RESUMEN Y DIAGRAMA
PLEXOS NERVIOSOS
Estudiante: Brenda Eunice Soliz Choque
Materia: Electroterapia
PLEXO CERVICAL
Es una estructura que se encuentra en el cuello, conformado por
cuatro de los 31 pares de nervios espinales, también podemos
decir que están implicados en la transmisión de estimulación
sensorial y también en el control de varios músculos
situados en la cara y en el tórax superior.
¿Qué es el plexo cervical?
es una estructura formada por la conglomeración de los ramos anteriores
de los primeros cuatro pares de nervios espinales, estos son C1, C2, C3 y C4,
aunque algunos autores incluyen también en el plexo a C5.
Las raíces de estos cuatro nervios se llegan anastomosar por delante de las
apófisis transversas de las tres primeras vértebras cervicales, formando tres
arcos. El plexo está limitado por los músculos paravertebrales y el paquete
vascular medialmente, mientras que de forma lateral lo delimita el músculo
elevador de la escápula y el músculo esternocleidomastoideo.
Estructura y Función
El primer nervio cervical C1, sale por el agujero intervertebral y da dos ramos, uno
anterior y otro posterior. El ramo anterior discurre en sentido inferior. El segundo
nervio, C2, también da dos ramos, uno ascendente y otro descendente y se anastomosa
(se une) con C1 formando el asa del Atlas. La rama descendente de C2 se anastomosa
con la rama ascendente de C3, formando el asa del Axis, mientras que C4 se une con la
rama anterior del nervio infra-adyacente formando la Tercera Asa.
Está dividido en dos tipos de ramas, de acuerdo a su grado de
profundidad
Las ramas superficiales, las cuales Las ramas profundas, las cuales
se especializan en captar los están implicadas en la activación
estímulos sensoriales de músculos.
Ramas Superficiales
Emergen a la altura del tercio medio del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, y son
visibles en el triángulo posterior. Se reúnen sobre el músculo esternocleidomastoideo, formando el
plexo cervical superficial.
El plexo cervical superficial es una modalidad que recoge la sensibilidad de parte de la cabeza, el
cuello y la parte superior del tórax. Dentro de las ramas superficiales se pueden encontrar los
siguientes nervios:
Nervio occipital menor (C2)
Gran nervio auricular (C2 y C3)
Nervio transverso del cuello
Nervios supraclaviculares (C3 y C4)
Rama Profundas
A diferencia del superficial, este es mayormente motor, a excepción del nervio frénico que
contiene algunas fibras sensitivas. Está conformado de la siguiente manera:
Ramas mediales: inervan el músculo largo de la cabeza y del cuello.
Ramas laterales (C3-C4): músculo elevador de la escápula y romboides.
Ramas ascendentes: músculos recto anterior menor y recto lateral de la cabeza.
Ramas descendentes: unión de las raíces de C1, C2 y C3.
Dentro de las ramas descendentes podemos destacar dos estructuras, que son las más
importantes del plexo cervical profundo: el asa cervical y el nervio frénico.
Asa cervical
El asa cervical se origina por ramos de C1, C2 y C3, y consta de dos raíces, una superior y otra inferior. El
asa cervical actúa sobre los músculos infrahioideos, los cuales deprimen el hueso hioides, una acción
fundamental para tragar y hablar. Estos músculos son:
Músculo omohioideo.
Músculo esternohioideo.
Músculo esternotiroideo.
Músculo tirohioideo.
Nervio frénico
Se origina, principalmente, a partir del C4, pero tiene también ramos de C3 y C5. Provee de inervación
motora al diafragma, aunque también tiene fibras sensitivas y simpáticas.
Plexo Braquial
Es una estructura nerviosa localizada en la base del cuello y el hueco axilar, responsable de
la inervación muscular y cutánea del miembro superior y el hombro. por el entrelazamiento
de las ramas primarias anteriores de los nervios espinales C5, C6, C7, C8 y T1 con
aportaciones inconstantes de C4 y T2.
Los tres troncos formados de la unión de las cinco raíces de los nervios espinales
son:
Tronco Superior: Proviene de las ramas anteriores de los nervios C5 y C6
(raramente C4)
Tronco Medio: Proviene de la rama anterior del nervio C7
Tronco Inferior: Proviene de las ramas anteriores de los nervios C8 y T1 (*T2)
Cada tronco dará a su vez dos ramas, una anterior y otra posterior formando seis ramos que se
convertirán luego en fascículos. Los fascículos del plexo braquial se encuentran en relación a la
arteria axilar formando una “M” y reciben su nombre de acuerdo a si se encuentran en posición
medial, lateral o posterior a esta.
FASCICULOS
Fascículo Lateral: Los ramos anteriores del tronco superior y medio se unen para formarlo y dan lugar
al nervio músculocutáneo y el haz lateral del nervio mediano. (C5 a C7)
Fascículo Medial: Se forma por sí sólo del tronco inferior, y dará al Cutaneo medial del brazo y
cutáneo medial del antebrazo, al cubital y la raíz medial del nervio mediano. (C8 a T1)
Fascículo Posterior: Los tres ramos posteriores de los troncos primarios se unirán para formarlo y
darán lugar al nervio radial y al circunflejo o axilar. (C5 a T1)
Las dos ramas del mediano se unen, provenientes del fascículo medial y lateral, formando el nervio
mediano que pasa junto a la arteria braquial por toda la longitud del brazo.
RAMOS COLATERALES: Se hallan destinados a los músculos del hombro y la región axilar. Ramos
anteriores y ramos posteriores. Los ramos anteriores nacen de los fascículos lateral y medial, los
ramos posteriores nacen del fascículo posterior.
Colaterales Anteriores: Nervio pectoral lateral, pectoral medial, subclavio.
Colaterales Posteriores: Nervio Subescapular (sup. e inf), Nervio toraco dorsal, redondo mayor,
torácico largo, nervio dorsal de la espalda.
RAMOS TERMINALES: Son 7 y pueden repartirse en posteriores y anteriores.
Grupo anterior: Músculo cutáneo, mediano, cutáneo medial del antebrazo, cutáneo medial del brazo,
cubital.
Grupo posterior: Circunflejo o axilar y radial.
Nervio músculo cutáneo: Nace del fascículo lateral, va lateral a la arteria axilar, deja la axila y entra en
el brazo perforando el músculo coraco braquial, luego sigue su trayecto entre los músculos braquial
anterior y braquial, se dirige hasta el surco bicipital externo del pliegue del codo casi a la altura el
epicondilo lateral, donde se divide en dos ramos terminales.
Ramos colaterales: Nervios diafisarios del humero y nervios vasculares.
Ramos terminales: Ramo
anterior y ramo posterior,
pasan en sentido anterior y
posteriormente a la vena
cefálica respectivamente.
- Función motora: todos los
músculos de la región anterior
del brazo.
- Función sensitiva: Piel de la
cara lateral del brazo.
Plexo lumbosacro
Las raíces lumbosacras parten de los segmentos medulares correspondientes, siendo la raíz anterior
la motora, y la posterior la sensitiva. Ambas forman la cola de caballo, que ocupa el canal medular
desde el cono, a nivel de L1. En el ganglio raquídeo, a nivel del agujero de conjunción, se unen para
formar los nervios espinales, y éstos a su vez para formar el plexo lumbosacro, del que parten los
principales troncos nerviosos.
PLEXO LUMBAR
Se forma por la unión de los nervios espinales de L1 a L4, a nivel del músculo ileopsoas, donde se
dividen en ramas anteriores y posteriores.
Los principales troncos nerviosos son:
- Nervio femoral: se origina de las divisiones posteriores de los nervios espinales L2-L4. Atraviesa la
fosa ilíaca, pasando bajo el ligamento inguinal, inervando el cuádriceps y la piel del muslo y
terminando en el nervio safeno, que recoge la sensibilidad de la cara interna de la pierna.
- Nervio obturador: se origina de las raíces anteriores L2-L4, que pasa a la pelvis por el borde medial
del músculo ileopsoas. Se encarga de la adducción del muslo e inerva la cara interna, parte superior
del mismo.
- Otros nervios son el génitofemoral (L1-L2), abdominogenital mayor (D12-L1), abdominogenital
menor (L1), y femorocutáneo (L2-L3).
UNIÓN PLEXO LUMBAR Y SACRO
Ambos plexos se comunican mediante el tronco lumbosacro, formado por ramas que provienen de
L4 y L5. Toma una dirección descendente, en íntima relación con el hueso sacro y la articulación
sacroiliaca.
PLEXO SACRO
Se forma por la anastomosis de los nervios espinales S1-S4 y el tronco lumbosacro. Se divide en
ramos anteriores, que originan la porción medial del nervio ciático (L4-S3), que finaliza en el nervio
tibial (L4-S2), y ramos posteriores que forman la porción lateral del ciático cuya rama final es el
nervio peroneo (L4-S2).
Los nervios principales que se forman a partir del plexo sacro se completan con el glúteo superior
(L4-S1) e inferior (L5-S2), cutáneo posterior del muslo y pudendo.