F-C15PO0005-xx
(Revisión 0) Fecha: 18/10/2018
PROTOCOLO DE APARATOS SANITARIOS Y GRIFERÍA
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PROYECTO: MUSEO NACIONAL DEL PERÚ - LURÍN N° CORRELATIVO:
UBICACIÓN: LURÍN - LIMA FECHA:
PLANO DE REFERENCIA:
PROVEEDOR :
ELEMENTO:
UBICACIÓN/EJES:
No No
Item Descripción Conforme Observaciones
Conforme Aplica
CHECK LIST DE FUNCIONAMIENTO
Inodoro suspendido
Urinario
Fluxómetro electrónico
Lavatorio con una salida de grifería
Lavatorio con dos salidad de grifería
Grifería electrónica activado por sensor infrarrojo
Sifón para lavatorios especiales
Mezcladora monocomando para ducha
Cabezal de ducha 100mm
Ducha telefono con flexible de 1.5 m y soporte pivotante
Desague de lavatorios
REPONSABLE DE LA ACTIVIDAD:
CCMUNA: POR GMI:
Fecha de Inspección:
Realizado: ING. RESPONSABLE CCMUNA ING. SUPERVISIÓN GMI
Firma: Firma: Firma:
Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha: