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Hemograma y Tipos de Anemia

Este documento presenta información sobre el hemograma y sus componentes, así como sobre diferentes tipos de anemia. Incluye tres casos clínicos con sus respectivos hemogramas. El primer caso es de un niño con anemia ferropénica. El segundo caso es de una mujer con anemia megaloblástica. El tercer caso es de un hombre sin anemia con eosinofilia.

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Hemograma y Tipos de Anemia

Este documento presenta información sobre el hemograma y sus componentes, así como sobre diferentes tipos de anemia. Incluye tres casos clínicos con sus respectivos hemogramas. El primer caso es de un niño con anemia ferropénica. El segundo caso es de una mujer con anemia megaloblástica. El tercer caso es de un hombre sin anemia con eosinofilia.

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HEMOGRAMA

• Hemoglobina 12-16 g/dl


• Hematocrito 38-44 %
• Nº eritrocitos 5.000.000 Μl +- 300.000
• Volumen corpuscular medio 80-96 ft
• Hemoglobina corpuscular media 27-33 pg
• Concentración Hb corp. Media 33-35
• Leucocitos 5.000 a 10.000 /dl
o Segmentados o Neutrófilos 50 – 65% (Infecciones BACTERIANAS)
o Linfocitos 25 – 40% (Infecciones VIRALES)
o Eosinofilos 4–6% (Infecciones PARASIT. y alergias)
o Basofilos 0 – 1%
o Monocitos 2–4%
• Plaquetas 150.000 - 350.000 /μL
• Reticulocitos 0.5 – 2 %
• Fe en plasma 13-35 μmol/L
• Ferritina en plasma >12 μ g/L
• Saturación de la transferina 15 – 40 %

- Volumen corpuscular medio (VCM) = Mide la masa o tamaño promedio de los glóbulos rojos
- Hemoglobina corpuscular media (HCM) = Hemoglobina x 10/ Nº eritrocitos (millones) = Mide
la cantidad promedio de hemoglobina que tiene un glóbulo rojo.
- Concentración Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM) = Hemoglobina x 100/ hematocrito
= Mide la relación de hemoglobina con el tamaño del glóbulo rojo.

La anemia puede deberse principalmente a:


• 1.- Perdida rápida de GR o
• 2.- Producción lenta de los mismos.

TIPOS DE ANEMIA:
- Anemia ferropénica: - ↓ VCM GR Microcítico
- ↓ HCM GR Hipocrómico
- Deficiencia de Vit B12 o Ác. Fólico: ↑ VCM Megaloblástico.
- Anemia Hemolítica: ↑ Reticulocitos ; ↑ Bilirrubina
- Anemia Aplásica: ↓ Reticulocitos ; ↓ Células de la médula
CASO CLINICO
CASO CLINICO 1

Niño de 12 años que acude al médico por cansancio fácil, debilidad, desde hace 2 semanas.
Antecedente de importancia que hace 6 semanas estuvo con cuadro diarreico controlado por
otro médico. Trae el siguiente hemograma:

Hemoglobina 7.4 g/dL


Hematocrito 33%
Nº eritrocitos 2.6 millones/μL
Volumen corpuscular medio 75
Hemoglobina corpuscular media 25
Concentración Hb corp. Media 33
Leucocitos 3.200 células /μL
Segmentados 30%
Linfocitos 70%
Plaquetas 100.000 /μL
Reticulocitos 0.1%

1.- Qué tipo de anemia es?


2.- Cuales son las posibles causas de éste tipo de anemia?
3.- Cual su opinión de la serie blanca?

CASO CLINICO 2
Mujer de 61 años tiene fatiga, que va en aumento desde hace tres meses, y hace 3 dias tos
con alzas térmicas. Le solicita un hemograma observando:

Hemoglobina 6.4 g/dL


Hematocrito 37%
Nº eritrocitos 2.7 millones/μL
Volumen corpuscular medio 137
Hemoglobina corpuscular media 23
Concentración Hb corp. Media 17
Leucocitos 11.500 células /μL
Segmentados 30%
Linfocitos 70%
Plaquetas 120.000 /μL
Reticulocitos 0.3%

1.- Qué tipo de anemia es?


2.- Cuales son las posibles causas de éste tipo de anemia?
3.- Cual su opinión de la serie blanca?
CASO CLINICO 3

Varón de 25 años procedencia del interior. Acude al médico por presentar mareos y diarrea
frecuente, dice haber estado en el chapare la anterior semana.

Usted realiza este hemograma…


Hemoglobina 20 g/dL
Hematocrito 55%
Nº eritrocitos 7.5 millones/μL
Volumen corpuscular medio 85
Hemoglobina corpuscular media 38
Concentración Hb corp. Media 35
Leucocitos 8200 células /μL
Segmentados 60%
Linfocitos 25%
Monocitos 2%
Eosinofilos 12%
Basofilos 1
Plaquetas 300.000 /μL

1.- Qué tipo de anemia es?


2.- Cuales son las posibles causas de éste tipo de anemia?
3.- Cual su opinión de la serie blanca?

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