1.

La PCI es la afección neuromotriz más común en la primera infancia, siendo

la principal causa de discapacidad física en niños.

2. Actualmente se define como un conjunto de trastornos del desarrollo del

movimiento y de la postura causantes de la limitación de la actividad.

3. Son atribuidos a una agresión no progresiva sobre un cerebro en desarrollo

durante la época fetal o los primeros años cuyo origen está localizado en el
Sistema Nervioso Central (SNC) primera neurona o neurona motora superior

4. En la PCI, el trastorno motor normalmente se acompaña de otros trastornos

como pueden ser los trastornos sensitivos, cognitivos, lenguaje,
perceptivos, conducta, epilepsia y/o musculoesqueléticos, por
consiguiente, nos indicará el pronóstico individual de estos

5. La prevalencia se sitúa entre un 2 y 3 por cada 1000 recién nacidos.

La clasificación es difícil y puede enfocarse desde diferentes puntos de vista.

Generalmente se clasifica clínicamente:

 Parálisis cerebral espástica Es la forma más frecuente, se caracteriza

por un elevado tono muscular.
- Tetraplejía espástica. Presentan afectación de las cuatro extremidades,
es la más grave.
- Diplejía espástica. Los pacientes mayoritariamente presentan afectación
en las extremidades inferiores. Más frecuente.
- Hemiplejía espástica. Presentan parésia de un hemicuerpo,
normalmente de la extremidad superior.

 Parálisis cerebral discinética. Se caracteriza por la presencia de

movimientos involuntarios, persistencia de los reflejos arcaicos y cambios
bruscos del tono muscular. Según los síntomas se originan movimientos
 distónicos, atetósicos y coreicos. Las lesiones afectan de manera
selectiva a los ganglios de la base.
 Parálisis cerebral atáxica. En un inicio predomina la hipotonía, el
síndrome cerebeloso completo con hipotonía, ataxia, dismetría y no
coordinación. Se distinguen tres formas clínicas: diplejía atáxica, ataxia
simple y el síndrome de desequilibrio. También puede aparecer con
espasticidad y atetosis.
 Parálisis cerebral hipotónica. Presenta una hipotonía muscular con
hiperreflexia osteotendinosa, que persiste más allá de los 2-3 años y que
no se debe a una patología neuromuscular. No es muy frecuente.
 Parálisis cerebral mixta. Se produce cuando el cerebro presenta
lesiones en varias de sus estructuras, por lo que, en general, no se
manifestarán las características de los diferentes tipos en sus formas
puras, sino que existirán combinaciones. La forma más común es ataxia
y distonía o distonía con espasticidad.

_____________________________________________________________

1. Este sistema de clasificación de la función motora gruesa para niños con

parálisis cerebral se basa en el propio movimiento autoiniciado, con
particular énfasis en la sedestación (control del tronco) y la marcha.
2. Encontramos 5 niveles de clasificación, las distinciones entre niveles de
función motora están basadas en limitaciones funcionales, en la necesidad
de tecnología para movilidad, incluidos aparatos de movilidad (como
caminadores, muletas y bastones) y movilidad en silla de ruedas, y/o la
calidad exenta de movimiento.
3. Se evaluará durante el reclutamiento de pacientes para determinar si
participan en el estudio.

1. La PCI es un trastorno motor permanente, por lo tanto, el objetivo de la

terapia no es la curación, sino conseguir el mejor desarrollo funcional en
todos los ámbitos
 2. Es fundamental el inicio temprano de la intervención terapéutica,
preferentemente durante el primer año de vida y debe ser multidisciplinar

3. Las intervenciones del plan de tratamiento deberán establecerse por un

equipo multiprofesional (médicos, logopedas, psicólogos, fisioterapeutas,
etc.), con la colaboración de la familia, e incluir no sólo las áreas físicas y
médicas, sino también los aspectos de comunicación, psicológicos y
emocionales, educativos, etc.
4. La meta deberá ser el mejorar la función global del paciente promoviendo
su independencia.
5. Los profesionales clínicos deben brindar una intervención terapéutica
centrada en el niño con PC e incluir, la escuela y el entorno familiar.
6. Todos estos tratamientos pueden tratar las condiciones asociadas a
parálisis cerebral y también ayudar a mejorar la vida y la calidad de vida
de individuos con parálisis cerebral.

1. El concepto de calidad de vida en las personas con discapacidad y sus

familias, cada vez cobra mayor importancia para los investigadores y se está
avanzando en la medición de la calidad de vida de las familias que tienen uno
de sus miembros con discapacidad para determinar los apoyos requeridos
para que la persona con discapacidad y su familia logren una mayor
adaptación y desarrollo.

2. El concepto de calidad de vida en las últimas décadas ha evolucionado desde

las perspectivas filosóficas y sociológicas iniciales hacia una concreción
mayor relacionada con las prácticas profesionales en los servicios sociales,
la salud y la educación. La investigación ha avanzado en la comprensión del
concepto desde la perspectiva unidimensional hacia modelos
multidimensionales centrados en la persona y su comportamiento.

3. Es difícil concretar el significado de calidad de vida ya que es un concepto

demasiado global, pero actualmente, cuando hablamos de calidad de vida
nos referimos a un estado deseado de bienestar personal que es
multidimensional, tiene propiedades éticas o universales y ligadas a la
 cultura, tiene componentes objetivos y subjetivos y está influenciada por
factores personales y ambientales.

4. Esta nueva visión del concepto, influyó significativamente en los modelos de

intervención tanto en el de rehabilitación como en los de educación y el
trabajo.

5. La persona con discapacidad y su familia son los protagonistas centrales del

proceso de rehabilitación e integración social

6. Es un concepto que refleja las condiciones de vida deseada por una persona,
en relación con el bienestar emocional, relaciones interpersonales, bienestar
material, desarrollo personal, bienestar físico, autodeterminación, inclusión
social y derechos.
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1. La parálisis cerebral es la causa más común de discapacidad en niños, afecta

su vida diaria y tiene repercusión significativa en la calidad de vida.

2. Hay muchos factores que influyen en la calidad de vida de los niños con
parálisis cerebral y sus familias, incluidos el nivel de discapacidad del niño,
las influencias ambientales y sociales, los factores de estrés y el grado de
asistencia que necesita.

3. Además, el trastorno motor afecta a dos características propias de la infancia

que son el juego y el movimiento, con lo cual el niño con un trastorno motor
tendrá dificultades para integrarse en las motivaciones principales de su
grupo de edad.

4. En un estudio se midió la actividad, participación y calidad de vida en niños

con parálisis cerebral y en niños con desarrollo normal. Los niños con
desarrollo normal experimentan mejor calidad de vida en relación con la
función, participación y salud física comparada con pacientes con parálisis
cerebral.
5. Pocos estudios han comparado la calidad de vida con parálisis cerebral con
la de la población general de la misma edad.(19) Un estudio de la universidad
de Newcastle afirma que la calidad de vida de los niños con parálisis cerebral
fue, en promedio, similar a la de los niños de la misma edad en la población
general en todos los dominios, excepto en el ambiente escolar, en el que fue
mejor. La calidad de vida se evaluaba con el cuestionario europeo
KIDSCREEN , fue reportado por los propios niños en lugar de por los padres
u otros apoderados.
6. Sin embargo, hay otros estudios como el de Varni que utilizaron el
instrumento PedsQL en una muestra de conveniencia de 69 niños de 5 a 18
años; en este estudio, la calidad de vida fue significativamente más pobre
para los cuatro dominios de PedsQL: física, emocional, social y de la escuela-
en niños con parálisis cerebral espástica bilateral que en aquellos con
parálisis cerebral unilateral. También la calidad de vida era más baja que la
población general de la misma edad.

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1. La Terapia Asistida con Animales es una modalidad terapéutica en la cual
hay una intervención para mejorar el funcionamiento cognitivo, físico y/o
social de un paciente estableciendo unos objetivos específicos delimitados
en el tiempo.

2. La interacción entre el animal y el paciente es generalmente de uno a uno.

3. Los animales utilizados en la TAA son animales entrenados y no suelen ser
animales del propio paciente. Estos son seleccionados rigurosamente y
vigilados por un profesional de la salud, y deben tener una buena higiene, un
buen comportamiento, y entrenados para poder interactuar con el paciente.

4. Los procesos de investigación sobre los beneficios de la relación entre el

hombre y el animal son muy recientes. La no reglamentación y el carácter a
veces lúdico de estas actividades han dado lugar a la percepción escéptica
de las mismas por parte de los profesionales de la salud
5. El objetivo terapéutico se basa en mejorar las habilidades sociales, la
autonomía y las respuestas emocionales de los pacientes.

6. La terapia asistida por animales no es un sustituto de las terapias o

tratamientos educativos o reeducativos convencionales, sino un
complemento.
7. Se trata de que esta nueva línea de investigación contribuya a mejorar la
calidad de los procesos y resultados de la atención a la diversidad y a la
calidad de vida de aquellos cuya forma de ser y vivir en el mundo muchas
veces no es lo suficientemente aceptada y valorada.

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La Asociación Americana de Medicina Veterinaria (AVMA) clasifica en tres

categorías lo diferentes tipos de intervenciones asistidas por animales:

1. Actividades asistidas por animales (AAA): Son actividades informales

que implican interacciones entre humanos y animales promoviendo la
socialización, la motivación, la educación, recreación y otros beneficios
terapéuticos para mejorar la calidad de vida. En estas actividades utilizan
animales de compañía. Contribuyen físicamente y emocionalmente en el
bienestar humano, gracias a los beneficios que se obtienen entre el vínculo
humano-animal AAA, estas actividades no tienen un objetivo específico (26)
se caracterizan por una cierta flexibilidad y espontaneidad), (23) Se obtienen
beneficios para incrementar la calidad de las personas y se llevan a cabo por
profesionales y voluntarios. (28)

2) Terapia asistida con animales (AAT): Es una intervención más formal, tiene
un objetivo terapéutico concreto en el cual un animal terapéutico se integra en
el proceso de rehabilitación. Es utilizado como una modalidad terapéutica para
mejorar el funcionamiento humano en pacientes con una enfermedad aguda o
crónica. Se diferencia de la AAA, porque esta terapia está dirigida por
profesionales especializados, se marcan unos objetivos a alcanzar y es
documentado en la historia clínica.
3) Animal de servicio programas (SAP): Son intervenciones sanitarias destinadas
a aumentar la autonomía de las personas.(26) Son animales entrenados
individualmente para ayudar a afrontar problemas funcionales a personas con
una discapacidad en sus actividades de la vida diaria (AVD) (23) Principalmente
guían a las personas que son ciegas, pero también pueden usarse para otros
fines, como para alertar a las personas sordas, mover sillas de ruedas, alertar y
proteger a una persona que tiene un ataque, ayudar a las personas con
problemas de movilidad para equilibrar o recoger cosas o realizar otras tareas
especiales (26). Mejoran la salud física y emocional del paciente. (28)

BENEFICIOS
1. Proporciona soporte emocional a niños, jóvenes y adultos y ancianos que
están aislados físicamente, deprimidos, aislados con trastornos emocionales,
inseguros, ansiosos o que tienen problemas de comunicación.
2. Proporciona control a niños, jóvenes y adultos que demuestran un
comportamiento agresivo y presentan problemas de conducta.
3. Proporciona aptitudes para la socialización a niños, jóvenes y adultos con y
sin discapacidad mental y trastornos del desarrollo para que mejoren las
relaciones con sus iguales y los demás y aprendan habilidades sociales.
4. Proporcionan ayuda en la capacidad física a niños, jóvenes y adultos con
discapacidad visual o auditiva, que necesitan aprender a comunicarse, y
discapacidad motórica.
5. Proporciona ayuda en problemas de movilidad a niños, jóvenes y adultos que
tienen enfermedades degenerativas o de larga duración
6. Proporciona un entrenamiento para la responsabilidad a niños, jóvenes y
adultos que están institucionalizados a causa de enfermedades mentales.
7. Proporciona motivación y contenido a la enseñanza de aptitudes académicas
para niños, jóvenes y adultos que están hospitalizados o están internados en
centros

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Riesgos y precauciones en la aplicación de la TAA

es de vital importancia que los animales de compañía sean sometidos a
controles veterinarios periódicos y cuidados para prevenir enfermedades.(29)

1. Riesgo de contagio de enfermedades: Zoonosis.

2. Agresiones como mordeduras o arañazos.
3. Alergias.
4. Problemas sanitarios relacionados con la higiene del animal
5. Reacciones adversas de los pacientes frente a los animales
6. Coste del mantenimiento o de la utilización del animal.
7. Inadecuación del carácter o tipo de animal a las necesidades y que esto
implique una experiencia negativa. (22)
8. Animales en hospitales. . Actualmente, en un sistema nacional de salud
como el nuestro con las dificultades de gestión y otros problemas en los
hospitales públicos es muy difícil la entrada de animales al hospital. Aunque
es interesante considerar las iniciativas que se llevan a cabo en otros países
en referencia del voluntariado que visita a los enfermos con sus animales
cumpliendo los requisitos previamente estipulados.
9. Duelo por la mascota.

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La terapia asistida con perros

1. Por lo que respecta a los animales de intervención, el perro es el animal más

utilizado en la TAA, debido a su capacidad de aprendizaje, su carácter alegre
y afectivo, y su capacidad de socialización con las personas permitiendo
establecer vínculos y relaciones predecibles y seguras.
2. El perro es un facilitador social capaz de integrarse en la vida social de las
personas, siendo un excelente instrumento captar la atención o facilitar el uso
del lenguaje y la expresión de las emociones
3. A nivel psicomotriz fomenta la adquisición y desarrollo de habilidades
motrices utilizando el perro como elemento motivador y desarrollar conceptos
espacio-temporales, tanto del propio niño como tomando de referencia al
animal (esquema e imagen corporal, relaciones causa-efecto)
4. A través de la terapia con perros se puede trabajar varias áreas y aspectos
enfocados a reforzar la calidad de vida de las personas. El profesional
establece y dirige los ejercicios para lograr la mejora de estas áreas, y el
perro es un apoyo para conseguir estos objetivos.
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Beneficios en la aplicación de la Terapia Asistida con perros

Los efectos beneficiosos más destacables y más inmediatos es el aumento de

atención debido al incorporar un perro como estímulo multisensorial al contexto
terapéutico; además el perro actúa como un potente catalizador y facilitador
social.

Las áreas que podemos trabajar con este tipo de intervenciones:

1. Fisiológica: a través del contacto corporal del animal se regulan las

constantes vitales mediante el contacto corporal del perro (calor, texturas,
tamaños, sentir su respiración y ritmo cardíaco) e induce a la relajación.
Numerosos estudios demuestran que hay una disminución de la presión
sanguínea, las personas se sienten relajadas cuando los animales están
presentes. También produce un fortalecimiento de los músculos y una
recuperación de enfermedades cardiacas.

2. Sensorial: A través de la activación del tacto (grueso/fino), presión,

vibración, temperatura, texturas, formas, tamaños. Trabajar estímulos
táctiles, olfativos, sonoros, visuales; teniendo presentes tanto la lateralidad
como los sistemas vestibular y propioceptivo, a través de ejercicios concretos.

3. Física-motora: La psicomotricidad trabaja con determinados ejercicios de

lateralidad, coordinación, tono muscular, equilibrio, conciencia corporal,
orientación espacio-temporal. Se puede trabajar el equilibrio, destrezas
manual-oculomotoras, rigidez muscular, espasticidad, control postural, rango
articular, movimiento espacial. Adquirir o reforzar valores y hábitos
deportivos-saludables a través de juegos físicos. Amplitud-control de la
respiración; resistencia, fuerza, flexibilidad.
4. Educativa-ocupacional: Aprendizaje de nuevas tareas y habilidades,
adquirir conceptos: el perro (su anatomía, aseo, métodos de aprendizaje,
adiestramiento, rutinas, comida, refuerzos/premios).

5. Comportamental-conductual: Autonomía, control de impulsos,

estereotipias, praxias- apraxias, practicar el autocontrol, tiempos de espera,
trabajar las habilidades adquiridas o reforzadas, secuencia de conductas en
áreas como la higiene personal, hábitos de estudio, tareas del hogar,
resolución de conflictos, AVDs. (32)

6. Empatía: La mayoría de las personas se identifica con los animales. El

sentimiento de empatía hacia un animal es más fácil que por humano porque
es más fácil interpretar los sentimientos de un animal a través del lenguaje
de su cuerpo que el del humano.
7. Enfoque exterior: El perro ayuda a que las personas que tienen una
enfermedad mental cambien el enfoque de su ambiente, logrando que hablen
del animal y no de sus problemas.
8. Relaciones: Los animales pueden facilitar el vínculo emocional entre
terapeuta y paciente. Proporcionan una seguridad emocional a las sesiones
de terapia, pueden abrir el camino hacia una resistencia inicial por parte del
paciente a iniciar una terapia. Es frecuente que proyecten sus sentimientos y
experiencias hacia el perro.
9. Aceptación: Los animales no tienen prejuicios, tienen una manera particular
de aceptar a las personas sin calificarlas.
10. Entretenimiento: La presencia de un animal ofrece un entretenimiento para
las personas.
11. Socialización: Muchos estudios muestran que las visitas de los animales a
instituciones, hace que las personas que están en el centro se muestren más
alegres, más sociables, disminuye la ansiedad y el estrés y se producen
mejoras en el estado de ánimo. Aumenta la sociabilidad entre los pacientes,
entre los pacientes y el equipo de trabajo y entre pacientes, equipos de
trabajo, familiares y otros.
12. Contacto físico: Los niños que no tienen un contacto físico permanente, no
desarrollan buenas relaciones con otras personas y a menudo fracasan en
su crecimiento psicológico y emocional. Para algunas personas el contacto
físico con otros no le resulta agradable, pero el acariciar el pelo de un perro
sí.
13. Emocional: El sistema límbico está relacionado con la estimulación
sensorial, la memoria y el aprendizaje. Por lo tanto, trabajar a nivel
emocional aumenta el sentimiento de capacidad, valoración y percepción de
utilidad. También aumenta la autoestima, la empatía, el autocontrol, la
eficacia, la resolución de problemas, la expresión emocional, el sentido de la
responsabilidad, la constancia, la perseverancia, la motivación y la obtención
del logro.

14. Psicosocial: Se trabajan valores como la asertividad, la empatía, la

cooperación, identificación, cohesión grupal, sentimiento de pertenencia.
Mejora el estado afectivo positivo, el sentido del humor, necesidad de
aproximación física con otros seres vivos, juegos, necesidad de ser
necesitado, independencia, incremento de la motivación, autoestima y
sentido del logro, educación y estímulo para la actividad (estar ocupado,
entretenido). Estimula la interacción social, la cohesión social, el juego
cooperativo y mayor cooperación con el personal médico y educativo del
hospital.
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3.10.2 Posiciones caninas (CTAC) para la rehabilitación física y la

estimulación temprana

En un programa de terapia asistida con animales el técnico en intervenciones

asistidas con animales trabajará junto a un terapeuta de la salud para que el
perro de terapia se comporte como un facilitador, un motivador, un mecanismo
de apoyo para el usuario de la sesión; y de esta manera enriquecer la propia
sesión de trabajo logrando trabajar en pro de los objetivos planteados de forma
lúdica y relajada.
Por eso es importante conocer y establecer los roles de cada uno de los
profesionales que participan en una sesión, así como saber las relaciones que
se establecen entre ellos para que de esta manera se actúe e intervenga de
forma correcta y profesional en todo momento.

El éxito de la intervención se conseguirá en base a un trabajo profesional y a una

buena coordinación entre los componentes del equipo y para que esto ocurra
hace falta establecer una buena comunicación clara y precisa entre los
profesionales que actúan en dicha terapia.

Descripción de los sujetos de la sesión

Las distintas figuras que participan activamente en una sesión de terapia asistida
con animales, cómo puede ser una sesión de rehabilitación o estimulación
mediante un perro-manta (PM), son receptor de la intervención (RI), persona que
mediante un profesional de las IAA interacciona con el animal de terapia
obteniendo así los beneficios de tal interacción.

Técnico en intervenciones asistidas con animales (TIA): Profesional con una

formación holística en el campo de las relaciones humanas a la vez que en el
manejo y el bienestar del animal cuyo objetivo es facilitar y potenciar la
interacción entre un animal de terapia y el niño siguiendo unos protocolos
establecidos

Experto en intervenciones asistidas con animales (EIA): Profesional del ámbito

de la salud de la educación o de lo social formado para la aplicación de las IAA
en su programa con el fin de alcanzar unos objetivos previamente establecidos
con el RI.

Animal de terapia (AT): Perro de terapia específicamente seleccionado y

adiestrado para formar parte de las sesiones de terapia asistida con animales en
la que exista un estrecho contacto físico con el receptor de la intervención para
trabajar junto a su profesional de referencia distintos objetivos terapéuticos.

Unidad intervención (UI): Binomio formado por el perro de terapia y el TIA que
intervienen en las sesiones equipo que se certifica para trabajar en las sesiones
de IAA.
Para cada una de las posiciones caninas (PCC , enumeraremos la colocación
exacta del perro respecto al usuario, es decir, no se plantea que el RI se acople
al perro sino que sea el perro quien se adapte a la posición del usuario, a las
necesidades del RI y a las del profesional de la terapia (PI).

Cada PCC facilita la ejecución de uno o varios ejercicios terapéuticos

encaminados a trabajar en pro del objetivo inicialmente planteado.

PCC con el usuario en bipedestación.

Si el receptor de la intervención (RI) con el que vamos a trabajar se encuentra

de pie, ya sea para trabajar el proceso de sustentación o en pro de una mayor
estabilidad en la marcha, podremos colocar el perro- manta (PM) en cuadrupedia
en las siguientes posiciones con respecto al RI para trabajar distintos objetivos
terapéuticos:

PCC.1-PM alineado distancia del RI

PCC.2- PM perpendicular a distancia del RI

PCC.3-PM paralelo a distancia del RI

Los beneficios de esta posición:

 Facilita la marcha
 Estimula el equilibrio
 Aumenta la autonomía personal
 Incrementa la autoestima de la persona

PCC. 1. PM alineado distancia del RI

 Descripción: En esta posición canina el perro se colocará en el mismo

sentido de la marcha del RI, alineado con él y mantenido distancia
constante entre ambos a través de un anclaje umbilical.
 Objetivo: Facilitar la marcha del RI que acompañará al perro aquel
lugar que supuestamente tanto le agrada y lo ha con mayor autonomía
posible. El usuario motivado por llevar al perro a pasear sin mirar al
máximo y facilitar el trabajo terapéutico del PI.
PCC.2. PM perpendicular a distancia del RI

 Descripción: Colocaremos al perro en posición de pie perpendicular al

RI. A un costado del PM, se situará el TIA, que lo sostendrá, y del otro
lado se ubicarán el RI y el PI:
 Objetivo: que el RI motivado por la presencia del perro, se incorpore y
se mantenga en la posición de bipedestación el tiempo requerido por el PI
a la vez que el perro de terapia sostiene y le brinda su soporte

La finalidad de los ejercicios es que el RI mejore su bipedestación y se afianzan

de su marcha lateral y adquiera soltura y autoconfianza.

PCC con el usuario en sedestación en una silla

Sí el usuario va a realizar la sesión sentado en su silla de ruedas podemos utilizar

una serie de posiciones caninas sostenidas en el tiempo que se brindarán en
espacio controlado para que el RI pueda interactuar correctamente con el perro.
La principal diferencia entre las distintas posiciones radica en la proximidad entre
el perro manta y el RI.

De esta manera se existe un contacto entre ambos tendremos las siguientes

PCC y los correspondientes a ejercicios:

PCC.4- PM alineado al RI y apoyado sobre los reposapiés

PCC.5- PM alineado al RI y apoyado sobre el asiento

PCC.6- PM perpendicular al RI y apoyado sobre el reposabrazo

PCC.7- PM perpendicular al RI y apoyado sobre el muslo

PCC.8- PM sobre la falda del RI

Si por el contrario el PM no se apoya en ningún momento sobre el RI y este ha

de efectuar un desplazamiento para poder tocarlo tendremos las siguientes PCC:

PCC.9- PM perpendicular a distancia

PCC.10-PM paralelo distancia del RI

PCC.11- PM alzado a distancia del RI

Los beneficios generales de esta posición son:

 Control cefálico
 Control del tronco para intentar aproximarse al perro
 Trabajo del campo visual inferior
 Favorecer el movimiento de los miembros inferiores: flexión extensión
 Favorecer el movimiento de los miembros superiores: flexo extensión y
pronosupinación
 Estimulación táctil: abertura de las manos
 Control de la prensión
 Estimulación olfativa(39)
3.9.2 Terapia con perros en parálisis cerebral infantil

La terapia asistida por perros es un modelo ampliamente utilizado en la terapia

asistida por animales. Lafrance et al. informaron que los comportamientos
sociales y verbales de los pacientes pueden mejorar en presencia de un perro
de terapia (40)

La parálisis cerebral (PC) es una afección neurológica no progresiva que

produce limitaciones en la función motora. Los niños con parálisis cerebral a
menudo requieren múltiples servicios de salud, rehabilitación y atención médica
comunitaria. La incidencia de agresión, agitación, aislamiento social, depresión
y trastornos psicóticos está creciendo en niños con parálisis cerebral. Bajo estas
condiciones, TAA y otras actividades animales pueden ser útiles para enfrentar
estas dificultades presentando un método diferente.(41)
Debido a todas las discapacidades asociadas y a la propia gravedad de la
Parálisis Cerebral, al niño le resulta muy complicado o casi imposible conectar
con el entorno que le rodea por lo tanto es imprescindible enseñarle a
interaccionar con el contexto en el que vive, por ejemplo a través del juego, por
medio de ayudas técnicas y, a través de algo en nuestro entorno como son los
animales.

Desde el punto de vista psicológico el perro muestra una actitud afectiva y de

gran apego al ser humano, ellos no juzgan ni están predispuestos a favor o en
contra de nosotros; son afectivos, fieles, agradecidos y lúdicos, algo muy
importante a tener en cuenta en las terapias y actividades con niños. (25)

Aunque muchos estudios han examinado los resultados fisiológicos y motores

en niños con parálisis cerebral durante la terapia asistida por caballos (42–44),
pocos estudios han investigado el rendimiento de las terapias y actividades
asistidas por perros en niños con parálisis cerebral o discapacidades físicas o
mentales (41). Se encuentran beneficios físicos en la función motora, postura y
coordinación, como en el estudio de Milhouse- Flourie que fue el primero en
demostrar la viabilidad del tratamiento de la TAA en enfermos con parálisis
cerebral (45).
En otro estudio, se realizaron terapias y actividades asistidas por perros en
Turquía para niños con parálisis cerebral y discapacidades físicas y mentales.
Los resultados sugieren que las actividades y terapias asistidas por perros
pueden ser un método de apoyo para el tratamiento de rutina en la rehabilitación
de niños con parálisis cerebral. También reveló que aumentó la adaptación social
y adaptación al proceso de terapia. En general, el perro de la terapia creó un
ambiente de terapia más agradable, seguro y libre de estrés para todas las
personas, particularmente para los pacientes y terapeutas que participaron en el
estudio. Los niños mejoraron sus habilidades para usar sus cuerpos de acuerdo
con sus capacidades, mejoraron sus habilidades para desarrollar empatía entre
ellos y un perro de terapia, recibiron y presentaron ayuda y mejoraron las
habilidades de comunicación. En conclusión, los beneficios individuales y
sociales obtenidos con la terapia asistida por perros pueden ayudar en la
prevención, mejora y desarrollo de niños con diversas discapacidades. La terapia
asistida por perros se puede desarrollar y utilizar como una herramienta de apoyo
en la salud para ayudar a la rehabilitación de niños con discapacidades. (41)

Otro estudio reveló que el niño con PC aumentó el disfrute y la participación en

el proceso de terapia. También augmento significativamente más vocalizaciones
cuando el perro estaba presente y presento mejoras en el mantenimiento de la
cabeza en la línea media mientras estaba sentado. (46)

En niños con parálisis cerebral el perro también puede ser un potenciador del
aprendizaje. Pueden aprender nuevas habilidades como, por ejemplo: enseñarle
el nombre de personas importantes, el del perro, darle alguna orden al animal;
explorar el entorno mediante la organización espacial, cepillando y acariciando
al animal; a tirarle al perro pelotas con diferentes pesos.(47)
Los animales pueden desencadenar comportamientos divertidos que provocan
la alegría y la risa. Sabemos que el humor resulta beneficioso para mejorar el
estado mental de una persona y también para sus impedimentos físicos.

La utilización de animales de compañía, aumenta el aprendizaje, modifica el

entorno educativo y terapéutico y facilita que se logren los objetivos más
rápidamente. Resultando especialmente útil en personas con discapacidad
física, mejorando su calidad de vida y su integración social.(22)

Los animales son un estímulo multisensorial muy fuerte ya que captan la

atención y motivación del paciente mejorando su cooperación e implicación en
la terapia. Pueden inducir un estado de relajación inmediata, psicológicamente
tranquilizador por el hecho de atraer y mantener nuestra atención.
Por ejemplo, un perro al atraer y mantener la atención de un niño o niña con
parálisis cerebral puede reducirle las conductas de falta de adaptación. Burch
dice que los pacientes con estereotipias como el balanceo, aleteo de las manos,
o que hacen ruidos, pueden mostrar menos conductas de falta de adaptación en
presencia de un animal. (47)

La TAA tiene como objetivo beneficiarse del compañerismo animal durante una
terapia dirigida, para lograr resultados óptimos en los pacientes y para apoyar la
terapia. Proporciona efectos positivos, como la adaptación a situaciones
estresantes y entornos hospitalarios; disminución de la ansiedad, el estrés, el
dolor y la presión arterial; y aumentar la movilidad y la actividad muscular. Los
animales guía aumentan la actividad física, ayudan a prevenir estados mentales
como la soledad y la depresión, mejoran las actividades de la vida diaria y
brindan apoyo social al aumentar la calidad de vida. (41)g