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Consentimiento Informado Psicología

Este documento explica el proceso de consentimiento informado para una entrevista psicológica realizada por estudiantes de psicología. Detalla que la información proporcionada será confidencial, la entrevista seguirá un modelo psicológico validado, y el consentimiento puede ser revocado en cualquier momento. El sujeto José Alfredo Estrada Días manifiesta su consentimiento para participar en el proceso de entrevista psicológica explicado y entender las condiciones.

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Janeth Calatayud
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Consentimiento Informado Psicología

Este documento explica el proceso de consentimiento informado para una entrevista psicológica realizada por estudiantes de psicología. Detalla que la información proporcionada será confidencial, la entrevista seguirá un modelo psicológico validado, y el consentimiento puede ser revocado en cualquier momento. El sujeto José Alfredo Estrada Días manifiesta su consentimiento para participar en el proceso de entrevista psicológica explicado y entender las condiciones.

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CONSENTIMIENTO INFORMADO

CARRERA DE PSICOLOGÍA

Sr(a) Usuario, por favor lea atentamente el siguiente documento que tiene como objetivo explicarle el
uso y confidencialidad de sus datos, así como sus derechos y compromisos con respecto a la práctica
de entrevista psicológica. Si tiene cualquier duda consúltelas con el/la estudiante de psicología.

1. USO Y CONFIDENCIALIDAD DE LOS DATOS


Toda la información concerniente a su entrevista, incluyendo cualquier grabación de audio, video o
reporte escrito, son confidenciales y no serán divulgadas ni entregadas a ninguna otra institución o
individuo sin su consentimiento expreso, excepto cuando la orden de entrega provenga de una autoridad
judicial competente.

2. MODELO DE ENTREVISTA
La entrevista que se le brinda es llevada a cabo con base en un modelo psicológico empíricamente
validado, que en unos casos funciona mejor que en otros. Durante la entrevista, el/la estudiante de
psicología discutirá el problema con el/la docente de la asignatura y obtendrá información relevante.

3. REVOCACIÓN DEL CONSENTIMIENTO


Las decisiones sobre la continuidad o suspensión de la actividad programada por el/la estudiante de
psicología para la evaluación, son tomadas por usted. El proceso de atención psicológica requiere de su
compromiso de asistencia, puntualidad y participación y además de su colaboración en brindar
información personal que será utilizada con fines académicos.

4. DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO

Yo ___José Alfredo Estrada Días __, identificado(a) con cédula de identidad número
1068133 De Tarija , manifiesto:
1) Mi aceptación del proceso de entrevista psicológica ofrecida por la carrera de psicología de la
Universidad Privada Franz Tamayo y que me ha sido explicado y entendido por mí y cuyas
condiciones generales me ha aclarado el/la estudiante de psicología.
2) Que la información que le brindo al estudiante de psicología corresponde a mi realidad, ya que
sobre dicha información se plantearan propuestas de intervención en dicha práctica.
3) Que he leído y comprendido íntegramente este documento y en consecuencia acepto su
contenido y las consecuencias que de él se deriven y accedo a lo anteriormente mencionado.

07/06/21

Firma Fecha

Aclaración de Firma

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