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República Bolivariana De Venezuela ACTA N° 13

Consejo Nacional Electoral
Comisión de Registro Civil DIA DIECIOCHO
Estado FALCON MES SEPTIEMBRE
Municipio CARIRUBANA
Parroquia PUNTA CARDON AÑO 2.009

REGISTRO DE NACIMIENTO X ARTICULO 66 ARTICULO 70 INSERCIÓN

A Datos del REGISTRADOR

NOMBRES EDGAR APELLIDOS GUTIERRES

DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° OFICINA O UNIDAD DE REGISTRO CIVIL

V-10.981.103 MUNICIPIO CARIRUBANA EDO FALCON
ACUERDO N° FECHA GACETA N° X MUNICIPAL FECHA
285.- 12-12-2006 1.173 12-12-2009
OFICIAL

B Lugar,Hora y Fecha De Nacimiento

NOMBRES DANIUSKA NUYELKA PRIMER APELLIDO SANCHEZ SEGUNDO APELLIDO HERNANDEZ

FECHA DE DIA MES AÑO SEXO FEMENINO HORA DE NACIMIENTO

NACIMIENTO 27 03 2002 10:45 X
AM
PM

LUGAR DE PAÍS ESTADO MUNICIPIO PARROQUIA

NACIMIENTO VENEZUELA FALCON CARIRUBANA PUNTA CARDON
DIRECCION
Sector S, Casa N° S/N, Punta Cardon, Estado Falcon
C Datos Del Certificado Médico de Nacimiento
CERTIFICADO N° FECHA DE EXPEDICIÓN DÍA MES AÑO AUTORIDAD QUE LO EXPIDE Nº MPPS
LI000497 25 04 2018 Dra. Alexandra Escobar 119.257
NOMBRE DEL CENTRO DE SALUD HOSPITAL DR. “ALFONSO PRINCE LARA”

D Hijo o Hija de (Datos de La Madre)

NOMBRES YUDELKA YAMILETH PRIMER APELLIDO HERNANDEZ SEGUNDO APELLIDO SANCHEZ

DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° CEDULA PASAPORTE OTRO EDAD NACIONALIDAD VENEZOLANA

15.951.009 X 29
PROFESIÓN U OCUPACIÓN OFICIOS VARIOS COMUNIDAD O PUEBLO INDIGENA N/A

RESIDENCIA Sector S, Casa N° S/N, Punta Cardon, Estado Falcon.- DECLARANTE

X
DOCUMENTO PUBLICO CONSTANCIA DEL CONSEJO COMUNAL DECLARACIÓN DE TESTIGOS
DECLARANTE SIN DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN

E Hijo o Hija de (Datos del Padre)

NOMBRES ELIMENES RAFAEL PRIMER APELLIDO SANCHEZ SEGUNDO APELLIDO BELLO

DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° CEDULA PASAPORTE OTRO EDAD NACIONALIDAD VENEZOLANO

15.643.437 X 30
PROFESIÓN U OCUPACIÓN INDEPENDIENTE COMUNIDAD O PUEBLO INDIGENA N/A

RESIDENCIA Sector S, Casa N° S/N, Punta Cardon, Estado Falcon DECLARANTE

X
DOCUMENTO PÚBLICO CONSTANCIA DEL CONSEJO COMUNAL DECLARACIÓN DE TESTIGOS
DECLARANTE SIN DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN

F Datos del Declarante (Sólo en caso de ser distinto a Padre o Madre)

NOMBRES Y APELLIDOS CARÁCTER CON QUE ACTÚA
MILAGROS DEL VALLE AROCHA KOSTER DECLARANTE
DOCUMENTO DE IDENTIDAD CÉDULA PASAPORTE OTRO EDAD NACIONALIDAD
N° N/A N/A N/A N/A VENEZOLANA
N/A
PROFESIÓN U OCUPACIÓN COMUNIDAD O PUEBLO INDIGENA
OFICIOS VARIOS N/A
RESIDENCIA ¨PUNTA CARDON EDO FALCON¨

G Datos de los Testigos

NOMBRES Y APELLIDOS ROSSELYS DAYAIN RIVAS COELLO
CÉDULA DE IDENTIDAD N° 21.485.342 EDAD 18 PROFESIÓN U OCUPACIÓN OFICIOS VARIOS

NACIONALIDAD VENEZOLANO COMUNIDAD O PUEBLO INDIGENA N/A

RESIDENCIA Sector S, Casa N° S/N, Punta Cardon, Estado Falcon

NOMBRES Y APELLIDOS ARACELYS DURAN

CÉDULA DE IDENTIDAD N° 7.168.867 EDAD 49 PROFESIÓN U OCUPACIÓN N/A

NACIONALIDAD VENEZOLANO COMUNIDAD O PUEBLO INDIGENA N/A

RESIDENCIA Sector S, Casa N° S/N, Punta Cardon, Estado Falcon