuego del Ming men.
Cuadro clínico: Impotencia, sensación de aturdimiento y/o algo mareado, debilidad, astenia o
fatigabilidad, malestar doloroso en la región lumbar y en las rodillas, cara pálida y lustrosa, lengua
pálida, pulso profundo débil y estrecho
Estrategia Permanente:
Calentar el riñón y nutrir el Yang.
Alimentos recomendados
Camarones, ajonjolí, Hígado de pollo. Uvas, riñones de cordero, testículos de cerdo, cordero o res,
semillas de melón y pepino de mar.
Alimentos a evitar:
Pulpos, berenjena, perejil, pato, cangrejo, apio carne res.
Tratamiento acupuntural:
Moxa diariamente E36, B6, V23, V52, Du4, Rem4-6-1, R2-3 Todos durante 1 semana, alternado
los puntos cada vez de 2 a 3 cada día diferentes.
Luego de la primera semana el tratamiento se realizará 2 veces por semana. Aplicar una de las
siguientes recetas cada semana.
R/ E36, Rem6 V23, D4, R3.
E36, Rem4 V52, R2, Rem1
Masaje: Frotar empujando en la espalda a ambos lados en la columna vertebral siguiendo el canal
de vejiga desde la región lumbar a la parte más alta de la región toráxico.
. Fricción recta y circular de la región lumbar.
. Hacer vibrar Dantian con las palmas
Durante las primeras dos semanas de tratamiento debe tener reposo sexual
Terapia Floral: Elixer 39 (4 gotas cada 4 horas sublingual).
Deficiencia de Qi de B y E
Cuadro clínico: impotencia, falta de aliento en el ejercicio, debilidad, anorexia, dificultad para
concentrarse, indiferencia, cara pálida, lengua pálida y húmeda, pulso profundo estrecho y débil.
Estrategia terapéutica:
Tonificar el Baso y estomago y fortalecer Qi.
Alimentos recomendados: Caña de azúcar y guarapo, Boniato, calabaza y sopa de arroz, canela
jengibre y nuez moscada, miel de abeja, leche de coco, ajo cebolla, carne de carnero, atún, maní,
guisante, molleja de pollo, pimienta negra y culantro.
Alimentos a evitar: Comer muy salado, alimentos insuficientemente cocinados, leche, queso,
alimentos excesivamente dulce, tiburón pulpo, ostiones, cerdo, riñones de cerdo.
Tratamiento acupuntural: Durante la primera semana moxar diariamente; B7-8. E34 Rem12-8,
estos tratamientos se les aplicará 2 veces por semana, alternado con Moxa.
R1, B2, E36, B34, Rem0-12.
B9, E36, B3, Rem10, E30
Masaje: Frotar empujando las costilla el esternón.
. Tonificar rotando la región umbilical.
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. Apretar o pinzar, levantar y soltar el abdomen dibujando un espiral que gira en el sentido
de las manecillas del reloj
. Pellizcar alo largo del recorrido del Bazo Du Mai en el sentido de su circulación.
. Calentar frotando en forma circular en el sentido del reloj la región lumbar
. Pellizcar y amasar C20 y E36
Terapia floral: Rescue Remedy 4 gotas cada 4 horas.
Vacío de Qi de riñón
Cuadro clínico: Impotencia, timidez, suspicacia, desconfianza, dificultad para concentrarse, en
ocasiones indiferente, insomnio, pérdida del control de la eyaculación, miembros fríos, saburra fina,
pulso condado y estrecho.
Estrategia terapéutica: Beneficiar el Yanqi del riñón y tranquilizar la mente.

Alimentos recomendados: Semilla de loto, orégano, soya germinada, pulpo, cebolla, ostiones,
riñones de cerdo, rábano, arroz integral, sardina, tiburón, camarones, habichuela, fresas. Nueces,
berro, uvas, pato, conejo, hígado de pollo. Ñame
Alimentos a evitar: Almendra, espárragos, cebada, cerveza, Albahaca, hígado de res, col, apio,
leche, agua de coco, berenjena, jengibre, menta, piña, chayote y espinaca.
Tratamiento acupuntural: Moxar, V23, D4 Rem4, R11 y E30 este tratamiento es diario durante la
primera semana luego en las restantes 3 a 4 semana de con una frecuencia de 3 veces. Reposo
sexual durante el tratamiento.
Masaje : Frotar y tironear ambos oídos, masaje circular al rededor del ombligo en ambos sentido,
Hacer vibrar y calentar el Dantian inferior, pellizcar C7,B6, y R7, Calentar mediante fricción recta la
región lumbar.
Terapia floral: 39-28
Descenso y retención de humedad- calor en el Yin inferior
Cuadro clínico: Incapacidad par lograr la erección del pene, humedad en el escroto y en la región
peri anal, sabor amargo en la boca, sed, orinas calientes oscuras y concentrada, molestias y
debilidad en la región lumbar y en la rodilla principalmente en la región posterointerna) saburra
amarilla y viscosa, pulso blando y rápido o resbaladiza y blando.
Estrategia terapéutica: Hacer ascender y dispersar la idoneidad, disipar el calor desobstruir el
Jiao inferior.
Alimentos recomendados: Manzana. Espárrago, retoño de Bambú, albahaca, col, zanahoria,
opio, maíz, pepino, judías, lechuga, mango, jurel, papaya, piña, calabaza, mandarina, berro,
pimienta blanca.
Alimentos a evitar: todo tipo bebidas alcohólicas, grasa vegetal, plátano, queso, huevos de
gallina, molleja de pollo, maní, cerdo y espinaca.
Tratamiento acupuntural: dispersar, (B6, Ren3, B5, Ren7); Tonificar ( B9, E36).
Masaje: Masaje circular del abdomen en ambos sentidos, Pellizcar levantando y tironeando el
abdomen insistiendo en los puntos (Rem12, B15, E28, Rem7, Rem3); Amasar circulante en contra
las manecilla del reloj y separando el Rem9, pellizcar y friccionar SJ2 y SJ6, dispersar separando
V39.
Terapia floral: 39-28 luego en dependencia de los síntomas que afloren.
Disfunciones eyaculatorias.
Incomunicación o desarmonía de C y R.
Cuadro clínico: Insomnio, cuando duerme tiene mucho ensueño y cuando está despierto está como
soñando e imaginando situaciones, emisión seminal durante o asociada al sueño, opresión o
molestia en el pecho, sensación de mareos y aturdimiento, puede haber desvanecimiento,
palpitaciones, olvidadizo, tinitus, garganta seca, molestia, debilidades región lumbar, sudoración
nocturna, sensación febril ocasionales, lengua roja, pulso candado y rápido.
Estrategia terapéutica: Rellenar y tonificar el Yin, calmar la hiperactividad patológica del fuego,
armonizar el corazón y el riñón.
Alimentos recomendados: manzana y retoño de bambú, cebada remolacha, tomate, fríjol
germinado, queso, opio, agua de coco, pulpo, calamar, níspero o zapote, habichuela, berro,
champiñones, ñame.
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Alimentos a evitar: Nueces, trucha, espinaca camarones, langosta, pimentón, picante, chile, pollo,
leche de coco.
Tratamiento acupuntural: C5 y C7 (ST), R3T, R7T, VB 20T, E36T.
Masaje: Percutir y deslizar los dedos suavemente a lo largo del cráneo hasta la nuca; Pellizcar y
frotar con los dedos las costillas separándolas; amasar la nuca y los músculos trapecio y I VB20;
Golpear frecuentemente en sentido circular y hacer vibrara el abdomen, Calentar la región lumbar y
la cintura con el antebrazo.
Terapia floral: 39-28.
Vacío de Yin de riñón con incapacidad para almacenar la esencia.
Cuadro clínico: Emisión seminal durante el sueño o eyaculación precoz severa, Tinitos, molestias
dolorosas y debilidad en la región lumbar, fatigabilidad, debilidad general, sensación de mareosa
y/o atontamiento, sudoración nocturna, debilidad en la rodilla, perdida de peso que puede llagar
hacer severa, lengua y garganta seca que se agrava en la noche, sensación de calor en el pecho
palmas y plantas, disminución de la agudeza visual, insomnio, lengua roja saburra fina algo seca,
pulso pequeño y rápido.
Estrategia terapéutica: rellenar y tonificar el riñón Yin y tonificar la función astringente del riñón.
Alimentos recomendados: Comer abundante alimentos ácidos y aderezar con ácidos todas las
comidas en la que sea factible ( Nueces, lechuga, harina de trigo, maíz, sémola de trigo,
Champiñones, cebadas, espárragos, tomates, limón, toronja, gelatina de res, testículos, sesos
mollejas y corazón de pollo, boniato, riñón de cerdo y de cordero, atún, tiburón, ostiones, ostras,
ñame y nabo.
Alimentos a evitar: Dulces en excesos, bebidas alcohólicas, té café, albahaca, pimienta negra,
semilla de cebollino, ajo, jengibre, mostaza, yerba buena, menta, plátano, piña y espinaca.
Tratamiento acupuntural: V23 (ST), V20T, R2T, B6 ST, C5 ST, C7 (┴)
Masaje: Golpear y empujar a lo largo de la cara interna de la pierna y el muslo, siguiendo el
recorrido de los canales de riñón y bazo; Frotar circularmente la región lumbar en el antebrazo;
fortalecer la cintura mediante la fricción recta y circular alrededor de la cintura en el arco que forma
sus porciones laterales y anterior; Presionar y frotar circularmente el abdomen; Hacer vibrar el
Dantian interior con el extremo con los pulpejos de los 5 dedos; Frotar circularmente D4 y V52;
Amasar D20 o presionar R1; Pellizcar C7-D6-H3.
Vacío de Yang de riñón.
Cuadro clínico: Incapacidad para controlar la eyaculación, distractibilidad indiferencia, mareos,
tinitos, atontados en ocasiones, frialdad y debilidad en la región lumbar y en la rodilla, escrotos
contraídos, sensación de humedad fría en el periné, semen diluido o aguado y frío, frialdad de las
extremidades y/o tronco, saburra blanca, lengua pálida y pulso profundo, pequeño y débil y/o
cortado.
Estrategia terapéutica: Calentar el Yang del riñón y consolidar el palacio de la esencia.
Alimentos recomendados: camarones, tiburón, pepino de mar. Puerco, cebollino, ajo, cebolla,
judías ñame, fresas, trigo, fríjol negro, ajonjolí, aleta de tiburón, hígado de pollo, maíz, jengibre,
mejillones, almeja, chivo, riñones de cerdo y habichuela.
Alimentos a evitar: espinaca, Tofú, semilla de calabaza, col china, espárragos, retoño de basebú,
brócoli, berro, nabo, apio, berenjena, alimentos insuficientemente cocinados.
Tratamiento acupuntural: V23, Rem4, R3, R7, E36 (Tonificar con agujas primero y después
tonificar con Moxa).
Masaje: frotar circularmente la región lumbar con el antebrazo; Friccionar circularmente el
abdomen con ambas manos en forma de circulo en sentido de las manecillas del reloj el abdomen:
Hacer vibrar el Dantian interior con el extremo del pulpejo de los dedos: Pellizcar y presionar
halando la piel de todo el abdomen; Calentar con fricción recta de las palma de las manos V23-52 y
D4: Pellizcar D20; Presionar R1; Fricción recta bilateral en la valido (V31-32-33-34); Calentar
amasando E36-B6.
Acumulación de humedad y calor en el jiao inferior que perturba el palacio de la esencia.
Cuadro clínico: poluciones nocturnas frecuentes en incapacidades de controlar la eyaculación,
puede haber expulsión semen durante la micción, orinas calientes y oscura, ardor y molestia en la
uretra, irritabilidad insomnio y/o somnolencia, sabor amargo en la boca, sed, puede haber apatía e
indiferencia, saburra amarilla viscosa, pulso blando rápido y resbaladizo.
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Estrategia terapéutica: Disipar el calor, dispersar la humedad, desobstruir el Jiao inferior y

controlar el palacio de la esencia.
R/ Concha de ostia y ostión- 4 gramos
Raíz de peonía 2 gramos
Cáscara de naranja madura 8 gramos
Pelusa de maíz 4 gramos
Alimentos recomendados: espárragos, perejil, apio, plátano maduro, remolacha, col, zanahoria,
mollejas de pollo, ostras, pepino, berenjena, uva, higo, retoño de bambú, riñón de cordero, lechuga,
macarela, ostiones, atún, bonito, jurel, orégano, mango, papaya, melocotón pera, piña rábanos
soya, mandarina, berro, calabazas, azafrán.
Alimentos a evitar: Pimienta negra, pimentón, vinagre, nueces, nabo, Tolú, boniato, espinaca,
fresa, menta, camarones, sardina, cerdo, grasas, maní, ajo, cebollino, queso, miel, chile, jengibre y
pollo.

Tratamiento acupuntural; ren7, ren7, H3, E36 T, B5 , V39, B6 T .

Masaje: Separar Yin tan la cejas y la frete; Dispersar separando tai Yang; Pellizcar y halar VB 20;
Con ambas manos en forma de circulo frotar circularmente en ambos sentido el
abdomen; rotación en ambos sentido del Dantian inferior con el antebrazo; Separar, golpear y frotar
hacia abajo la región lumbar y los Jiao (V31-32-33-34); Presionar R5 y R1.
Ejercicios para mejorar la función de las vísceras abdominales y para mejorar la visión.
Debilidad de OI de corazón y bazo con incapacidad de controlar la esencia.
Cuadro clínico Palpitaciones, insomnio y/o somnolencia, hipo amnesia, lasitud, fatigabilidad,
anorexia, diarreas, prolapsos rectales, astenia, respiración entre cortada, complexión pálida
amarillenta cetrina, eyaculación precoz y/o emisión seminal nocturna predominando cuando hay
tensiones distensión abdominal , petequias, sangramientos subcutáneos, saburra blanca y fina
lengua pálida pulso pequeño y débil.
Estrategia terapéutica: tonificar y nutrir el C y el B, beneficiar el QI y conservar la esencia.
R/ Cáscara de naranja madura 6 gramos
Jengibre fresco 6 gramos
Toronjil de menta 6 gramos
Triturar y mezclar bien los ingredientes preparar la decocción en un litro de agua, y tomar una tasa
2 a 4 veces al día, endulzando con miel de abeja.
Alimentos recomendados: Té verde, jazmín, miel de abeja, jengibre, huevos de gallina, pollo,
semilla de girasol, ajonjolí, maní, fríjol negro, tomate, trigo, maíz, papaya, masa de coco, cebolla,
brócoli, nabo y dátiles.
Alimentos a evitar: Espárragos, remolacha, espinaca, col, retoño de bambú, plátano,
champiñones, piña, melocotón, garbanzos, leche y sus derivados.
Tratamiento acupunctural: C7 C6 T, C5, V20 T, B10T, V15 T I, V18 T I, B1 I, Ren8 X moxa.
Masaje: separa Yin Tan las cejas y la frete; Dispersar separando t rotando Tai Yang y D20;
Calentar con fracción recta V23-52 y D4 y Dantian inferior con ambas manos en forma de circulo,
frotar circularmente en ambos sentido el abdomen; Calentar con fricción recta hacia arriba los tres
canales Yin; Empujar y pellizcar E36 B6 B10 Ren6 y Ren12.
Vacío de Yin de corazón que conduce a la hiperactividad de fuego de corazón.
Cuadro clínico; Frecuente erección incompleta del pene, emisión seminal nocturna asociados
sueños eróticos, eyaculación precoz, atontamiento, sensación de mareos, palpitaciones, puede
coexistir excitabilidad e hiperactividad, tinitos, sequedad de la boca y la garganta, insomnio o
somnolencia, calor en el pecho, palmas y plantas, sudoración nocturna, orinas oscura, lengua fría y
seca, pulso pequeño y rápido.
Estrategia terapéutica: tonificar el Yin, dispersar el fuego de corazón y tonificar el agua.
R/ Concha de ostra y ostión 4 gramos
Pelusa de maíz 4 gramos
Cáscara de mandarina 4 gramos
Bilis de cerdo o res 4 gramos
Jalea real 0,2 gramos
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Triturar y mezclar bien los ingredientes con melcocha consistente y homogénea 2 o 4 porciones por
día.
Alimentos recomendados: Almeja, ostiones, ostra, pescado de preferencia de agua salada,
gelatina de res, sesos, espárragos, retoño de bambú, plátano maduro, carne de res, hígado de
res, remolacha, soya germinada, col, apio, queso, maíz tierno, berenjena, habichuela, aceitunas,
níspero, tomate, berro, trigo y sémola de trigo.
Alimentos a evitar: Fresas cerezas pimentón, pimienta negra, chile, cerdo, hierba buena, menta,
melocotón, mantequilla, albahaca y almendra.
Tratamiento acupuntural: PC7 I, C5TI, R3T, R7T, B10T, VB34TI, H3 I, P10 I,
Masaje: Golpetear y peinar la cabeza a lo largo de los meridiano V, VB, D; pellizcar y presionar
pinzando la nuca y región posterior del cuello; tirar levantar y presionar con la palma de la mano en
ambos oídos; Calentar con fracción recta la región lumbar; Masaje circular ascendente con las
palme de las manos a lo largo de los tres canales Yin de la pierna; Fricción separando desde el
centro del pecho a los pectorales y los costados con el extremo de los dedos; presionar y pellizcar
C1 Y B10; Fricción separando en D20.

Vacío de Qi de riñón.
Cuadro clínico: Aversión al frío, extremidades fría, fatigabilidad mental, distractibilidad, indiferencia,
les falta el aliento con facilidad, molestia o debilidad en las rodillas y región lumbar, impotencia,
eyaculación precoz, orina frecuentes y/o abundante de color amarillo claro, enuresis e
incontinencia urinaria, orina nocturnas frecuentes.
Estrategia terapéutica: tonificar el Yin del R y el Yang.
R/
Semillas de cebollinos 6 gramos
Concha de ostra u ostión 6 gramos
Jalea real 0,1 gramo
Carapacho de langosta 6 gramos
Miel
Triturar todos los ingredientes y mezclarlos bien, luego añadir poco a poco la miel hasta formar
una pasta consistente, dividir esta mezcla en tres partes iguales y consumir una o dos de ellas 3 o
4 veces por día.
Alimentos recomendados: Camarón, ostra, ostiones, riñón de cerdo, sesos, medula, testículos,
nueces, berro, agua de coco, tiburón, sardina, pulpo, pimienta negra, pimentón, pollo, molleja e
hígado de pollo, ajo, cebolla, jengibre, uvas, semillas de loto.
Alimentos a evitar: Champiñones, espinacas, rábanos, plátanos, piña, maní, leche de coco,
castaño.
Tratamiento acupuntural: V23, D4, Rem 3-4, R3-6, Tonificar con agujas y luego calentar con
moxas todas las partes.
Masaje: Calentar mediante fricción recta la región lumbar; fricción rotatoria en sentido de las
manecillas del reloj del Dantian inferior; Fricción recta ascendente a las 3 cm Yin de la pierna.
Medidas o normas para aplicar el proceder terapéutico en dependencia del diagnóstico.
Previa explicación del proceder y aceptación por parte del paciente se les aplicará la acupuntura
con apoyo psicológico, con un local adecuado con silencio, privacidad, acostado con posición
cómoda y correcta, llevando a cabo las medidas de asepsia y antisepsia, luego se procede a la
aplicación del tratamiento cumpliendo con las normas para la aplicación de la acupuntura (agujas,
ángulos de inserción).
Referencias.

Jaramillo y Ming, M. Fundamentos de Medicina Tradicional China. Ed Ciencias Técnicas.

Colombia. 1987.
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Centro Asistencial 14-005 Cuarta 4/2013 De: ____

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Cheng, X. C. Chinese Acupuncture and Moxibustion, 5ta ed. Foreing Language Press. Beijing.
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Tai Tu, Ng, semiologie, terapeutique et analgesie in acuputure. Institute Nationale D´Acupunture du
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 Dependenci SISTEMA DE GESTIÒN DE CALIDAD Página:
a __ de __
Centro PROTOCOLO DIAGNÓSTICO- Fecha de
Asistencial TERAPÉUTICO vigencia:
Código 4/2013
14-006 SACROLUMBALGIA
Revisión:
Ejemplares Cuarta

Título.
Sacrolumbalgia.14-006
Objetivos.
Establecer un método de diagnóstico y tratamiento específico para los pacientes con
Sacrolumbalgia, elaborado en el Hospital Militar Dr. Joaquín Castillo Duany, especificando las
características clínicas tradicionales en las cuales se apoya la clasificación empleada.
Alcance del protocolo: Es aplicable a todos los pacientes que acudan a nuestra consulta externa e
ingresado en nuestra especialidad de medicina natural y tradicional
Términos y definiciones.
Sacrolumbalgia: Es un síndrome que comprende dolores de la región lumbosacra e irradiación del
nervio ciático ya sea de origen vertebral como extravertebral. Es una
afección de múltiples orígenes localizados a nivel lumbar que aparece a cualquier edad,
caracterizado por dolor, dificultad para flexo-extensión del tronco así como para la bipedestación y
la marcha.
Manifestaciones clínicas: Dolor a nivel de la región lumbosacra, contractura muscular, limitación
para la marcha postura patológicas, que se irradia o no a uno o ambos miembros inferiores
Responsabilidad.
El cumplimiento de este protocolo terapéutico es responsabilidad del jefe de especialidad, médico
especialista en MTN, Máster, enfermera del servicio.
Las personas responsabilizadas en las diferentes áreas del servicio de acupuntura.
La persona responsable del control y supervisión de este protocolo es el jefe de la especialidad de
MTN.
Frecuencia: Las veces que el paciente lo requiera según criterio médico. Las sesiones de
tratamiento son diarias descansando los sábados y los domingos
Usuarios.
Médicos especialistas.
Médicos residentes.
Desarrollo.
El paciente llega al servicio remitido por un especialista de Ortopedia, Neurocirugía, MGI u otros.
En consulta se hace el interrogatorio, examen físico y se interpretan los exámenes
complementarios (Rx, Estudios de conducción nerviosa y otros) se corrobora el diagnóstico o no.
Se tendrán en cuenta los 4 métodos del diagnóstico tradicional y se define si la afección es aguda
o no.
Criterios de Ingreso.
Paciente militar activo que no cuente con el servicio en su unidad y no tiene posibilidad de este en
su área de salud.
Paciente con derecho al Hospital, que presente un síndrome invalidante que le dificulte su traslado.
Dolor intenso que dificulte la marcha prolongada y actividades de la vida diaria.
Criterios de paciente ambulatorio
Paciente militar activo que no cuente con el servicio en su unidad y pueda trasladarse a nuestro
centro.
Paciente con derecho (no militar), que no cuente con el servicio en su área de salud.
En caso de dolor agudo relacionado con esfuerzo físico se utiliza una de las siguientes fórmulas
acupunturales:

Cargo Nombre y apellidos Fecha Firma

Elaboró: J’ Rehabilitación Integral My. Joaquin Maturell 1/2011
Revisó: J´ Unidad Calidad TCor. Germán del Río Caballero 2/2011
Aprobó: V. Gral. Asistencial TCor. Pablo M. Raventós Vaquer 4/2011
 Dependenci SISTEMA DE GESTIÒN DE CALIDAD Página:
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Centro PROTOCOLO DIAGNÓSTICO- Fecha de
Asistencial TERAPÉUTICO vigencia:
Código 4/2013
14-006 SACROLUMBALGIA
Revisión:
Ejemplares Cuarta

V40-60: Calmar el dolor

Cargo Nombre y apellidos Fecha Firma

Elaboró: J’ Rehabilitación Integral My. Joaquin Maturell 1/2011
Revisó: J´ Unidad Calidad TCor. Germán del Río Caballero 2/2011
Aprobó: V. Gral. Asistencial TCor. Pablo M. Raventós Vaquer 4/2011
 Dependencia Código: Revisión: Fecha de Vigencia: Pág. ___
Centro Asistencial 14-006 Cuarta 4/2013 De: ____

VB 32-34: Expulsar el vientre, dispersar el frío, transformar la humedad, activar el meridiano

(VB34punto maestros de músculos y tendones.
V40-DU26: Activar la circulación sanguínea energética eliminando la estasis sanguínea general y
del meridiano vejiga.
V23-V52, Vc54-Vg4: Tonifica los riñones
Punto Ashi: Activa la circulación y descontrae los músculos.
Microsistema: MSA, MST
Aplicación de tratamiento especifico tradicional:
V-F-H (meridiano v y V/B.
Estancamiento energético (Meridianos y órganos)
Vacío de riñón ® Polo yin y Polo yang
Deficiencias de yang de R y Bp
Según el diagnóstico tradicional se emplearan:
Las agujas, ventosas, moxas, Estímulos eléctricos, Fármaco puntura
En el caso de las agujas se utilizaran de 1 a 1,5 cm con estímulos eléctricos o no seguir la
intensidad del cuadro clínico, en los puntos ya descritos.
En caso de emplear estímulos eléctricos se utilizará la onda II (antiinflamatorio analgésico) por un
tiempo de 20 minutos.
Cuando se empleará la moxa será de manera indirecta, incompleta de forma circular por espacio
de 5 a 10 minutos.
Cuando se utilizará la fármaco puntura se utilizará el complejo vitamínico B conjuntamente con un
Ámpula de Betnasol o Duralgina según sea el caso.
Cuando sea utilizada la ventosa se escogerá la zona a emplear y estas pueden fijar o corrediza por
espacio de 15 a20 minutos y luego de retirada se procederá a masajear la zona, para evitar y/o
disminuir el enrojecimiento de la zona.
Criterios de egreso.
Mejoría clínica de los síntomas por lo que fue hospitalizado, después de cumplido no menos de 10
sesiones de tratamiento. El seguimiento será realizado por las especialidades correspondientes.

Criterios de alta en consulta externa.

Mejoría clínica de los síntomas, después de cumplido no menos de 10 sesiones de tratamiento.
Referencias.
Earle W. Wilkes. “Medicina de urgencia”. Tomo II. Editorial Revolucionario. C. Habana 2002:26-
[Link]-Bruno M, Cinnella P; Posterior endoscopic discectomy (and ather procedures).Eur
spines. 2002; 1:S24-29.
Haro H: The basic research of lumbar herniated [Link] Calcium.2005; 15:365-370.

Cargo Nombre y apellidos Fecha Firma

Elaboró: J’ Rehabilitación Integral My. Joaquin Maturell 1/2011
Revisó: J´ Unidad Calidad TCor. Germán del Río Caballero 2/2011
Aprobó: V. Gral. Asistencial TCor. Pablo M. Raventós Vaquer 4/2011