★ Presentación y/o contextualización BREVE
Residencias o centros de apoyo para personas mayores que, por motivos
biológicos, psicológicos o sociales, requieren de un medio ambiente protegido y
cuidados diferenciados para la mantención de su salud y funcionalidad. Los ELEAM
cuentan con una autorización sanitaria para funcionar en esa calidad, la que es
otorgada por la Secretaría Regional Ministerial de Salud competente del lugar en
que se encuentran ubicados.
★ Antecedentes generales del programa, unidad o dispositivo
Va dirigido a:
★ A personas mayores de 60 años y que, voluntariamente, deseen ingresar a una
residencia.
★ Deben cumplir con los siguientes requisitos:
★ Encontrarse en situación de dependencia en cualquiera de sus grados (leve,
moderada o severa), lo que debe estar acreditado por un profesional de la
salud.
★ No deben contar con redes de apoyo de cuidado efectivas, lo que se acredita
con un informe social.
★ Pertenecer hasta el tramo del 60% más vulnerable según el Registro Social de
Hogares (RSH).
★ Disposiciones que rigen su funcionamiento (decretos, manuales,
protocolos etc)
Protocolos de atención de los residentes (19-164)
★ Protocolo Acogida al Ingreso: Facilitar el proceso de ingreso de la
persona mayor a la residencia, considerando su bienestar e intereses,
informando y resguardando los derechos y deberes, tanto del adulto
mayor como de su persona significativa.
★ Protocolo Evaluación y Diagnóstico: Orientar respecto al proceso de
evaluación integral y centrada en la persona que se realiza durante el
ingreso y estadía de la persona mayor a la residencia, en función a la
elaboración posterior del Plan de Atención Integral (PAI).
★ Protocolo Plan de Atención Integral (PAI): Otorgar lineamientos al
equipo de la residencia para la elaboración y ejecución del plan de
atención integral (PAI) de la persona mayor en la residencia,
ejerciendo su derecho a la independencia y autonomía.
★ Protocolo Manejo de Dinero: Generar las condiciones necesarias para
la adecuada gestión y manejo de dinero por parte de los residentes,
ejerciendo su autonomía e independencia.
★ Protocolo Salidas fuera de la Residencia: Favorecer las salidas de los
adultos mayores fuera de la residencia, resguardando su autonomía y
seguridad, ejerciendo el derecho a la libertad personal.
★ Protocolo Ambientes Facilitadores: Facilitar a todos quienes están en
contacto con los adultos mayores dentro de la residencia, las
herramientas para el adecuado manejo del ambiente o espacio donde
se encuentran las personas mayores, para que ejerzan su derecho a la
accesibilidad y a la movilidad personal.
★ Protocolo Alimentación y Nutrición:
• Promover la importancia de la alimentación, deglución y
nutrición en la recuperación y/o mantención de la salud de los adultos
mayores, en el equipo profesional y técnico que compone la
residencia.
• Promover el autocuidado en los adultos mayores en temas
relacionados con la alimentación, nutrición, deglución y salud.
• Generar capacidades en el equipo de salud y cuidadores para
detectar situaciones de riesgo para los adultos mayores en
alimentación, deglución y nutrición.
★ Protocolo Cuidados Básicos de Enfermería: Disponer de un conjunto
de acciones permanentes y coordinadas para la puesta en marcha de
procedimientos de cuidados básicos de enfermería en los adultos
mayores, reduciendo el riesgo de eventos adversos, asegurando la
integridad y confort de la persona mayor en la residencia.
★ Protocolo de Egreso: Entregar orientaciones sobre las causales y
acciones que se deben llevar a cabo para el egreso de una persona
mayor en la residencia, en el ejercicio de su derecho a la
independencia y autonomía.
★ Pautas de evaluación: Biomecánico, mental, funcional y social.
Protocolos de cuidados complejos (167-245)
★ Protocolo Estimulación Cognitiva: Estimular y mantener las funciones
mentales de las personas mayores institucionalizadas, potenciando su
autonomía e independencia en sus actividades de la vida diaria y
promoviendo el envejecimiento saludable.
★ Protocolo Prevención y Actuación Frente a Caídas:
• Prevenir caídas a través de la identificación de factores de riesgos e
implementación de medidas preventivas.
• Responder en forma oportuna y adecuada frente a la caída de una
persona mayor residente a fin de prevenir complicaciones.
★ Protocolo Entrenamiento para el Control de Esfínteres: Detectar y tratar
precozmente la incontinencia, otorgando directrices para el entrenamiento del
control de esfínter
★ Protocolo Reactivación Física: Orientar al equipo profesional sobre acciones
asociadas a la reactivación física, dirigidas principalmente a aquellos adultos
mayores que se encuentran en algún estadio de dismovilidad.
★ Protocolo Actividad Física y Gerontopsicomotricidad: mantener y/o mejorar,
en la persona mayor: Rango articular, Flexibilidad, Fortalecimiento muscular,
Equilibrio, Coordinación, Prevención de caídas, Esquema corporal y
lateralidad, Relajación, Respiración, Capacidad cardiorrespiratoria,
Psicomotricidad, Funcionalidad, Socialización y participación, Técnicas de
ahorro de energía, Estimulación cognitiva (Ver protocolo específico).
★ Protocolo Prevención y Tratamiento de Úlceras por Presión:
• Valorar el riesgo de presentar úlceras por presión (UPP).
• Planificar la atención que se brinda para la prevención de las úlceras por
presión en los mayores, según Escala de Valoración de Riesgo de UPP
Norton.
• Mantener y/o mejorar el estado de la piel de los adultos mayores.
★ Protocolo Prevención y Actuación frente a Agitación del Adulto Mayor:
Orientar en la prevención y actuación frente a situaciones de agitación del
adulto mayor, desde un enfoque de la cultura de la no sujeción, considerando
el ejercicio de su derecho a la vida sin ningún tipo de violencia.
★ Protocolo Cuidados Paliativos: Otorgar al equipo de la residencia, las
orientaciones básicas para asegurar los cuidados que requieren las personas
mayores al final de la vida, mediante el cuidado y acompañamiento de
calidad y centrado en la persona, garantizando a la persona mayor el goce
efectivo del derecho a la vida y el derecho a vivir con dignidad en la vejez,
hasta el fin de sus días.
Protocolo funcionamiento de la residencia (253-376)
★ Protocolo Elaboración del Plan de Emergencias: Entregar orientaciones
generales para la elaboración del plan de emergencias en las residencias,
para garantizar la integridad y los derechos de la persona mayor en
situaciones de riesgo.
★ Protocolo Emergencias y Urgencias Médicas en el Adulto Mayor: Otorgar al
equipo de la residencia, las orientaciones básicas para el correcto abordaje
de los eventos que constituyen posibles emergencias y urgencias médicas en
los adultos mayores residentes.
★ Protocolo Extravío de Residentes: Establecer lineamientos generales para la
actuación frente al extravío de un residente.
★ Protocolo Robo o Hurto: Entregar orientaciones para la prevención y
actuación frente a robos o hurtos en la residencia.
★ Protocolo de Donaciones: Entregar orientaciones para la adecuada gestión y
administración de las donaciones en la residencia.
★ Protocolo de Voluntariado: Entregar orientaciones para el desarrollo y
seguimiento de acciones de voluntariado en las residencias.
★ Protocolo Gestión de Medicamentos:
• Garantizar el acceso a la salud de las personas mayores,
resguardando su integridad y evitando acciones de negligencia que puedan
afectar su calidad de vida.
• Cumplir con las acciones técnicas y administrativas indicadas en la
residencia, para disponer de medicamentos según las indicaciones médicas
individuales a cada persona mayor.
• Colaborar en la prevención de los eventos adversos y de las
reacciones adversas producidas por medicamentos, reportando la totalidad
de estas últimas tal como lo establece la normativa vigente.
★ Protocolo Consejo de Residentes: Entregar orientaciones para la
conformación, mantención y acompañamiento del Consejo de Residentes,
ejerciendo el derecho de asociación de los mayores residentes.
★ Protocolo de Visita: Entregar orientaciones para la coordinación, acogida y
vinculación de los adultos mayores con familiares o personas cercanas que
realicen visitas en la residencia.
★ Protocolo Fallecimiento: Ejecutar de manera oportuna y pertinente las
acciones inmediatas al suceso de fallecimiento y posteriores, apoyando y
orientando a la familia o persona significativa del residente fallecido, cuando
corresponda, dando cumplimiento a la normativa médico legal
correspondiente cuando fallece una persona.
★ Protocolo Aseo y Limpieza en la Residencia: Disponer de un conjunto de
acciones permanentes y coordinadas para la mantención del aseo y limpieza
de la residencia.
★ Protocolo Capacitación: Orientar en el diseño, ejecución y evaluación de un
plan de formación continua dirigido a todos los trabajadores y colaboradores
de la residencia (profesionales, técnicos, administrativos, asistentes de trato
directo del adulto mayor, seguridad, voluntarios, entre otros), a fin de mejorar
permanentemente la entrega de servicios a las personas mayores.
★ Protocolo Desarrollo Sociocomunitario: Entregar lineamientos generales para
la vinculación de la residencia y los residentes al entorno comunitario,
ejerciendo el derecho a la participación de los residentes.
Protocolo COVID-19
★ Medidas de prevención general: Tanto en el contexto comunitario como en la
persona mayor institucionalizada, las medidas de precaución general
corresponden a aquellas que deben realizarse de forma permanente,
permitiendo evitar la propagación de la enfermedad. (Servicio Nacional del
Adulto Mayor et al. p.6)
★ Medidas generales para la atención en personas mayores en las residencias:
La dirección técnica de la residencia, deberá asegurar la continuidad del
cuidado y asegurar el correcto funcionamiento de la institución. Para ello, en
el contexto de la pandemia por COVID-19, debe identificar las redes sociales
y sanitarias con las que cuenta en el territorio, dado que la articulación con
otros, principalmente los dispositivos de salud, será esencial para el correcto
funcionamiento del ELEAM. ( Servicio Nacional del Adulto Mayor et al. p.6)
★ Medidas ante la presencia de COVID-19 en la residencia: Cómo actuar ante
signos y síntomas sugerentes de COVID-19 en personas mayores (Servicio
Nacional del Adulto Mayor et al. p.9)
★ Medidas en la residencia en caso de fallecimiento por COVID-19: Es la
autoridad sanitaria la responsable de la implementación del protocolo
correspondiente al manejo de cadáveres, por lo que la residencia deberá
proceder según aquellas directrices. (Servicio Nacional del Adulto Mayor et
al.14)
Decreto 14
★ Disposiciones generales.
★ Del local e instalaciones: disponer de una planta física, cumplir con el
reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los
Lugares de Trabajo vigente (Al menos una oficina, Zonas de circulación con
pasillos, Si tiene escaleras, éstas no podrán ser de tipo caracol, Sala o salas
de estar, Comedor o comedores, Dormitorios con un máximo de cuatro
camas, Un timbre de tipo continuo por pieza, Vías de evacuación, Los
servicios higiénicos deben estar cercanos a los dormitorios (un baño por cada
cinco residentes), Sala con elementos mínimos para la atención de salud,
Mueble para mantener los medicamentos a resguardo,Zona de lavado,
Servicio telefónico con el exterior.
★ De la dirección técnica y del personal.
★ De su funcionamiento.
★ De la fiscalización.
★ Ubicación en los niveles de atención en geriatría
★ Conclusiones del tema
★ Cuestionario de preguntas claves para los compañeros
★ Apoyo audiovisual
★ Bibliografía
Azócar Valenzuela, M. J., Mohor Valentino, C., Rioja Ponce, R., & Vargas
Leyton, M. (2016). Estándares de calidad para establecimientos de
larga estadía para adultos mayores. [Link]
[Link]
ELEAM_WEB.pdf
Ministerio de desarrollo social y familia. (s. f.). Establecimientos de Larga
Estadía para Adultos Mayores (ELEAM).
[Link]
mayores/establecimientos-de-larga-estadia-para-adultos-mayores-
eleam
Servicio Nacional del Adulto Mayor, Sociedad de Geriatría y Gerontología de
Chile, e Hogar de Cristo, & Ministerio de Sanidad Español. (2020).
PROTOCOLO PARA CENTROS RESIDENCIALES DE PERSONAS
MAYORES PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DEL COVID-19.
[Link]
CENTROS_RESIDENCIALES_PARA_PREVENCION_Y_CONTROL_
[Link]
¿A quién va dirigido?
● A personas mayores de 60 años y que, voluntariamente, deseen ingresar a una
residencia.
● Deben cumplir con los siguientes requisitos:
● Encontrarse en situación de dependencia en cualquiera de sus grados (leve, moderada
o severa), lo que debe estar acreditado por un profesional de la salud.
● No deben contar con redes de apoyo de cuidado efectivas, lo que se acredita con un
informe social.
● Pertenecer hasta el tramo del 60% más vulnerable según el Registro Social de
Hogares (RSH).
¿Que se necesita para hacer el tramite?
Chile atiende. (2021, 16 marzo). Establecimientos de Larga Estadía para Adultos
Mayores (ELEAM). [Link]
[Link]
(Chile atiende, 2021 p.2)
● Fotocopia de cédula de identidad del o la postulante, por ambos lados.
● Fotocopia de la última liquidación de pago de pensión (emitida por la entidad
previsional. No sirve el comprobante de cajero electrónico).
● Informe social que acredite condición de vivienda, salud, redes familiares de apoyo no
efectivas o carencia de redes y situación socioeconómica de la persona postulante.
● Debe contar con RSH actualizado a nombre de la posible persona usuaria (hasta el
tramo del 60%).
● Certificado médico que acredite condición de salud (diagnóstico y tratamiento) y
grado de dependencia. Además, debe decir claramente que no requiere atención
hospitalaria.
● Tutor responsable o persona significativa: fotocopia por ambos lados de la cédula de
identidad del tutor o persona significativa responsable del adulto mayor postulante,
con datos de teléfono y dirección particular.
¿Que vigencia tiene?
El beneficio se mantendrá vigente mientras la persona lo requiera.
[Link]