EXAMENES UNIVERSIDAD JAVERIANA

Proliferación de tejido conjuntival sobre la cornea:

a)      Chalazión
b)      Orzuelo
c)      Pterigio
d)      Estrabismo
 
Con respecto a la catarata es cierto:
a)      Proliferación de tejido conjuntival sobre la cornea
b)      Opacidad en cualquier parte del cristalino
c)      Aumento de presión intraocular
d)      Pérdida de agudeza visual 
 
Mecanismo de fractura de tipo axial:
      a. tracción
      b. compresión.
      c. torsión
      d. rotación
      e. Carga lateral
 
Tratamiento indicado para fracturas abiertas de primer grado
      R: Cefalosporinas de primera generación de 24 a 48 horas

1. Pte de 50 años,  FAC, dolor abdominal de 2 horas, sin irritacion peritoneal

 a. Localizacion y caracteristicas descartan isquemia miocardica
[Link] abdominal normal descarta abdomen agudo
[Link] analgesia
d. Aretriografia  mesenterica xa descartar embolia mesenterica
e.  Dolor abdomina inespecifico y sin consecuencias
 
2. 62 años, hemorroides, prolapso, son reducibles, que grado de hemorroides son:
a. 1er grado
b. 2ndo grado
c. 3er grado
d. 4to grado
e. 5to grado
 
3. Producto final de los carbohidratos:
a. lactico
b. a piruvivo
c. ATP
d. co2- h2o
 
4. Pte de 80 años, dolor lumbar y masa pulsatil
- TAC por aneurisma y valoracion x cx vascular
 
5. Lactancia materna, con mastitis. Germen mas frec.
a. Klebsiella
b. S.A
c. anaerobios y aerobios
d. e. coli
e. s. epidermidis

Paciente masculino que llega a urgencias por sufrir trauma craneo encefálico leve, trauma cerrado de
tórax y fractura de Tibia, signos vitales dentro de límites normales. Posterior a la valoración el
paciente inicia con signos de dificultad respiratoria, su diagnóstico más probable es:
* Embolia Grasa.
 
- Pregunta sobre las fracturas IIIC.
 
- La complicación más seria si no se trata tempranamente una fractura de fémur/cuello de cabeza de
femur/cadera (no recuerdo)
  * Necrosis de la cabeza del fémur.
 

13. Es un hallazgo en un bebe zarandeado.

R/ Hemorragias intraretinianas.

14. Siempre se encuentran en meningitis.

R/ Rigidez nucal, fiebre, irritabilidad.

15. Triada de cushing.

R/ HTA, bradicardia y respiració n irregular.

16. Desnutricion calorica.

R/ Marasmo

17. Aque edad se le pueden iniciar cereales en la dieta a un nino?

R/ 6 to mes de vida

18: Mortalidad infantil en colombia:

R/ 20 por 1000

109. Mecanismo de herencia de la Distrofia muscular de Duchenne, recesivo ligado a X, cual es

laprobabilidad de tenga un hijo con la enfermedad?
a. 50% 
b. 25%
c. Cercana al 1%
d. No se puede calcular.
e. Igual a la población general.

110. Paciente femenina de 8 años reportada por profesora del colegio como las más indisciplinada, a
pesar de tener la misma de sus compañaeras es la más alta. Cariotipo:
 
cromosoma X y Y       l  l       l l l

a. Triploidia
b. Traslocación entre cromosoma 4 y 5
c. Trisomia cromosoma x
d. Trisomia cromosoma 18 y 21

111. Paraclínico que se deben solicitar para paciente con Sd de Down:

a. Cariotipo, Ecocardiograma, perfil tiroideo.
b. Ecocardiograma, electrolitos, Cariotipo.
c. Perfil tiroideo, Cariotipo, RMN.
d. RMN, Ecocardiograma, perfil tiroideo.
e. Electrolitos, Cariotipo, RMN. 

112. Cuando realizar prebas para mutaciones o alteraciones en DNA:

a. Abortos a repetición.
b. Casos labio y paladar hendido.
c. Diagnósticos de enfermedades unigénicas conocidas.
d. Sospecha de cromosomopatías.
e. Familia.

113. Madre de 41 años, con embarazo de 38 semanas, al examen físico del recién nacido cara plana,
piel redundante en nuca, fisuras palpebrales oblicuas, hipotonía e hipoplasia en 5 dedo de la mano.
a. Trisomia 18
b Tri 21
c. Tri 13
d. Sd  Turner
e. Sd Klinefelter

73. Paciente con inversión uterina, que no se debe hacer:

* No se debe desprender la placenta.
 
74. Paciente de 40 años, G3A2, semana 35 de embarazo, presenta sangrado activo, dolor abdominal,
irritabilidad uterina, cual es la causa:
* Placenta previa total
* Acretismo placentario
 
75. Paciente quién hace 50 minutos tuvo parto extrainstitucional. Al examen fisico no se encuentra
conciente, esta hipotensta, se estima que tuvo pérdida de aproximadamente 2000 cc, cual debe ser el
manejo:
* Realizar pruebas cruzadas
* Transfundir O-, O+
 
76. Paciente con enfermedad pulmonar activa y BHCG de 7000, si se considera que cursa con un
embarazo ectopico, señale la respuesta verdadera:
* Se debe dar manejo medico.
* Esta contraindicado el metotrexate por antecedentes.
 
77. Cual de las siguientes es falsa respecto al aborto:
* En una paciente nulipara tener un aborto previo, no aumenta el riesgo de un segundo aborto.
 
78. Paciente con sospecha de aborto, cual es la utilidad de las prostaglandinas:
* Un valor menor a 4 pg/ml predice la viabilidad del feto.

[Link] de #meses de edad con cuadro de 2 dias de evolución consistente en

diarrea, fiebre y vomito. Al examen fisico se encuentra con saliva filante, signo de
pliegue positivo.
Dx:
a)      Diarrea de origen bacteriano
b)      Diarrea de origen virial
c)       Diarrea de origen bacteriano con componente osmolar
d)      Diarrea de origen viral con componente osmolar
[Link] pediría un coproscopico por:
a)Presentar diarrea
b)Presentar fiebre
C)Si presenta sangre en las deposiciones
9. El tratamiento seria:
a)Bolo de 150 cc/kg de SSN 0.9%
b)bolo de 250 cc/kg de SSN 0.9 %
d)DAD al 5 %
10. El porcentaje de transmisión del VIH por leche materna es:
a)5%
b)15%
c)30%
d)50%
11. Caso de madre con VIH con carga viral menor de 1000, que desde el primer
trimestre recibe antirretrovirales, al nacer el bebe recibe antirretrovirales, nace por
cesarea sin [Link] al riesgo de que el bebe nazca con VIH es
cierto.
a)5%
b)15%
c)30%
d)50%
e)La carga viral de la madre no tiene nada que ver con el riesgo de infección del bebe
por VIH.

78. Pacientte con embarazo temprano, se solicita progesterona serica, en

sospecha de aborto esto es util por qué?
a. <4ng asociado a muerte del producto
b. tiene valores diferentes en embarazo ectopico
c. tiene mejor correlacion con ecografia que la BHCG
d. Es rentable, costoefectivo
e. Permite saber a que paciente darle progesterona

79. De los siguientes factores de riesgo, cual no aumenta el riesgo de aborto

a. DIU
b. 40 añ os
c. fumadora
d. vaginosis bacteriana
e. hipotiroidismo

80. G1, 19 semanas, no CPN, siguiente paso:

a. Ecografia
b. CH, serologia, glicemia, hemoclasificacion, VIH
c. Ag Hep B
d. IgG rubeola
e. IgG toxoplasma

81. Embarazo ectopico

a. 5% de los embarazos
b. má s frecuente hoy que hace dos decadas
c. causa má s frecuente de muerte materna
d. má s frecuente en 1er trimestre

82. CI
a. Trigliceridos altos
b. colesterol alta densidad
c. CA glandula mamaria
d. CA cervix
e. hipotiroidismo

83. Alto riesgo en EPI

a. ACO
b. multiples parejas
c. EPI o ETS
d. DIU con cervicitis
e. Adolescente con vida sexual activa

84. Bacteriuria asintomatica

a. PO 1er trimestre
b. urocultivo a la semana 20 - 24
c. urocultivo a la semana 12 - 16
d. PO 1ra consulta y urocultivo a la semana 20
e. PO cada trimestre

85.  Paciente con embarazo de 37 semanas, con antecedente de sífilis. Cuál de las
siguientes es correcta en cuanto a la conducta adecuada a seguir:
a. Seguimiento del embarazo con pruebas inespecíficas
b. Iniciar tratamiento con penicilina Benzatinica 2.4 millones UI por 3 dosis.
c. La sífilis latente hace referencia a la sífilis secundaria después de la semana
gestacional 24.
d. Como no hay seguridad de la infección fetal, hay que esperar a tomar muestra del
cordón umbilical del recién nacido, para hacer pruebas especificas o treponémicas.
e. Si la paciente es alérgica a la penicilina, se puede dar tratamiento con eritromicina
500 mg cada 6 horas.
 
86. paciente con embarazo de 3 semanas, quien trae a su consulta un resultado de
IgG Toxoplasma positiva 1: 1024 diluciones, cuál sería la conducta adecuada a
seguir?
a.  Seguir los controles como un embarazo normal
b. Solicitar IgM para confirmar infección activa
c. Solicitar IgM e IgG, si esta ultima aumento más de 2 diluciones, iniciar tratamiento
d.  Solicitar PCR específica para verificar infección fetal.
e. Iniciar tratamiento con espiramicina
 
87. Recién nacido de 5 días, quien es llevado a su consultorio, la madre refiere que
un médico le dijo que su hijo tiene piel seca, inactividad, hernia umbilical y la
fontanela posterior media 0.85 cm. Trae a la consulta resultado de TSH 32 y T4 en 4.
La siguiente afirmación es correcta:
a. La probabilidad de que el recién nacido tenga hipotiroidismo es cercana al 100%.
b.   Le dice a la madre que los resultados son normales y la cita en 2 meses con TSh
yT4 control del recién nacido.
c. Existe una baja probabilidad de que el recién nacido tenga hipotiroidismo, ya que
los exámenes son tomados con solo 5 días de vida
d. Tranquiliza a la madre porque la TSH es menor a 50, y le recomienda asistir
normalmente a los controles de desarrollo.
e. Decide solicitar toma de rastro corporal para identificar probable agenesia
tiroidea.
 
88.  Si le pidieran que dictara una conferencia relacionada adolescentes y  cáncer de
cérvix, una de sus recomendaciones seria:
a.  de acuerdo con la prevalencia de los serotipos de VPH en Colombia, debe
priorizarse la toma de la CCV después de la primera relación sexual, en el curso del
primer año.
b. Se recomienda tomar la primera CCV 3 años después del inicio de las relaciones
sexuales.
c. Se recomienda la roma de serología para la tipificación de los serotipos en la
población adolescente.
d. Si la paciente tiene la vacuna contra el VPH, hay que esperar 5 años después del
periodo de infección transitoria, para tomar la CCV
 
89. Paciente con embarazo de 30 semanas, asiste a su consultorio para control
prenatal, al subirse a la camilla, por no contar con el elevador, la paciente da un
salto, sin embargo sus cálculos fallan, resbala, sufre un golpe en la cintura y
comienza trabajo de parto prematuro. Al suceso anterior se le podría llamar:
a. Iatrogenia
b. Mala suerte
c. Irresponsabilidad de la paciente
d. Accidente ocupacional
e. Efecto adverso
 
90. Se podría decir que en el caso anterior, se incumplió la norma de:
a. Calidad total
b. Habilitación
c. Consentimiento informado
d. Control interno
e. Mejoramiento continúo
67 mas probablemente cursa con
a- herpes congenito
b. cmv congenito
c- toxoplasma congenito
d- parovirus congenito
e- rubeola congenita. 

68. 44 años de edad, embarazo de 3 semanas 5 dias, eco semana 11-14 longitud craneocaudal normal
translucencia nucal 4mm no hueso nasal que recomendaria ud hacer. 
a- inicio tamizacion marcadores bioquimicos. 
b- biopsia de vellosidades corionicas. 
c- eco control sem 18-24
d- amniocentesis para estudio de cariotipo en cultivo de liquido amniotico.  
e- Remision a Alto Riesgo para interrupcion de embarazo

69 trastorno cromosomico menos frecuente esta paciente por edad y hallazgos ecograficos. 
a- trisomia 18
b-  monosomia
c- trisomia 13
d-sx klinefelter
e. trisomia 21

70. semana 24,laboratorios normales, ecografia normal, Historia clinica normal, con IMC 27. }
a. peso normal
b. bajo peso
c. sobrepeso
d. obesidad. 
e. ninguna. 

71. Usted solicitaria para esta paciente el siguiente examen. 

a. TSH
b. Glicemia basal. 
c. Glicemia pre y 1 hora post. 
d. Test de O'Sullivan
e. Curva tolerancia a la glucosa. 

72. G2P1 con 4cm de dilatación, llega en fase activa, a las 3 horas el tacto vaginal: dilatacion de 8cm,
estacion de -1, se encuentra en OIA. 
a. Fase de descenso
b. Fase de desaceleracion. 
c. Fase maxima pendiente. 
d. Fase de asceleracion 
e. Ninguna. 

91. En el caso anterior, a la paciente le recomiendan iniciar terapia de uteroinhibicion la cual no se

cumple porque en el barrio donde vive le dicen que puede hacerle daño al bebé. Lo que el médico
tratante debió haber hecho fue:
a. Recordarle la ley 1438 de 2011
b. Convocar a la familia y comentar el plan de manejo
c. Buscar el consentimiento informado
d. Generar una lista de pacientes y seguir el programa estipulado por la jefe de enfermería
e. Contrareferir a especialidades
 
92. Para garantizar que al medico no se le olvide revisar el consultorio y cerciorarse que tiene todos los
implementos necesarios para una buena atención, se debería:
a. Pasar un memorando a todo el personal
b.  Un proceso
c. Libro de consulta rápida
d. Politica de supervisión estricta
e. Cartelera de derechos
 
93. La posibilidad de que un usuario reciba atención de diversos profesionales y un servicio oportuno
es:
a. Acreditación
b. contrareferencia
c. Abogacia
d. Integralidad
e. Interdependencia
 
94. La mayor transformación en salud que tuvo la Ley 100 de 1993 fue:
a. Administración de recursos por autoridades municipales
b. El FOSYGA
c. El SOAT
d. Pasar de subsidiar la oferta de servicios a la demanda de servicios
e. La transformación de los hospitales públicos a empresas sociales del estado
 
95. La provisión de servicios de salud del SSS se financia mediante:
a. Aseguramiento social
b. Impuestos
c. Seguros privados
d. Pagos de bolsillo del usuario
e. Mixto de privado y social
 
96. El plan general de beneficios del SSS comprende:
a. Plan obligatorio de salud
b. Plan de intervenciones colectivas
c. Plan de accidentes y riesgos profesionales
d. Plan de eventos catastróficos y de tránsito
e. Todas las anteriores

19. Todos los siguientes son objetivos del milenio exepto.

a. disminuir la mortalidad infantil.
b. reducir las enfermedades como el SIDA
c. asegurar la educacion universitaria para las niñ as.

20.
paciente masculino de 75 a;os de edad que ingresa con cuadro de 2 dias de
evolucion de dolor y distencion abdominal, con disminucion en las deposiciones,
a quien se le encuentra taquicardico y taquipneico, la causa mas probable de
obstruccion intestinal es:
a. volvulus.
b. cancer.
c. hernia encarcelada.

21. en apendicitis aguda cual es la prueba diagnostica con mayor especificidad y

sencibilidad?
a. ecografia abdominal.
b. tac de abdomen simple
c. tac de abdomen contrastado.
d. laparotomia.

22.  ud se encuentra de turno en un 2do nivel y recibe un paciente masculino de

25 añ os de edad con herida por arma cortopunzante en 6to espacio intercostal
con linea axilar anterior izquierda,FC> 78 FR 22 TA> 110/70 auscultacion
pulmonar normal, abdomen normal. la conducta que seguiria seria:
a. enviar a casa con recomendaciones y signos de alarma.
b. tomar rx de torax.
c. tomar TAC de abdomen contrastado.
d. interconsulta a cirugia para toracoscopia.
e. interconsulta a ciguria para laparotomia.

23. algo sobre un paciente que es atropellado por un "auto fantasma"

97. Son organismos de prestació n de servicios de salud en el SGSS
C. Empresa Social del Estado e Instituciones, prestadoras de salud
 
98. Elementos centrales de atenció n en salud gerenciada
A. Calidad y control de costos
B. Control de financiamiento y atenció n primaria
C. Desenlaces de atenció n y uso de guías
D. Sistema de referencia y contrarefencia
E. Ninguna de las anteriores
 
99. Paciente de 22 añ os, expuesto durante 24 horas a plaguicida sin gafas, ni ropa
adecuada de protecció n
A. Lavado nasal con solució n salina
B. Tomar leche
C. Sonda vesical para aumentar la velocidad de eliminació n del tó xico
D. Lavado corporal exhaustivo
E. B y C son ciertas
 
100. Está contraindicado el uso de oxígeno en INTOXICACIÓ N POR
A. Paratió n (oranofosforado)
B. Paraquat
C. Malatió n
D. DDT
 
101. Paciente llevado por policía al servicio de urgencias quién se encuentra con
FR: 3/ min, pupilas puntiformes, mucosas secas, probablemente intoxicado con:
A. Opioides
B. Escopolamina
C. Metanol
D. Alcohol