DOCUMENTACIÓN SANITARIA
Docente: Dra. Cintia Caballero.
Carrera: Medicina.
DEFUNCIONES:
C
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
Dudas que se plantean respecto a la emisión
del Certificado de defunción:
• A) Quién debe emitir el Certificado.
• B) Qué tipos de muertes hay que certificar.
• C) Cuándo hay que emitirlo.
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
A) Quién debe emitir el Certificado.
Se permite, a la vez que facilita, que el hecho de certificar no sea cuestión exclusiva del médico
de cabecera y/o de familia, sino que dispone que cualquier médico que reconozca el cadáver
pueda emitirlo, siempre que se efectúe una reconstrucción fiable de la secuencia y los
mecanismos de muerte
¿Quién completa la Declaración?
• Si la muerte natural ...
- Con Asistencia Médica (PSF, privada, ambulancia, de guardia,
suplente): Medico.
- - Sin asistencia médica (si nadie brindó asistencia):
- SVO
- si no tiene SVO: médico público o cualquier médico
- si no hay médico: 2 testigos + tutor (notario)
• En caso de muerte sospechosa / violenta ...
- IML “Instituto Medico Legal.” Medico Legal.
- si no hay IML: el juez determina un eventual médico experto
Observacion: no se llena en caso de muerte fetal <20 semanas y <500
gy <25 cm
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
B) Qué tipos de muertes hay que certificar
Al tratarse de un acto médico de tipo asistencial, únicamente se deben certificar las muertes que
tengan su origen en causas naturales.
MUERTE NATURAL X MUERTE VIOLENTA
Muertes naturales
Son aquellas que se producen sin la intervención de ninguna fuerza exógena o extraña al organismo
y sin que haya concurrencia en su determinación de ninguna violencia, siendo la consecuencia de
procesos morbosos inherentes al ser humano sea cual sea su naturaleza y evolución. Dado su
origen no debe existir ninguna intervención médico legal o forense.
Muertes violentas
Son aquellas que son el resultado final de la intervención de un mecanismo exógeno al individuo. En
definitiva son consecuencia de la acción de un agente externo que aparece de forma improvisada en
el organismo. Clásicamente estos tipos de muertes pueden ser a su vez accidentales, suicidas u
homicidas. En estos casos la intervención médico legal o forense es fundamental
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
C) Cuándo hay que emitirlo.
Se hablar de inmediatez, no se hace referencia al momento exacto en que debe emitirse el
certificado de defunción, estableciéndose las 24 horas siguientes la muerte como el período en el
que se deben efectuar las diferentes investigaciones, comprobaciones o averiguaciones, si fueran
necesarias, para poder emitir el certificado.
Este mismo período es igualmente válido para la realización de las diligencias de inscripción y
expedición de la licencia de enterramiento por parte del Registro Civil correspondiente, el cual está
sujeto a un horario laboral, ya que no existe período de guardia y por tanto fuera de éste no se
efectúan inscripciones ni se expiden licencias de enterramientos
COMO PODEMOS LLENAR.
C
PREGUNTAS…
C
COMO LLENAMOS EN
CASOS DE COVID 19
C
Caso clínico.
• Paciente de sexo masculino de 45 años con HTA y obesidad mórbida desde hace 15
años, fallecido. Ingresó en el hospital con infección respiratoria aguda (3 días antes de
la muerte). Al día siguiente, progresó a neumonía. El cuadro empeoró, presentando
insuficiencia respiratoria aguda (horas antes de la muerte).
• Se realizaron pruebas de laboratorio para COVID-19 con resultado positivo.
• ¿Cómo llenamos la Declaración de óbito de este paciente?
Caso clínico.
• Un hombre de 75 años, que realizaba cuarentena domiciliaria tras ser diagnosticado
con COVID-19, sufrió una caída por un resbalón en el baño.
• A través del servicio de rescate fue trasladado al hospital, donde fue operado al día
siguiente por una lesión cerebral traumática.
• Murió dos días después del accidente.
Caso clínico.
• Una mujer de 49 años refirió fiebre diaria durante 15 días y fue ingresada en el hospital
por insuficiencia respiratoria aguda (09 días antes de la muerte), que empeoró,
progresando a la muerte dos días después del ingreso.
• Los familiares informaron haber tenido diabetes tipo II durante 15 años y haber estado
en contacto con un paciente con COVID-19.
GRACIAS. C
No olviden participar en las Conferencias para entender los casos clínicos.