Solicitud de Reclamo / Consignación de Documentos
Lugar y fecha del reclamo:
Yo, titular de la Cédula de Identidad N° ,
manifiesto
Datos del Cliente
Nombres y Apellidos / Razón Social
C.I. V E Pasaporte N° Rif:
Información del Evento
Lugar Fecha Hora
Motivo de la queja o reclamo
Número de Cuenta Cliente (20 dígitos) Número de Tarjeta
E-mail Teléfono Domicilio Teléfono Oficina Celular
( ) ( ) ( )
Firma del Cliente
A ser llenado por: Venezolano de Crédito, S.A. Banco Universal
Oficina Comercial N° de Reclamo Fecha de Recepción
CDR-001 / Rev.3 / [Link]. 02-16 RIF: J-000029709
Documentos consignados por el cliente
Fotocopia de la Cédula de Identidad o Pasaporte
Fotocopia de RIF
Fotocopia de la tarjeta por dinero no dispensado
Declaración jurada (casos de fraude)
Comprobante de transacciones (Punto de Venta o Cajeros Automáticos)
Estado de Cuenta / Movimientos
Tarjeta de Débito o Crédito (Caso de Fraude)
Otros (especifique):
Firma y sello de la Oficina Comercial
INSTRUCTIVO DE LLENADO
Solicitud de Reclamo / Consignación de Documentos
Lugar y fecha del reclamo: Lugar y fecha en que realiza el reclamo
Datos del Cliente
Nombres y Apellidos / Razón Social: Nombres y Apellidos del cliente o Razón Social de la empresa
C.I / Pasaporte (Extranjero No Residente) / RIF: Cédula de Identidad del cliente, Pasaporte de extranjero no residente, RIF de la empresa.
Información del Evento
Lugar: Lugar donde sucedió el evento
Fecha: Fecha en la cual sucedió el evento
Hora: Hora en la cual ocurrió el evento
Motivo de la queja o reclamo: Motivo por el cual realiza el reclamo
Número de Cuenta Cliente (20 dígitos): Número de cuenta del cliente que contiene 20 dígitos
Número de Tarjeta: Número de la tarjeta con la cual ocurrió el evento
E-mail: Correo electrónico del cliente
Teléfono de Domicilio / Celular / Oficina: Número telefónico del domicilio, celular u oficina
Dirección: Dirección de residencia del cliente o de la empresa que realiza el reclamo
Firma del Cliente: Firma del Cliente que realiza el reclamo
A ser llenado por: Venezolano de Crédito, S.A. Banco Universal
Oficina Comercial: Oficina Comercial que recibe el reclamo
N° de Reclamo: Número del reclamo asignado por el Sistema Integral de Reclamo
Fecha de Recepción: Fecha de recepción del reclamo en la Oficina Comercial
Firma y Sello de la Oficina Comercial: Firma y Sello de la Oficina Comercial
CDR-001 / Rev.3 / [Link]. 02-16 RIF: J-000029709
Para mayor información, acérquese a cualquiera de nuestras oficinas comerciales o comuníquese al Centro de Servicios Telefónicos
0501-mibanco (0501-6422626) o *BVC (*282) Movistar/ Movilnet
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