PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Diagnóstico de enfermería Objetivo Intervenciones de enfermería
(NANDA) (NOC) (NIC)
Déficit de volumen de Mejorar el equilibrio hídrico del Manejo de líquido y
líquidos/ relacionado a diarrea paciente con asistencia de electrolitos.
/evidenciado por ojos enfermería durante 1 hora. Monitorización de
hundidos. líquidos.
Objetivos específicos
Reposición de líquidos.
OE1: Realizar un análisis de orina Monitorización de los
para controlar el nivel de signos vitales.
deshidratación. Reposición de líquidos
Valorar la presciencia de
OE2: controlar del estado nutricional
factores que afectan el
ingestión alimentaria y de líquidos.
equilibrio de líquidos.
0E3: revertir desequilibrio
hidroelectrolítico.
OE4: Vigilar el estado de hidratación.
OE5: realizar un análisis de
sangre para examinar factores
como los electrolitos o la función
renal.
OE5: Estado nutricional: ingestión
alimentaria y de líquidos.
Diagnóstico de enfermería Objetivo Intervenciones de enfermería
(NANDA) (NOC) (NIC)
Riesgo de infección relacionado Prevención y Detección de la Observar si hay
a efectos colaterales en infección de la piel en el paciente cambios en el nivel de
procedimientos invasivos. en riesgo. vitalidad
Mantener las normas
Objetivos específicos de asepsia para el
OE1: Tomar constantes vitales y paciente de riesgo
control de signos Inspeccionar la
existencia de
OE2: Técnica de cuidados de enrojecimiento, calor
heridas adecuada. extremo o drenaje en
la piel y las
OE3: Mantener las normas de
membranas mucosas.
asepsia para el paciente de
Inspeccionar el
riesgo. estado de cualquier
OE4: Vigilar signos y síntomas de incisión.
infección.
OE5: Evaluar signos de infección
o inflamación en zonas con
procedimientos invasivos.
OE6: Utilizar medidas de
bioseguridad y medidas de
asepsia.