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Ficha Estudiantil 2020-2021

Este documento es una ficha estudiantil que recopila datos personales de un estudiante, incluyendo su nombre, fecha de nacimiento, dirección, grado escolar, y detalles médicos. También incluye información sobre los padres/tutores legales del estudiante como sus nombres, números de identificación, educación, ocupación y direcciones. Por último, especifica cómo el estudiante viaja a la escuela y los datos de la persona autorizada para recogerlo.
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ESCUELA DE EDUCACIÓN BÁSICA

“LUIS GODIN”
Vía Cañales Recinto La Yuca.
Mocache – Ecuador
Telf. 0939264069 Email. eebluisgodinquevedo@[Link] Amie:12H01911

FICHA ESTUDIANTIL
AÑO LECTIVO: 2020-2021
DATOS ESTUDIANTILES
Apellidos y nombres: _____________________________________________________________________________
Cedula (si posee): _______________________________________________________________________________
Fecha de nacimiento: _____________________________________________________________________________
Dirección domiciliaria: ____________________________________________________________________________
Año de escolaridad: _______ Nuevo ( ) Repetidor ( ) Institución de donde procede: _________________________
El estudiante es huérfano: si ____ no ____ (si lo fuere) ha tenido una enfermedad grave:
________________________________ Es alérgico a ____________________________________________________
A quién acudir en caso de emergencia: _______________________________________________________________
Teléfono: _______________ Parentesco: ____________ Dirección domiciliaria: ______________________________
PRESENTA ALGUNA DISCAPACIDAD Si No Especifique: _________________________________

DATOS DEL PADRE:


Apellidos y nombres: _____________________________________________________________________________
Cédula: ____________ Teléfono: _____________Dirección domiciliaria: ____________________________________
Nivel de educación: ________________________ (básica, bachillerato, tercer nivel, cuarto nivel)
Ocupación: ______________________________ Vive con el estudiante: Si _______ No ________
Autorizado para retirar al estudiante: Si _______ No _______

DATOS DE LA MADRE:
Apellidos y nombres: _____________________________________________________________________________
Cédula: ____________ Teléfono: _____________Dirección domiciliaria: ____________________________________
Nivel de educación: ________________________ (básica, bachillerato, tercer nivel, cuarto nivel)
Ocupación: ______________________________ Vive con el estudiante: Si _______ No ________
Autorizado para retirar al estudiante: Si _______ No _______

DATOS DEL REPRESENTANTE:


Apellidos y nombres: _____________________________________________________________________________
Cédula: ____________ Teléfono: _____________Dirección domiciliaria: ____________________________________
Nivel de educación: ________________________ (básica, bachillerato, tercer nivel, cuarto nivel)
Ocupación: ______________________________ Vive con el estudiante: Si _______ No ________
Autorizado para retirar al estudiante: Si _______ No _______

MODALIDAD DE TRASLADO DEL ESTUDIANTE A LA INSTITUCION EDUCATIVA:


Transporte público Transporte privado Transporte escolar Sin transporte

DATOS PERSONALES DEL REPRESENTANTE DEL RETIRO DEL ESTUDIANTE:


Apellidos y nombres: ________________________________________________________________________
Cedula: _______________________ Ocupación: ________________________ Telf.: __________________________
Dirección Domiciliaria: __________________________________ Parentesco con el Estudiante: _________________

_________, ____________________,2020

______________________ ______________________ ___________________


Lcda. Irene Rodríguez V. Representante Estudiante
LIDER

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