Universidad Metropolitana de Educación,
Ciencia y Tecnología.
Licenciatura en Registro Médico y Estadístico
de la Salud.
Asignatura:
Planificación en Salud
Profesor:
Betzaida Mero
Grupo:
BA-2019
Sede: David
Integrantes:
Wendy Beitia 1-715-1069
Lourdes Sanjur 4-269 -268
Michael Downer 1-712-1840
Jason Chávez 4-811-2138
Ruth Pineda 1-734-2357
Tema:
Sistema de Salud en Cuba
Fecha de Entrega
6 de diciembre de 2020
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Índice
Introducción ........................................................................................................... 3
Sistema de salud en Cuba ..................................................................................... 5
1. Salud ............................................................................................................... 5
2. Financiamiento ................................................................................................ 6
Presupuesto ................................................................................................. 6
Gastos .......................................................................................................... 6
3. Cobertura ........................................................................................................ 7
4. Modelos de salud ............................................................................................ 8
a. Modelo universal .......................................................................................... 8
b. Modelo de seguridad social .......................................................................... 8
c. Modelo privado ............................................................................................. 9
5. Tipos de prestaciones.................................................................................... 10
6. Características del sistema de salud ............................................................. 11
7. Ventajas y Desventajas ................................................................................. 12
Conclusiones ....................................................................................................... 13
Anexos ................................................................................................................. 16
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Introducción
La presente investigación sobre los diferentes sistemas de salud en el que se puede
definir como una respuesta social organizada para los problemas de salud de una
determinada población y en nuestro caso nos referimos al país de Cuba.
Describiremos las condiciones de salud de cuba y explicaremos en que consiste el
sistema de salud cubano, incluyendo su estructura y cobertura, sus fuentes de
financiamiento, gastos de salud, materiales y recursos humanos con los que
disponen, así como sus servicios de salud públicas y privadas.
Este país ha sido un ejemplo para otros a pesar de sus limitaciones que le imponen
otras naciones por asuntos políticos. Se han preocupado por su población según lo
requieren, un punto importante preparando profesionales en la salud, así garantizan
la confianza individual y colectiva con un nivel alto que busca solucionar los
problemas de la población con los diferentes programas, que se llevan a cabo en
consultorios, policlínicas y hospitales rurales
En forma general el sistema nacional de salud posee buena estructura y buen
funcionamiento brindando atención a toda la población para garantizar la salud de
todos y cumpliendo así con el derecho social de cada uno de los habitantes de este
país.
En Cuba la salud es considerada un derecho inalienable, por lo cual se considera
que en Cuba existe un verdadero Sistema Nacional de Salud. Esto se debe a que
el estado cubano regula, financia y presta los servicios de salud; el MINSAP o
Ministerio de Salud Pública es el rector del Sistema Nacional de Salud.
Existen diferentes instituciones que se encargan de velar que el acceso de a la salud
sea libre e igualitario y que esta tenga una cobertura del 100% de la población sin
importar el nivel de ingreso o si pertenece al sistema de salud público o privado.
El sistema de salud de Cuba busca ser justo y la vez ayudar a su pueblo a esas
personas que puedan llevar un sustento a su hogar, colaborar en aquellas
necesidades básica como los medicamentos, alimentación, vestidos e incluso
ayudar a discapacitados con las prótesis, viene a ser un apoyo para la población.
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Sistema de salud en Cuba
1. Salud
La promoción de la salud es un proceso que consiste en proporcionar a las
personas, familia y comunidad. En este país la atención primaria de salud ha sido
eficaz gracias a la iniciativa de gobernantes desde 1959, el personal de salud es
preparado académicamente al brindar calidad de servicio al público, así mismo hace
frente a las enfermedades de alto riesgo y enfermedades crónicas.
Desde que Cuba es tomada con el poder de una dictadura militar ha sido criticada
por la falta de expresión de la ciudadanía, se enfocaron en el bienestar para su
población donde da inicio al cumplimiento de los programas del monarca Fidel
Castro, se dieron las políticas de la revolución, los dos primeros años fueron muy
importantes donde Cuba fue reconocido por la educación, seguridad social y la
salud. En la salud tiene servicio rural gratuito, formación de profesionales y técnicos
al servicio de la población la medicina rural es un programa de atención primario
debe dar solución al 80% de la población donde es llevada a los pueblos y en las
cabeceras de los municipios se crean unidades sanitarias. Ellos ofrecen la atención
ambulatoria a pacientes con un control programado, el equipo primario fue formado
para tareas específicas para un contacto con los integrantes de la de la brigada de
los trabajadores de saneamiento, o el pediatra o la auxiliar de enfermera formados
en un modelo actual y vigente como la medicina familiar, integradas por el médico
o enfermera de familia.
Cuba con su sistema de salud ha obtenido muchos logros, entre ellos la disminución
de la mortalidad infantil y materna, y que lo ha mantenido por años.
La Educación y la Salud son los pilares de la sociedad cubana, el estado invierte la
mayor parte de sus fondos, con el objetivo de mantener los logros obtenidos y de
seguir brindando la calidad de atención; La atención Primaria es la base de este
sistema de salud que contribuye a mejorar la salud con su asistencia de calidad
para toda la población; incluyo realiza inversiones en universidades con el fin de
promover los estudios en medicina, ya que es una de las actividades a la que se
dedica la población.
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El invertir en el recurso humano garantiza la atención de calidad y mejorar los
niveles de salud de salud al contar con los profesionales capacitados para ejercer
en la salud pública.
2. Financiamiento
Presupuesto
Los financiamientos del sistema de salud de Cuba son del fondo del gobierno, es
decir los recursos económicos son del estado que se utilizan para apoyar la
cobertura del sistema de salud para la prestación del servicio. La responsabilidad
recae en la gestión del estado por ser el proveedor.
El gobierno garantiza las prestaciones mediante cuotas de los trabajadores y
empresas y ayuda de los impuestos que van a un fondo.
El Ministerio de Salud Pública (MINSAP), es el encargado de dirigir, ejecutar y
controlar todo al respecto de la salud publica; distribuye el recurso económico entre
los distintos niveles de atención atraves de asambleas provinciales y municipales.
Gastos
El gasto en salud pública es un 96%, mientras que el gasto privado solo es de 4%,
los gastos están asociados a la atención ambulatoria. Por el incremento de la
población los gastos fueron creciendo y por eso el estado toma la decisión de
brindarles apoyo, a pesar de las limitaciones económicas.
Los programas especiales y a la adquisición de prótesis auditivas y ortopédicas, las
sillas de rueda, muletas, bastones y lentes, son subsidiados por el Estado y
vendidos a precios más bajos.
Las familias de bajos ingresos reciben ayudas monetarias y en especie, donde se
incluyen los medicamentos.
El gasto en sanidad en Cuba es de 782 euros por habitantes, solo en atención; esta
cifra es de los gastos totales por individuo entre todos los habitantes,
independientemente de la edad, o situación.
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3. Cobertura
Cuba es un país enfocado a la salud con derecho, a ser equitativos y ha demostrado
preocuparse por su pueblo, con el tiempo ha formado estructura para brindar la
atención a través de 219 hospitales, 13 institutos de investigación, 498 policlínicos
y recurso humano de médicos de familia ubicados en los centros laborales y centros
educacionales. Se brinda atención en hogares de ancianos, hogares maternos y
hogares de impedidos para diferentes situaciones y edades.
El Sistema de Salud de Cuba garantizar el acceso a todos los programas y servicios
de salud y brindar una cobertura al 100% de la población, está determinado por el
nivel de ingreso, ocupación en la economía o pertenencia a un sistema público o
privado.
La atención de salud en cuba prácticamente está dividida de la siguiente manera; el
80% de la población es atendido a nivel primario, su promoción y protección en
salud ha sido efectiva; el 15% le corresponde el nivel secundario, es esa parte de la
población ya enferma, pero evitando sus complicaciones y solo el 5% es de nivel
terciario, en su minoría, las enfermedades ya complicadas o secuelas de ellas.
Niveles de atención de salud en Cuba Población
Nivel Primario
-Policlinia
-Consultorios de medicos o enfermeras de 80%
familias
Nivel Secundario
-Hospitales 15%
Nivel Terciario
-Institutos
-Centros de investigaciones
5%
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4. Modelos de salud
Para iniciar explicaremos los tipos de modelo para poder entender el sistema de
salud del país a estudiar.
Entre los modelos en salud conocidos tenemos:
a) Modelo Universal: Es el que está financiado por el estado, donde es utilizado
el fondo del gobierno y que a su vez brinda servicios en los centros de salud
y hospitales con los que cuenta recurso humano como médicos y enfermeras.
b) Modelo de seguridad social: Es el que se refiere a los determinantes de la
salud, como el estilo de vida y los factores ambientales.
c) Modelo Privado: El servicio de atención es restringida, pero tienen
oportunidades de pagos como las prestaciones.
En Cuba se plantea los modelos de salud de la siguiente forma:
a. Modelo universal
Es importante la integración de las personas para que sepa la importancia de su
salud individual iniciando su atención en un nivel primario, cuidándose a sí mismo y
a su familia, y si cada familia se cuida; cuida a la comunidad, se formaría una red
que abarcaría el país entero.
El modelo universal busca que las personas tengan acceso a la salud y que sea
integral, para que puedan tener una vida de calidad. La Atención primaria que brinda
Cuba es pública y que además otorga prestaciones, programas y redes de servicios
para la protección, prevención y promoción; todo esto esta ayudado a programas
enfocados en la epidemiologia y la salud ambiental.
Todas estas acciones contribuyen a mejorar la salud de su población, logrando
disminuir la desigualdad entre los sectores y brindando apoyo a aquellos que los
necesiten para tratar de ser equitativos en la atención.
Los medios de Producción son propiedad pública, por lo que el estado se encarga
de su planificación y distribución.
b. Modelo de seguridad social
La ley 24 es la que regula la Seguridad Social donde dice:
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“ARTÍCULO 1.- El Estado garantiza la protección adecuada al trabajador, a su
familia y a la población en general, mediante el Sistema de Seguridad Social, que
comprende un régimen de seguridad social y un régimen de asistencia social.
ARTÍCULO 5.- Las prestaciones son los beneficios a que tiene derecho el trabajador
y su familia y se clasifican en: prestaciones en servicios; prestaciones en especie y
prestaciones monetarias.”
La ley de seguridad social de este país inicia en 1980 que contribuyo en la
protección de la población, pero a través de los años fue necesario revisar la ley e
implementar una mejor.
Esta ley protege a todos los que no puedan para una atención, que no estén
trabajando o que no tengan un familiar que los apoye en ese sentido, por ende,
queda siendo responsabilidad del estado, garantiza la protección adecuada a todo
trabajador impedido por su edad, invalidez o enfermedad.
Es el país en donde los jubilados gozan por más tiempo su jubilación o sea su
esperanza de vida es alta, la ley también los ampara en donde deciden si pueden
tener su jubilación parcial o total o de acuerdo a su labor si cobran algún tipo de
subsidio.
El estado también proporciona diversas prestaciones de acuerdo a las necesidades
de sus habitantes.
Su financiamiento proviene de los aportes obligatorios de trabajadores, empresas y
administradores; llevan una gestión descentraliza, tratando de regular el sistema,
estos aportes abarcan al aportador y su familia.
c. Modelo privado
Es inusual ver en Cuba un consultorio privado de alguna especialidad médica luego
de que tras el triunfo de la revolución en 1959 el sistema de salud fue asumida por
el estado.
Desde 1960 se ha prohibido la práctica del sector privado, pero en la rama de salud
la crisis va deteriorando el servicio y necesita el apoyo de especialista que brinden
atención privada
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Luego que la resolución de 1963 permitiera a algunos médicos que ya tenían su
clínica son pocos los que quedan, según lo estudiado abarcan solo un 4%.
Su financiamiento es Privado, ausente del apoyo del estado, solo se basa en la
oferta y demanda del que pueda obtener el servicio, si puede pagarlo directamente
a quien brinde el servicio de salud.
Este modelo permite un poco de competitividad, permitiendo que el usuario exija
una atención de calidad.
Para cuba invertir en este sector gastaría mucho más como ha ocurrido en otros
países, por lo que ellos no han querido permitir que este modelo crezca, y se han
enfocado más en la salud pública para su prevención y en la educación sanitaria
para que tengan hábitos saludables.
5. Tipos de prestaciones
La ley 24 en su capítulo II hace referencia a las prestaciones a los que tienen
derecho los trabajadores y su familia.
Estas `prestaciones son:
a- Prestaciones en servicio: son gratuitas
Asistencia médica, preventiva y curativa
Hospitalización general y especializada
Rehabilitación física, Psíquica y laboral
b- Prestaciones en especie: son de suministro gratuito
Los medicamentos y la alimentación de los pacientes mientras estén
hospitalizados
Las prótesis necesarias en ortopedia y los aparatos a utilizar por algún
accidente en el trabajo o enfermedad profesional
Medicamentos para los que tengan alguna enfermedad, pero no
necesiten hospitalización.
c- Prestaciones monetarias: pueden ser hasta el 90% del salario de un
trabajador
Subsidio por enfermedad o accidentas
Pensiones por invalidez total o parcial
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Pensión por edad
Pensión por la muerte del trabajador, los familiares quedan protegidas
por la ley
Las prestaciones de asistencia social están protegidas por la ley 105 de seguridad
social, dirigidos a familias económicamente vulnerables, que no cuentan con
suficientes ingresos para sus necesidades básicas como su alimentación y
medicamentos y que además no cuenten con familiares que les puedan brindar
ayuda o que si este dentro de las posibilidades de poder trabajar. Estos serían
considerados dentro de las prestaciones monetarias eventuales.
Las prestaciones son con el fin de otorgar un beneficio que puedan pagar, ya sea
en especies o dinero para satisfacer una necesidad que no se puede cubrir en el
instante.
6. Características del sistema de salud
El Sistema de salud cubano es de gran calidad a pesar de no ser un país
desarrollado y de bajo nivel económico.
El carácter estatal y social de la medicina
La accesibilidad y gratuidad de los servicios, beneficios que son garantizados
por el estado.
Su orientación profiláctica
La colaboración internacional (una de las prioridades más importantes)
Centralizado desde el punto de vista normativo
Descentralizado en las gestiones de salud, redes de hospitales y sistemas
locales.
La mayor parte de su fondo es invertido en salud
Cuba es el primero en el diseño del sistema sanitario accesible, por sus niveles de
atención y el estar enfocados a los problemas de salud de la población, El sistema
cubano es en pocas palabras único, integral y descentralizado.
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7. Ventajas y Desventajas
El sistema de salud de cuba es reconocido por su calidad y Eficiencia en su atención
y servicios prestados, todo logrado por quienes administran este sector
proporcionando mayores beneficios al pueblo cubano.
Cinco ventajas y desventajas del sistema de salud
Ventajas Desventajas
Profesionalismo en el Admiten pacientes en
programa contra de su voluntad
Atención Familiar Acceso tecnológico limitado
Aumento de la población,
Tratamiento Personalizado se escaso los insumos y
medicamentos
Solidaridad hacia el pueblo
Se reducen la facultades de
cubano, asistencia gratuita
100% a un 50%
al 100%
La medicina evoluciona
Seguridad médica las 24
más lento que en otros
horas
países
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Conclusiones
Una de las razones principales por la cual el sistema medico en cuba ha sido
elogiado mundialmente es porque ofrece servicios gratuitos y de calidad para
todos los ciudadanos. El gobierno socialista de Cuba considera que el acceso
de la salud es un derecho humano y fundamental, que a diferencia de otros
países donde el sistema de salud incluye empresas privadas que monetizan
la enfermedad, en Cuba todo está cubierto por el estado; También cuentan
con centro de salud sin costo para los ciudadanos, clínicas reservadas para
turistas, políticos y persona importantes, controlando prácticamente los
servicios de salud, pero brindando de igual manera el servicio de atención a
todo el país, dichas acciones tienen como finalidad promover y mantener la
salud de sus habitantes. Jason Chávez
El sistema de Salud en cuba es de carácter Universal y gratuito; se financia
casi exclusivamente con recursos del gobierno nacional. Cuba es reconocido
mundialmente por su Sistema de Salud por su nivel de compromiso
consecuente y sistemático. El sistema de salud cubano tiene que ver con su
enfoque de atención primaria de salud el cual se concentra en la familia y las
personas proyectándose hacia todos los sectores de la comunidad los
servicios que se ofrecen a la población en redes integradas, que llega a todos
los rincones del país, y asegurando la disponibilidad de servicios, este equipo
de trabajo eta conformado por un médico general, un pediatra, un ginecólogo
y una enfermera que buscan realizar consultas, visitas domiciliarias,
docencias e investigaciones. Michael Downer
El avance que ha tenido Cuba en salud con sus dos programas de prevención
en Atención Primaria y medicina familiar, las estructuras entre centros de
salud y hospitales que forman una red y teniendo el recurso Humano con una
preparación científica, técnica y ética; para asumir los retos; a logrado ser
reconocido a nivel mundial. A medida que avanza la tecnología van
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preparando a la población joven a estudiar y ser competitivo en diferentes
áreas, con sus tres pilares, la educación, seguridad social y salud para
brindar ese aporte a su país, también elaboran proyectos de investigación
para las diferentes enfermedades buscando la mejor estrategia. El origen de
los fondos para financiar el servicio de salud proviene de los recursos del
gobierno y ha sido exitoso. Lourdes Sanjur
EL sistema de salud de Cuba es sin duda un gobierno preocupado por sus
habitantes donde realiza actividades para lograr la mayor cobertura
impartiendo la salud personal con servicios de salud pública y programa
intersectoriales formados por médicos y enfermeras para la familia,
trabajando con grupos básicos de habitantes de más o menos 120 familias,
con el fin de brindar atención primaria enfocados en la promoción y
prevención de las enfermedades consiguiendo estar en los niveles más bajos
y ubicarse entre los países con el mejor sistema de salud, que tiene fortalezas
y debilidades, pero han demostrado que aunque es uno de los países con
diversas cultural y no tan desarrollado buscan soluciones que garanticen el
derecho de los ciudadanos que es la salud.
Wendy Beitia
En cuanto lo abordado con anterioridad los sistemas de salud son estructuras
con muchos componentes que buscan mejorar la salud, según su
funcionamiento tiene diversos objetivos. En Cuba el estado regula, financia y
presta servicios de salud, esto define el sistema de salud cubano como un
verdadero sistema de salud, en la prevención y control de las enfermedades
transmisibles y otras que puedan comprometer la salud e integridad de los
cubanos. Es importante concluir que gracias a las características del sistema
de salud en cuba es elogiado a nivel internacional, ya que ha permitido logros
significativos como la disminución de la mortalidad materna e infantil y
además grandes avances en el tratamiento contra el cáncer.
Ruth Pineda
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Bibliografía
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seguridad social. granma.
Franco Manuel, K. J. (s.f.). Healt in Cuba and the milleniumdevelopment
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Ojeda Roberto, B. P. (24 de abril del 2018). Transformacion en el sitema
cubano. Revista panamericana de la Salud, 42.
OMS. (25 de abril de 2019). "El Sistema e salud de Cuba es modelo para el
mundo". Centro Provincial de informacion.
prez victoria, v. y. (octubre 2003). Seguridad social en cuba en el nuevo
milenio.
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Anexos
1- Logros para Cuba
Disminuir la Infraestructuras para
Salud Publica de
mortalidad infantil y brindar los servicios
alta calidad
materna. adecuados
2- Cobertura de salud
La salud llega al Atención para todos
Brigadas de salud
100% de la sin distinción de
para las familias
población. raza o situación
3- Modelo de salud
Es universal para La seguridad social Solo es abarcada
todos protege a todos por el 4%
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