TIPO DE PROCESO: ( ) CAS ( ) SUPLENCIA ( )
REEMPLAZO
FORMATO 1: DDJJ DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS
FICHA DE POSTULANTE
1. Proceso de selección al que postula (Conforme lo indicado en el Aviso de Convocatoria)
Código del proceso P.S. 0 0 3 - C A S - R P R E B - 2 0 2 0
Código de T3TL2-008
Cargo / Servicio
Cargo / Servicio TECNICO EN LABORATORIO
Especialidad (si se LABORATORIO CLINICO
indica)
Órgano Red Prestacional Rebagliati Dependencia Oficina [Link] Red Prestacional Rebagliati
2. Datos Personales
Nombres
MIGUEL ALEXANDER
Completos:
Apellido Paterno:
AGUIRRE Apellido Materno: PÉREZ
Lugar de Fecha de
LIMA 20/05/1983
Nacimiento: Nacimiento:
Domicilio: [Link] LOS OLIVOS DE PRO MZDLT 25 SECTOR C
Departamento: LIMA Provincia: LIMA Distrito: SMP
Estado
Edad: 36 SEPARADO Sexo: M F
Civil:
Nº de celular:
DNI/C.E. : 41811362 Nº Tel. fijo:
943869259
Correo migalex230@[Link] / aguirrep83@[Link]
electrónico:
3. Educación / Formación Profesional relacionada al puesto
I.T.S ARZOBISPO LOAYZA 2002 2005 T. LABORATORIO TECNICO
Lugar donde lo realizó_____________________________________________________________
Nro. De Colegiatura: ______________ Colegio Profesional: ______________________________
Se encuentra habilitado a la fecha de postulación: Si ( ) No ( )
4. Especialidades Profesionales (Profesionales de la Salud)
6. Capacitación Obligatoria (Requerida en el perfil del Puesto)
N° Horas Fecha de
Entidad Curso Inicio Fin
lectivas certificación
TOMA DE MUESTRA 06 06
DIRIS LIMA ESTE PACIENTES CON COVID-19 ABRIL ABRIL 6 -----------------
HISOPADO NASAL FARINGEO
PRUEBA RAPIDA
7. Información Complementaria
Nivel Certificación Fecha de certificación
Idioma
Básico Intermedio Avanzado
INGLES SI ____ NO____
13/07/2019
SI ____ NO____
SI ____ NO____
Nivel Certificación Fecha de certificación
Informática
Básico Intermedio Avanzado
Windows SI ____ NO____
20/11/2018
Word SI ____ NO____ 20/11/2018
Excel SI ____ NO____ 20/11/2018
Power Point SI ____ NO____ 20/11/2018
Otros precisar: SI ____ NO____
SI ____ NO____
8. Experiencia laboral relacionada al puesto (Iniciar del más reciente)
NOMBRE DE LA ENTIDAD 1: CLINICA INTERNACIONAL
Área: LABORATORIO CLINICO
Cargo: TOMA DE MUESTRA Tiempo de Servicios: 1 AÑO 7 MESES
Funciones: Extraccion de sangre con tubo al vacio y aguja libre Inicio: (día, mes y año): 06 / 08 / 2018
en emergencia, UCI, hospitalizados, urgencias, sala de
operaciones, ambulatorio, recpecion de meustars biológicas, Fin : (día, mes y año): 20 / 01 / 2020
entrega de resultados.
Modalidad de Contratación: Indefinido
Remuneración o Retribución:S/. 1100
Motivo de Retiro: Personal
Nombre y Cargo del Jefe: Elizabeth Mamani Teléfono Oficina: 987957754
NOMBRE DE LA ENTIDAD 2: SERVICIOS MEDICO SAN IGNACIO DEL LOYOLA
Área: LABORATORIO CLINICO
Cargo: ENCARGADO DE LABORATORIO Tiempo de Servicios: 3 AÑOS
Funciones: Extracción de sangre con tubo al vacío y aguja libre, Inicio: (día, mes y año): 01 / 28 / 2015
procesamiento de muestras en hematología, bioquímica,
microbiología, inmunología, reporte de resultados. Fin : (día, mes y año): 31 / 07 / 2018
Modalidad de Contratación: Temporal
Remuneración o Retribución: S/.
Motivo de Retiro: Estudios 1200
Nombre y Cargo del Jefe: Maribel Baldoceda Teléfono Oficina: 987202156
NOMBRE DE LA ENTIDAD 3: LABORATORIO CLINICO MEDLAB
Área: LABORATORIO CLINICO
Cargo: ANALISTA SENIOR Tiempo de Servicios: 4 meses
Funciones: Extracción de sangre con tubo al vacío y aguja libre, Inicio: (día, mes y año): 01 / 09 / 2014
procesamiento de muestras en hematología, bioquímica,
microbiología, inmunología, reporte de resultados. Fin : (día, mes y año): 31 / 12 / 2014
Modalidad de Contratación: Temporada
Remuneración o Retribución: S/.
Motivo de Retiro: Personal 1200
Nombre y Cargo del Jefe: Teléfono Oficina:
9. Conforme a lo dispuesto en Ley 27444 –Ley del Procedimiento Administrativo General, de
haber prestado servicios o estar laborando en la administración pública, indicar: (de no
tener información que presentar, indicar: “NO CORRESPONDE”)
Nombre de la Entidad 1:
Periodo en que prestó servicios: Del: Al:
Motivo Cese por excedencia, Renuncia sin Renuncia con
del racionalización o incentivos incentivos
Retiro: reorganización económicos. económicos
Marcar
con “x” Destitución o despido Término del contrato Otra causa:
Nombre de la Entidad 2:
Periodo en que prestó servicios: Del Al:
Motivo Cese por excedencia, Renuncia sin Renuncia con
del racionalización o incentivos incentivos
Retiro: reorganización económicos económicos
Marcar
con “x” Destitución o despido Término del contrato Otra causa:
10. Información adicional relevante
Condición del postulante
Acredita haber concluido SERUMS correspondiente a la profesión SI__ NO__
Acredita ser deportista calificado con Certificado Vigente SI__ NO__
Acredita condición de Discapacidad con resolución o carnet del CONADIS SI__ NO__
Acredita ser Lic. de las [Link]. acuartelado y no acuartelado(adjuntar Libreta Militar) SI__ NO__
Acredita haber concluido estudios de maestría por la Beca “Haya de la Torre” SI__ NO__
Relación laboral con ESSALUD en plazo indeterminado en los 12 últimos meses SI__ NO__
*Actualmente mantiene vínculo laboral y/o contractual con ESSALUD SI__ NO__
* De ser Sí la información citada indicar la modalidad de labores y tiempo de servicio:
( ) Nombrado ( ) Plazo Indeterminado** ( ) CAS** ( ) Suplencia**
**Tiempo de servicio: ______________________________________________________________
11. Documentos que presenta:
Currículo vitae documentado SI__ NO__
Declaración Jurada sobre Incompatibilidad y Nepotismo SI__ NO__
Copia Legible de DNI o CE vigente SI__ NO__
Copia del Título profesional, técnico u otro que acredita la formación solicitada SI__ NO__
Copia de certificados, constancias u otros que acreditan la experiencia laboral SI__ NO__
Copia de diplomas u otros que acreditan la capacitación en el periodo señalado SI__ NO__
Copia de Resolución de haber concluido el SERUMS, según a la profesión SI__ NO__
Copia de Constancia de Colegiatura y Habilitación Profesional vigente SI__ NO__
Otros documentos solicitados en la convocatoria SI__ NO__
12. EN CASO DE ENCONTRARSE INCURSO EN UN PROCESO JUDICIAL PRECISAR:
A. Objeto de proceso judicial o denuncia
B. Institución comprendida en el proceso o denuncia
Denunciante Denunciado
C. Usted participa en calidad de:
Demandante Demandado
D. N° de Expediente o denuncia AÑO
E. Instancia
(Juzgado o sala, Fiscalía)
F. Distrito Judicial
13. Detalle de Experiencia Laboral:
¿Cuál es el motivo de su postulación a Essalud?
Deseo poder desempeñar mi carrera y poder ser de apoyo a mis colegas en esta lucha, además
cuento con experiencia en el área de LABORATORIO CLINICO y que a su vez poder hacer línea
de carrera y poder cumplir mis objetivos como profesional.
¿Cómo se enteró de la convocatoria?
( ) Web EsSalud ( ) Bolsa de trabajo universitaria ( ) Serv. Nacional del Empleo/ MINTRA
Otros: ______________________________________________________________________
¿Cuál es su mayor logro a nivel laboral? (relacionados con el puesto al que postula) Haber
podido realizar mi rotación en todas las áreas de radiodiologia , haber podido llevar un curso
decapacitacion en tomografía y por concluir un diplomado en dicha especilidad.
¿Cuenta con experiencia profesional en Entidades Públicas o Empresas Privadas que
estén relacionados al Sector Salud? (Mencione cargo y empresa)
En el sector privado me he desempeñado como TECNCO EN LABORATORIO CLINICO en
diversos policlínicos, clínicas y centros de atención ocupacional como Laboratorio Clinico
MEDLAB, Policlinico SAN IGNACIO DEL LOYOLA y por en la prestigiosa CLINICA
INTERNACIONAL.
Para el efecto, declaro que cumplo todos los requisitos del cargo/servicio al cual postulo, que la
información que presento es verdadera y que respetaré las normas que rigen el proceso de selección,
asumiendo la responsabilidad civil y/o penal que se pudiera derivar de comprobarse lo contrario.
Lima 22, de abril del 2020
Firma
Huella Digital
Nota: de comprobar la no veracidad de lo declarado, la institución podrá rescindir el contrato del personal suscrito con la
consecuente denuncia por falsedad genérica.
TIPO DE PROCESO: ( ) CAS ( ) SUPLENCIA ( )
REEMPLAZO
FORMATO 1: DDJJ DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS
CONSTANCIA DE INSCRIPCIÓN A PROCESO DE SELECCIÓN DE PERSONAL – ESSALUD
Complete este documento de acuerdo a los datos proporcionados en la solicitud de Inscripción
1. DATOS PERSONALES
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Completos DNI / CE
AGUIRRE PEREZ MIGUEL ALEXANDER 41811362
Domicilio Provincia Departamento
[Link] LOS OLIVOS DE PRO MZDLT25 LIMA LIMA
SECTOR C
Teléfono Fijo Teléfono Celular 943869259
2. PROCESO DE SELECCIÓN AL QUE POSTULA (Conforme lo indicado en el Aviso de Convocatoria)
Código del proceso P.S. 0 0 3 - C A S - R P R E B - 2 0 2 0
*Código de
Cargo / Servicio TECNICO EN LABORATORIO Cargo / T3TL2008
Servicio
Especialidad (si se indica) LABORATORIO CLINICO
Órgano Red Prestacional Rebagliati Dependencia Oficina [Link] Red Prestacional
Rebagliati
(*) Completar sólo cuando este código se indica en el Aviso de Convocatoria
Fecha, Firma y Sello de Recepción
Lima 22, de abril del 2020
POSTULANTE