DEFINICION DEL SISVEA
El sistema de vigilancia epidemiológica ambiental Sisvea, busca realizar un monitoreo
crítico de los determinantes ambientales que inciden sobre el proceso salud-enfermedad.
Por esto, el abordaje del sistema debe orientarse, fundamentalmente, a la caracterización de
los factores de riesgo, para su posterior intervención individual y colectiva.
Teniendo en cuenta cómo se relacionan los factores de riesgo con el individuo, cómo se
apropia este de los mismos y cómo se han venido dando las intervenciones en salud en la
inspección, vigilancia y control de los mismos, los eventos a vigilar se agrupan en cuatro
factores:
Factores de riesgo del consumo.
Factores de riesgo físicos.
Factores de riesgo biológicos.
Factores de riesgo químicos.
Estructura del Sisvea
Objetivo general
Realizar el monitoreo crítico y el control de los factores de riesgo ambientales de
competencia del sector salud, aplicando el concepto de enfoque de riesgo, con el fin de
orientar políticas, planes y programas distritales que lleven a la prevención y control en el
ámbito individual y en el colectivo.
Factores de riesgo del consumo
Definición
Se definen como factores de riesgo del consumo a todos los elementos, agentes o
circunstancias capaces de alterar la seguridad o inocuidad de los alimentos, bebidas
alcohólicas y productos farmacéuticos.
Alimentos de mayor riesgo en salud pública: definidos como aquellos que por sus
características de composición, especialmente en sus contenidos de nutrientes, actividad
acuosa y pH, favorecen el crecimiento microbiano y, por consiguiente, cualquier
deficiencia en su proceso, manipulación, conservación, transporte, distribución y
comercialización puede ocasionar trastornos a la salud del consumidor. Entre ellos se
encuentran:
Derivados lácteos
Carne de bovinos, porcinos y sus derivados
Carne de aves y sus derivaros
Productos de pesca y sus derivados
Agua envasada
Alimentos infantiles
Alimentos de menor riesgo en salud pública: definidos como aquellos que no están
contemplados en el artículo 3º del decreto 3075 (nombrados en el grupo anterior) y que por
sus características de composición deben ser vigilados en forma no intensificada. Entre
ellos se encuentran:
Grasas y aceites
Cereales y derivados
Bebidas no alcohólicas
Condimentos
Salsas
Azúcar, confites, dulces, miel y chocolate.
Otros alimentos mixtos
Alimentos de control especial: definidos como aquellos que han sido seleccionados para ser
fortificados con micronutrientes como hierro, yodo, vitaminas y flúor. En Colombia estos
alimentos son:
Sal
Harina de trigo
Panela
Productos farmacéuticos: definidos como aquellas formulaciones que cumplen a cabalidad
con las pautas establecidas por la autoridad competente, al otorgarles el respectivo registro
sanitario para su producción y comercialización en el país. Dentro de este grupo se
encuentran:
Medicamentos
Medicamentos de control especial
Cosméticos
Productos de aseo y limpieza
Productos de higiene
Bebidas alcohólicas: definidas como el producto apto para consumo humano que contiene
una concentración no inferior a 2,5 grados alcoholimétricos y no tiene indicaciones
terapéuticas. Se agrupan teniendo en cuenta las definiciones del artículo 48 del decreto
3192 de 1983, así:
Alcohol
Vino
Aguardiente (whisky, brandy, ron, vodka, ginebra).
Cerveza
Licor
Eventos trazadores
Para factores de riesgo del consumo el principal evento trazador son los casos individuales
o brotes por enfermedades transmitidas por alimentos (ETA), cuya vigilancia se realiza a
través del sistema alerta acción, con énfasis en la notificación de brotes.
Factores de riesgo físicos
Definición
Se definen como factores de riesgo físico aquellos presentes en el ambiente, asociados con
agua para consumo humano, con énfasis en localidades no conectadas a red o
aprovisionadas por acueductos comunitarios; presencia anormal de residuos sólidos y
población riesgo por cercanía a rellenos sanitarios; contaminación de los cuerpos de agua;
contaminación de la atmósfera por ruido y malos olores; e higiene locativa deficiente.
Eventos a vigilar
Agua para consumo y uso humano: definida como el agua que es utilizada para el consumo
humano o uso recreacional. Para su vigilancia y control se agrupará en:
Agua tratada
Agua no tratada
Agua para uso recreativo (piscinas, humedales)
Residuos sólidos: definidos como los desechos o basuras que se producen en los
domicilios, centros comerciales, industrias y hospitales
Vertimientos: considerados como las aguas residuales de uso industrial y doméstico
Atmósfera: considerado el espacio en donde se realiza la vigilancia y control de la
calidad del aire, la medición de ruido y la presencia de olores.
Factores de riesgo biológicos
Definición
Se define factores de riesgo biológicos a todo ser vivo del reino animal que represente un
riesgo para la salud de las personas y que puede actuar como vector, huésped o reservorio
del agente causal de la enfermedad (virus, bacterias, hongos, parásitos, etcétera).
Eventos a vigilar
Se especifica como factor de riesgo el animal callejero, la presencia de rabia canina, de
roedores, de insectos y de patologías zoonóticas. Por tanto, aplicando el enfoque de riesgo y
para efectos de la organización del sistema de vigilancia epidemiológica y control sanitario,
se tendrá la siguiente agrupación:
Zoonosis: definidas como aquellas enfermedades que son comunes al hombre y los
animales. En este grupo se realizará la vigilancia de los siguientes eventos:
Rabia humana
Rabia canina
Tuberculosis bovina
Brucelosis
Teniasis y cisticercosis.
Vectores plaga: los vectores plaga son definidos como elementos vivos, los cuales
sirven de medio de transporte de un agente causal de una enfermedad.
Factores de riesgo químicos
Definición
Se define factor de riesgo químico a todas las sustancias químicas (explosivas, gases,
líquidos y sólidos inflamables, corrosivas, tóxicas, radioactivas y otras), que durante su
generación, manejo, uso, transporte, confinamiento y disposición generan riesgo para la
salud pública en aspectos ocupacionales, domésticos y económicos.
Eventos a vigilar
Teniendo en cuenta los procesos productivos, el impacto en la salud y en el ambiente que
generan las sustancias químicas prioritarias en Bogotá y la estrategia de enfoque de riesgo
del Sisvea, se tendrá la siguiente agrupación:
Plaguicidas
Organofosforados.
Organoclorados
Piretrinas
Carbamatos
Piretroides
Sustancias químicas prioritarias
Metales pesados (plomo, mercurio y cromo).
Solventes (benceno, xileno y tolueno).
Otras sustancias químicas
Sustancias explosivas (pólvora o cerillas).
Gases (gas propano y metano).
Líquidos inflamables (pinturas, combustibles, pegantes).
Sólidos inflamables (plásticos y ceras-veladoras).
Otras sustancias tóxicas (cianuros).