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Inscripción Postulante Ismael Montes

Este documento es un formulario de inscripción para un examen de ingreso a la universidad. Contiene información biográfica y de contacto de un postulante, incluyendo su nombre, fecha de nacimiento, dirección y datos de su bachillerato. También detalla la carrera a la que se postula, así como los documentos que debe entregar junto con el formulario para completar su inscripción.

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Este documento es un formulario de inscripción para un examen de ingreso a la universidad. Contiene información biográfica y de contacto de un postulante, incluyendo su nombre, fecha de nacimiento, dirección y datos de su bachillerato. También detalla la carrera a la que se postula, así como los documentos que debe entregar junto con el formulario para completar su inscripción.

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Universidad Mayor de San Simón

Facultad de Ciencias y Tecnología 1OP-EXIN-1-2019


Formulario de Inscripción de Postulantes
PRIMER EXAMEN DE INGRESO 1-2019
1.- Información Biográfica del Postulante:
Código Formulario: 449565
Documento de Identidad: 9367739 Expedido en: COCHABAMBA
Apellidos: LOBERA PEÑA Nombres: RUBEN
Fecha Nacimiento: 01-09-1998
Lugar de Nacimiento: BOLIVIA( COCHABAMBA - COCHABAMBA (CERCADO) )
Sexo: MASCULINO
Estado Civil: SOLTERO(A)
Grado de Instrucción: BACHILLER
Fotografía: VALIDA

2.- Datos de Contacto del Postulante:


Correo Electrónico: ii482echeverria017@[Link]
Teléfono: 67474606
Dirección: CHULLA - QUILLACOLLO

3.- Datos de Bachillerato del Postulante:


Colegio: ISMAEL MONTES Año Bachillerato: 2016
Tipo Colegio: FISCAL URBANO Tipo Bachillerato:HUMANÍSTICO
Lugar Colegio: BOLIVIA( COCHABAMBA - QUILLACOLLO )

4.- Datos de Inscripción del Postulante:

Gestión: PRIMER EXAMEN DE INGRESO 1-2019


Plan de Estudios: 339701-LICENCIATURA EN INGENIERIA QUIMICA

5.- Documento que debe entregar el Postulante:


Debe entregar conjuntamente a este formulario engrampados los siguientes documentos en el mismo orden:

1.- FOTOCOPIA CARNET DE IDENTIDAD


2.- FOTOCOPIA LIBRETA ULTIMO CURSO DE SECUNDARIA O DIPLOMA DE BACHILLER

VoBo
Sello Dirección Académica

Lunes, 10 de Diciembre de 2018


Firma Postulante Fecha Del Formulario

IMPORTANTE: Al firmar este formulario usted acepta que la información y fotografía le pertenecen.

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