Síndrome Diarreico Agudo (SDA)
Ana Isabel Gordillo H. R2
Jorge Serrano García R1
Medina del Campo
DEFINICION
• Se define como el aumento de la frecuencia, fluidez y/o volumen de
las deposiciones, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya
duración es menor de 14 días.
• La OMS define la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) como la
presencia de 3 o más deposiciones en 24 horas, con una disminución
de la consistencia habitual y una duración menor de 14 días.
EPIDEMIOLOGIA
• Es una de las enfermedades más comunes en niños y la segunda
causa de morbilidad y mortalidad a escala mundial.
• El rotavirus constituye el principal agente etiológico productor de
diarrea en la infancia, se asocia a una forma de enfermedad más
grave e infectan principalmente a los niños menores de 4 años, y es
más común entre los 6 meses a 24 meses de edad.
ETIOLOGIA
• INFECCIOSAS • NO INFECCIOSAS
• Enterales: Virales, Bacterianas o • Alergias: Proteína de leche de
Parasitarias vaca, soya, huevo o pescado.
• Antibióticos
• Parenterales: ITU, OMA, NM. • Intoxicaciones
• Quirúrgicas: Apendicitis,
Enterocolítis Necrotizantes,
entre otras.
FACTORES DE RIESGO
• Del Huésped • Del Ambiente
• Lactantes y menores de 5 años • Ingesta de Agua contaminada
• Desnutrición • Mala higiene
• Deficiencia Inmunológica • Ingesta de alimentos de riesgo
• Factores Genéticos. • Pescado, mariscos, pollo, carne
roja cruda o mal cocida
Según su Evolución
• Aguda: Menor de 7 días
• Prolongada: Más de 14 días
• Crónica: Más de 1 mes
MODO DE CONTAGIO
• Fecal-Oral: Ciclo ano-mano-boca, secundario a manipulación de
alimentos contaminados
• Persona-Persona: Shigella, Giardia, Campylobacter y Cryptosporidium.
• Alimentos: Consumo de alimentos crudos como pollo, huevos, carne
de cerdo.
TIPOS DE DIARREA
• Acuosa Aguda (Cólera) • Persistente
Dura varias horas o días, principal Principales peligros Desnutrición,
complicación DH. infecciones extra intestinales y
DH.
• Sanguinolenta Aguda
(Disentería) • Con Desnutrición
Principal Peligro, daño a la mucosa Infección Diseminada grave, DH,
intestinal, septicemia y IC, Carencia de Vit y minerales.
desnutrición.
SEGÚN SU CLINICA
• SIN SANGRE • CON SANGRE
• Viral 60% Rotavirus, Enterovirus• Bacteriano Shigella 50%,
Campylobacter Jejuni,
Salmonella, E. Coli
• Bacteriana V. Cholerae, E. Coli enteroinvasiva
Enterotóxica, Salmonella no
Typhi.
• Parasitaria Amebiasis
• Parasitarias Giardiasis
FISIOPATOLOGIA
• La diarrea se produce cuando el volumen de agua y electrolitos
presentado al colon excede su capacidad de absorción, eliminándose
de forma aumentada por las heces.
• Esto puede deberse a un aumento en la secreción y/o a una
disminución de la absorción a nivel de intestino delgado, o, más
infrecuentemente, a una alteración similar a nivel de colon.
FISIOPATOLOGIA
• La lesión por daño directo de la célula epitelial tiene lugar en las
infecciones por agentes virales como Rotavirus.
• También se produce lesión vellositaria en infecciones agudas por
protozoos tales como Giardia lamblia, Cryptosporidium
parvum y Microsporidium.
• La gran pérdida de líquidos y electrólitos puede derivar en un cuadro
de deshidratación
DIARREA POR ROTAVIRUS
CUADRO CLINICO
CUADRO CLINICO
DEFICIT HIDRICO
TRATAMIENTO
PLAN A
1. Dar al niño más líquido que habitualmente para prevenir la DH.
2. Administrar Zinc (10-20mg) por 10 a 14 días.
3. Seguir dando alimentos al niño para prevenir la Desnutrición
4. Llevar al niño a la consulta si hay signos de DH u otros problemas.
ZINC
• Disminuye significativamente la
gravedad y duración de la
diarrea en menores de 5 años.
• Reduce la incidencia de diarrea
durante los 2 o 3 meses
posteriores al tratamiento.
MECANISMO DE ACCION
• Tiene una función crucial en las metalo enzimas, los polirribosomas y
en la membrana y función celular.
• Desempeña una función capital en el crecimiento y el funcionamiento
del sistema inmunitario.
RESOMAL
BIBLIOGRAFIAS
• Manual de Pediatría Nelson 20 edición.
• Diarrea Aguda, Enriqueta Roman y Cols, AEPED, Pediatria y Cirugía
infantil, Síndrome Diarreico Agudo, Universidad de Chile.
• OMS, Síndrome Diarreico Agudo.
• OMS, Tratamiento de la Diarrea.
GRACIAS