Scribd
Cargar
41 vistas6 páginas

Tratamiento de la Neuromielitis Óptica

La neuromielitis óptica (NMO) es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central que afecta principalmente a la médula espinal y al nervio óptico. Suele presentarse en mujeres de mediana edad y se caracteriza por brotes inflamatorios que causan lesión axonal y desmielinización. Los síntomas incluyen neuritis óptica recurrente, mielitis transversa y debilidad progresiva. El diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas y hallazgos en resonancia magnética, y el trat

Cargado por

Rosa Peña
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
41 vistas6 páginas

Tratamiento de la Neuromielitis Óptica

La neuromielitis óptica (NMO) es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central que afecta principalmente a la médula espinal y al nervio óptico. Suele presentarse en mujeres de mediana edad y se caracteriza por brotes inflamatorios que causan lesión axonal y desmielinización. Los síntomas incluyen neuritis óptica recurrente, mielitis transversa y debilidad progresiva. El diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas y hallazgos en resonancia magnética, y el trat

Cargado por

Rosa Peña
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

❑ Docente: Gian Carlos Junchaya Chacaliaza


❑ Estudiante: Rosa Peña Ramos
❑ Neurología
• La NMO suele presentarse al
final de la cuarta década de la
vida, pero el inicio puede
tener lugar durante la infancia
o después de los 70 años.
• Afecta cuatro veces más a
las mujeres que a los
hombres.
• Afecta a 2,5 millones en todo
el mundo.
• Las lesiones de la NMO aguda se caracterizan por una extensa
desmielinización y lesión axónica, y contienen un infiltrado inflamatorio
formado principalmente por macrófagos, linfocitos B, eosinófilos y
granulocitos.

• Se observa una importante pérdida de inmunorreactividad de la


AQP4 en todas las lesiones desmielinizantes de la NMO.
Los pacientes presentan:

❑ Empeoramientos frecuentes y graves de neuritis óptica o mielitis.


❑ En aproximadamente el 50 % de los afectados, el episodio inicial es grave.
❑ Suele existir una considerable mejoría tras el primer episodio, pero se
produce un segundo episodio al cabo de 1 año en el 55 % de los pacientes, Los síntomas son vómitos, hipo
y al cabo de 5 años en el 90 %. que no responde al tratamiento
❑ En el 10-15 % de los pacientes existe afectación fuera de la médula espinal debilidad o parestesia facial,
y el nervio óptico. diplopía, vértigo, disartria,
neuralgia del trigémino,
crisis parciales complejas,
El pronóstico de la NMO es desfavorable, con debilidad y pérdida visual temblor, ataxia, hipoacusia,
profunda. hemiparesia y encefalopatía.

Son frecuentes el dolor miopático, la espasticidad, las disestesias, los


espasmos tónicos, así como la disfunción vesical e intestinal.
❑ El diagnóstico de NMO se establece por las manifestaciones clínicas
apoyadas por la RM y, en ocasiones, por datos serológicos.

❑ Algunos pacientes presentan lo que se ha


denominado trastornos del espectro de la NMO.
❑ Estos pacientes tienen una forma atípica de la
enfermedad, con neuritis óptica recurrente o
mielitis transversa que se extiende
longitudinalmente y RM encefálica poco
significativa.
❑ La RM encefálica inicial es normal o muestra la
presencia de menos de tres o cuatro lesiones en
la sustancia blanca en el 97 % de los pacientes.
NMO suelen tratarse con:

❑ 1 g/día de metilprednisolona
por vía intravenosa durante 5
a 7 días.
❑ La plasmaféresis, que está
indicada en los
empeoramientos graves que
no responden a dosis
elevadas de corticoesteroides
intravenosos, produce una
mejoría funcional hasta en el
60 % de los pacientes.

También podría gustarte