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Formato de Conformidad de Bienes OSCE

Este documento es una conformidad para la adquisición de tinta para impresora Epson L110. Se verificó que la entrega única del bien se realizó el 11 de marzo de 2021, cumpliendo con el plazo establecido en el contrato del 23 de febrero de 2021. El Residente de Obra otorga conformidad de la prestación.

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Este documento es una conformidad para la adquisición de tinta para impresora Epson L110. Se verificó que la entrega única del bien se realizó el 11 de marzo de 2021, cumpliendo con el plazo establecido en el contrato del 23 de febrero de 2021. El Residente de Obra otorga conformidad de la prestación.

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FORMATO Nº 30

CONFORMIDAD
BIENES O SUMINISTRO DE BIENES

1 FECHA DE EMISIÓN DEL DOCUMENTO 15/03/2021

2 DEPENDENCIA USUARIA RESIDENTE DE OBRA

3 DATOS DEL CONTRATISTA

JUDITH MILAGROS CALSIN QUISPE CON RUC: 10701099678


EN CASO EL CONTRATISTA SEA UN CONSORCIO, ADEMÁS SE DEBERÁ REGISTRAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:

PORCENTAJE DE
OBLIGACIONES VINCULADAS
NOMBRE DE LOS INTEGRANTES DEL CONSORCIO RUC
AL OBJETO DE LA
CONVOCATORIA

- - -
- - -
- - -

4 DATOS DEL Número del contrato ORDEN DE COMPRA N° 00035


CONTRATO
SUMINISTRO DE
Objeto de la contratación BIENES X
BIENES
Descripción del objeto del contrato ADQUISICION DE TINTA PARAIMPRESORA EPSON
L110

Fecha de suscripción del contrato 23/02/2021

Plazo de ejecución de la
03 DIAS CALENDARIOS
prestación

Fecha de la entrega única o


UNICA
periódica

Monto del contrato 140.00

Nº de entregas a realizarse durante la ejecución de la


UNICA
prestación
}
5 VERIFICACIONES REALIZADAS
5.1 SE HA VERIFICADO - Entrega del bien (entrega única) X
EL CUMPLIMIENTO
DE LAS - Entrega N° 9.00 [1] (suministro) -
PRESTACIONES
- Última entrega (suministro) -
CORREPONDIENTES
A:
Efectuada el 11-03-2021 [ 2 ]

SI CUMPLE X NO CUMPLE -

5.2 CUMPLIMIENTO DEL SI CUMPLE X


PLAZO
NO CUMPLE -

5.3 DETALLE DE LAS PRUEBAS REALIZADAS PARA OTORGAR LA CONFORMIDAD

6 OBSERVACIONES

SIN OBSERVACIONES , CONFORMIDAD UNICA

7 CONFORMIDAD DE LA PRESTACIÓN
Por medio del presente documento, el Residente de Obra, [ 4 ] OTORGA [ 5 ] conformidad de la prestación
señalada en los numerales 4 y 5.
8

NOMBRE, FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DEL ÁREA USUARIA

IMPORTANTE:
De acuerdo con lo establecido en el artículo 146 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, la recepción
conforme de la Entidad no enerva su derecho a reclamar posteriormente por vicios ocultos.

2 BIENES X SUMINISTRO DE BIENES } X - FORMATO Nº 30 CONFORMIDAD BIENES O SUMINISTRO DE BIENES 1 FECHA DE EMISIÓN DEL DOCU

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