-Lengua lisa o despapilada= anemias de Biermer, Sind Plummer-Vinson, Paladar:
prótesis dentarias superior de acrílico). -Duro, de tonalidad blanquecina, abovedada, con arrugas transversas que
-Temblores (alcoholismo crónico, tirotoxicosisy neurológicos). se continúa con el paladar blando.
-Paladar ojival: Forma de ojiva (raquitismo, heredosifilis).
-Protuberancia ósea en la línea media (Torus palatinus).
-Fisura palatina acompañada de labio leporino (congénito).
-Blando: o velo de! paladar, para examinar la movilidad del paladar blando
pida al Px diga "aah", al tiempo que se deprime la lengua. Cuando el
Px vocalice, observe la elevación simétrica del paladar blando
MACKOGLOSIA PARALISIS DEL X II Par SWD. PLUMMER-VINSON LENGUA EN FRESA mientras la úvula permanece en la línea media (X par).
TIPO S •Alteraciones parálisis bilateral velopalatina (parálisis bulbar
-De loro: seca, con resquebrajaduras y fuliginosidades (urémicos crónicos). progresiva, botulismo, miastenia); unilateral se eleva y retrocede
-Saburral =cubierta por una placa blanquecina formada por descamación sólo la mitad durante la fonación, la úvula se desviará hacia el lado
del epitelio lingual y partículas alimenticias (espesa y seca en del nervio no afectado (lesión del X par o bulbar. Px presentan voz
constitución, salmonelosis, DTH, diabetes descompensada, IR). nasal y regurgitación de líquidos por la nariz durante la deglución).
-Escrotal =parecida en cierta manera a la piel del escroto por la presencia Púrpura palpable en rostro y equimosis palatina= Schónlein-Henoch.
de grandes pliegues rugosos (Heredosifilis, alcoholismo, pelagra). -Úvula:
-Geográfica =presenta zonas superficiales circulares e irregulares desnudas -Edema (debido a la laxitud del tejido submucoso, puede
donde quedan expuestas las puntas papilares (glositis exfoliativa). edematizarse en las inflamaciones amigdalinas y orofaríngeas).
-Magenta = púrpura, en arriboflavinosis. -Bífida (puede indicar la existencia de paladar blando hendido por
-Vellosa= con crecimiento exagerado de papilas filiformes alargadas y de debajo de la mucosa). Pulsátil (en Insuf Aórtica=$ de Muller).
tonalidad que puede ir del amarillo pardo a negro en el dorso. En
ocasiones asociada a Tx con antibióticos y corticoides, Px con VIH.
-MeIanoglosia= crecimiento exuberante de las papilas filiformes en la parte
media y posterior de la lengua (Idiopática).
-Calva= la lengua aparece lisa y brillante (pelagra, déficit de Vit B, anemia
perniciosa).
P A LA D A R O/IV A L TO R U S P A L A TIN U S F IS U R A P A LA TIN A TO R U S M A N D IB U L A R
$ de Escomei= lesiones granulomatosas en el paladar blando como una cruz.
I-Orofaringe:
Para los fines de la medicina interna, basta generalmente la observación
con luz directa descendiendo suavemente la lengua con un depresor.
SABURRAL ESCROTAL GEOGRÁFICA VELLOSA BLANCA ■ NEGRA CALVA -Examine: pilares palatinos, amígdalas y la pared posterior de la faringe.
$ del trombón lingual= toda la lengua tiembla; al mismo tiempo, ejecuta -Inflamación, eritomatosa, disfonía. Amígdalas hiperémicas,
movimientos de profusión y retropulsión (alcoholismo, temblor hipertróficas y cubiertas de exudado (infección).
senil, hipertiroidismo, neurosis, epilepsia). -Presencia de seudomembranas de color grisáceos (difteria).
$ de Marfan= triángulo rojo en la punta de la legua saburral (fiebre tifoidea). -Glandulas salivales
-Piso bucal: -Observar cualquier anormalidad de las parótidas, un agrandamiento
Haga que el Px toque con la punta de la lengua la zona del paladar. Observe bilateral (papera, hepatopatía crónica) unilateral (sospecha de Ca).
el suelo de la boca y la superficie ventral de la lengua; Tumefacción aguda, intermitente, que desaparece con rapidez,
-busque signos de hinchazón, ictericias, varicosidades, el frenillo, la cresta puede ser causada por litiasis de conducto de Stenon (desemboca a
sublingual y los conductos de Wharton (sublinguales). cada lado de la mejilla a nivel del 2do molar del maxilar superior).
-angina de Ludwing (celulitis submaxilar -• Infección grave y profunda de -Los conductos de Wharton de las glándulas submaxilares (desembocan a
la mucosa del piso bucal, por infección del molar inferior). cada lado del frenillo de la lengua).
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