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Certificado de Afiliación EMSSANAR

(1) El documento es un certificado de afiliación al POS EPS EMSSANAR SAS en el régimen subsidiado para Darling Viviana Lucena Ortega con cédula 1061730400. (2) Lucena Ortega está afiliada desde el 26 de noviembre de 2012 en el departamento de Putumayo, municipio de Sibundoy. (3) Tiene derecho a recibir los servicios del plan obligatorio de salud a través de la IPS primaria Unidad de Servicios Especializados SAS en Sibundoy.
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Certificado de Afiliación EMSSANAR

(1) El documento es un certificado de afiliación al POS EPS EMSSANAR SAS en el régimen subsidiado para Darling Viviana Lucena Ortega con cédula 1061730400. (2) Lucena Ortega está afiliada desde el 26 de noviembre de 2012 en el departamento de Putumayo, municipio de Sibundoy. (3) Tiene derecho a recibir los servicios del plan obligatorio de salud a través de la IPS primaria Unidad de Servicios Especializados SAS en Sibundoy.
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CERTIFICADO DE AFILIACIÓN AL POS EPS EMSSANAR SAS

Régimen Subsidiado

La EPS EMSSANAR SAS, CERTIFICA que el afiliado relacionado a continuación, presenta la


siguiente información a la fecha de su expedición:
Tipo y Número de identificación: CC 1061730400
Apellidos: LUCENA ORTEGA
Nombres: DARLING VIVIANA
Ficha Sisben: 2792
Nivel Sisben: Nivel I
Tipo de discapacidad: Ninguna
Plan de salud: Régimen Subsidiado
Estado de afiliación: Activo
Fecha de Afiliación: 26/11/2012
Departamento de Afiliación: PUTUMAYO
Municipio de Afiliación: SIBUNDOY
Zona: Urbana
UNIDAD DE SERVICIOS ESPECIALIZADOS SAS -
IPS Primaria:
SIBUNDOY ( PUTUMAYO )
Tiene derecho a recibir los servicios contemplados en el Plan Obligatorio de Salud.
Válida únicamente para comprobación de derechos de la red prestadora, en la fecha de expedición. No es válido para aclarar
multiafiliación ni para traslados (Decreto 806 Artìculo 55 y 56).

Señores Prestadores: Esta certificación es válida únicamente para corroborar el estado del afiliado en el momento de la prestación
del servicio, de la población contratada y remitida periódicamente por la institución según normatividad. En ningún momento esta
certificación puede ser empleada para reemplazar las autorizaciones necesarias para la prestación de servicios en los niveles
superiores de complejidad
En constancia se firma el 30 de Agosto de 2021 a solicitud del interesado.

JEFE COMERCIAL
EMSSANAR SAS
Toda certificación generada es almacenada en base de datos para su verificación, la modificación parcial o total de este
documento puede incurrir en un delito.

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