MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL
POLICÍA NACIONAL
DIRECCIÓN DE INCORPORACIÓN
INFORMACIÓN DEL ASPIRANTE PARA VALORACIÓN SOCIO FAMILIAR
INSTRUCCIONES
El presente formato debe ser generado en su totalidad por el aspirante sin omitir datos, con el fin de tener información completa ,
precisa y confiable, de su situación actual, por lo cual se hace necesario que las respuestas sean sinceras, claras y detalladas. La
información suministrada está sujeta a la comisión de delitos tipificados en el Código Penal Ley 599/2000. Cualquier inexactitud en
los datos suministrados ocasionará la anulación del proceso de selección, el retiro de la Institución y la respectiva judicialización.
El formato debe imprimirse en tamaño oficio y debe entregarse en la regional en el momento de formalización de la inscripción.
REGIONAL DONDE SE PRESENTA: GRUPO DE INCORPORACION BOYACA FECHA INSCRIPCION: 14/08/2018
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRES
MOLANO PEREZ BRAYAN STIVEN
CÉDULA DE CIUDADANÍA ESTADO CIVIL EDAD No HIJOS TIPO DE RELIGIÓN
CC 1057598445 Soltero (a) 23 0 CATOLICO
LUGAR DE NACIMIENTO OCUPACION ACTUAL ASPIRANTE A
SOGAMOSO BOYACA TRABAJO ASPIRANTE BACHILLER A PATRULLERO
PRESTO SERVICIO MILITAR FUERZA CONDUCTA
SI Policía Nacional Excelente
DIRECCION BARRIO LOCALIDAD
CARRERA 24 # 4-21 MAGDALENA
TELEFONO FIJO TELEFONO CELULAR ESTRATO
7731934-3212871157 3212871157 02
TIEMPO EN RESIDENCIA ACTUAL TIEMPO EN RESIDENCIA ANTERIOR
3 Años 2 Años
GRUPOS A QUE PERTENECE O HA PERTENECIDO EN LA COMUNIDAD MARCAS EN EL CUERPO
GRUPOS RELIGIOSOS NO TIENE CICATRICES NO
GRUPOS DEPORTIVOS NO
TIENE TATUAJES NO
GRUPOS CULTURALES NO
GRUPOS DE ESTUDIO NO
GRUPOS DE RECREACIÓN NO
BOY SCOUTS NO
GRUPOS CÍVICOS NO
OTROS NO
ANTECEDENTES PSICOLOGICOS
¿EN LA ACTUALIDAD SE ENCUENTRA BAJO ALGÚN TRATAMIENTO MÉDICO ? NO
¿HA CONSUMIDO SUSTANCIAS PSICOACTIVAS? NO
¿HA ESTADO EN TRATAMIENTO PSICOLÓGICO O PSIQUIÁTRICO? NO
¿HA PENSADO O REALIZADO INTENTOS DE SUICIDIO? NO
¿ALGÚN MIEMBRO DE SU FAMILIA HA ESTADO EN TRATAMIENTO PSICOLÓGICO O PSIQUIÁTRICO? NO
¿SE HA PRESENTADO ANTES A LA POLICÍA? SI N° DE VECES: NIVEL: Patrulleros
MOTIVO POR EL CUAL NO FUE INCORPORADO: EXAMENES DE OPTOMETRIA
¿SE HA PRESENTADO A OTRAS FUERZAS? NO ¿CUAL(ES)?:
¿TIENE FAMILIARES EN LA INSTITUCIÓN? NO
PARIENTES EN LA FUERZA PÚBLICA
Nombres y Apellidos Identificación Parentesco Fuerza y Grado Estado Lugar de trabajo y teléfono
INFORMACIÓN ACADÉMICA
BACHILLERATO
Año terminación : Nombre del establecimiento Educativo Tipo : Modalidad : Jornada:
2012 COLEGIO SIMON BOLIVAR Privado Academica Manana
Departamento: Municipio: Dirección: CALLE 12 A NO. 14-89
BOYACA SOGAMOSO Teléfono: 703164
Acta de Grado No.: 036 Fecha 29/11/012 No. de Folio: 016 Libro: 02
¿Valido? : SI ¿Semestralizo? :SI
DETALLE BACHILLERATO
Año Grado aprob Entidad Educativa Observación conducta y disciplina Of-Priv Horario
2011 Undecimo SI COLEGIO SIMON BOLIVAR BUENA PR MA
2011 Decimo SI COLEGIO SIMON BOLIVAR BUENA PR MA
2010 Noveno SI COLEGIO SIMON BOLIVAR BUENA PR MA
2010 Octavo SI COLEGIO SIMON BOLIVAR BUENA PR MA
2008 OctavoINSTITUCION
NO EDUCATIVA POLITECNICO "ALVARADO GONZALEZ SANTANA" BUENA OF MA
2007 SeptimoINSTITUCION
SI EDUCATIVA POLITECNICO "ALVARADO GONZALEZ SANTANA" BUENA OF MA
2006 Sexto INSTITUCION
SI EDUCATIVA POLITECNICO "ALVARADO GONZALEZ SANTANA" BUENA OF MA
ESTUDIOS SUPERIORES
Nivel Semes Establecimiento Ciudad [Link]
Carrera Terminó Graduó
académico aprob. Educativo Telefono Profesional
APOYO ECONÓMICO
Parentesco: Apellidos y Nombres: Documento Identidad:
MADRE PEREZ MORALEZINGRI CC 46367718
Edad: 47.7 Estado Civil: Divorciado (a) Profesión: TENNICO EN SISTEMAS Ocupación: Independiente con trabajo in
Empresa Donde Trabaja Antiguedad Cargo Salario Actual Ingreso Mensual
1,000,000.00 1,000,000.00
Dirección Empresa: SOGAMOSO Ciudad: SOGAMOSO Teléfono: 31432259
Parentesco: Apellidos y Nombres: Documento Identidad:
TIO PEREZ MORALEZNELSON GABRIEL CC 9532252
Edad: 50 Estado Civil: Casado (a) Profesión: TENNICO EN ELECTRNICA Ocupación: Empleado
Empresa Donde Trabaja Antiguedad Cargo Salario Actual Ingreso Mensual
ALICORP SAS 10 Años TECNICO ELECTRNICO 1,725,500.00 1,725,500.00
Dirección Empresa: CARRERA 49B #91-59 Ciudad: BOGOTA DC Teléfono: 6363156
BIENES DE LA FAMILIA
FINCA RAIZ
Bien Dirección Ciudad / Departamento No. Escritura Notaria Valor Comercial
VEHICULOS
Bien Marca Año Modelo Placa Licencia de Transito Valor Comercial
AUTOMOVIL renault 1986 ASD766 10013757814 4,500,000.00
FINANCIEROS
Bien Banco Monto
ANTECEDENTES MÉDICOS
Parentesco Edad Discapacidad, enfermedad, Si ha muerto, la causa Fecha de la muerte
tratamiento o intervención?
HERMANO(A) 31.8 NO
PADRE 51
HERMANO(A) 30 NO
MADRE 47.7 NO