I Taller Municipal de Actualización en Medicina Intensiva y Emergencia.
Isla de la Juventud, 2017.
Algoritmo del PCR en el adulto
Julio Manuel Vazquez Ortiz
Atención hospitalaria del PCR
REANIMACIÓN BÁSICA O AVANZADA?
Puntos importantes
❶ No pierda tiempo: REANIME
❷ Comprima fuerte (5cm) y rápido (>100 /min)
❸ Evite la excesiva ventilación
❹ Reduzca al mínimo las interrupciones
Ω Tiempo
Ω Pulso
Ω Descarga
Ω Medicamento
Ω Cambio
Ω Tiempo
Ω Pulso
Ω Descarga
Ω Medicamento
Ω Cambio
Ω Tiempo
Comprobar
PULSO y
RITMO Ω Pulso
Ω Descarga
Ω Medicamento
Ω Cambio
Ω Tiempo
Ω Pulso
Ω Descarga
Ω Medicamento
Ω Cambio
Ω Tiempo
Ω Pulso
Ω Descarga
Ω Medicamento
Ω Cambio
Comenzamos a contar
ciclos de 2 minutos
Ω Tiempo
Ω Pulso
Ω Descarga
Ω Medicamento
Ω Cambio
Medicamentos en la RCP
I. Epinefrina 1mg IV c/3-5 min
II. Amiodarona 2 amp IV bolo a la 3ra descarga.
Infusión de 900 mg por 24 horas.
III. HCO3 si Hiperpotasemia, Acidemia Metabólica o
sobredosis de ADT
Causas reversibles de PCR
Hipoxia Tensión Neumotórax
Hipovolemia TEP
Hipo/Hiperpotasemia Taponamiento Cardiaco
Hidrogeniones Trombosis Coronaria
Hipo/Hipertermia Tóxicos
Hipoglicemia ??? Trauma
Cómo resolver estas causas ?
Hipoxia
Algoritmo ABC
Hipovolemia
Hipo/Hiperpotasemia
Hidrogeniones
Extracción de
Hipoglicemia ??? sangre
Tóxicos
Cómo resolver estas causas ?
Tensión Neumotórax
TEP
Taponamiento Cardiaco
Trombosis Coronaria
Trauma??
Alta sospecha de TEP
Terapia fibrinolítica
RCP de 60 a 90 minutos
Dispositivos novedosos
Manta de resucitación Guantes dieléctricos
Cuidados posresucitación
Tratar Síndrome postparada cardíaca
Evitar hipoxemia, hiperoxia e hipercapnia (SaO2 94-98%)
Asegurar perfución hística (hemodinamia estable y diuresis de
1ml/kg/hora)
Controle las convulsiones, la glicemia y la temperatura (daño
neurológico)
Cuidados posresucitación
Tratar Síndrome postparada cardíaca
Evitar PO2 y la CO2 (SaO2 94-98%)
Asegurar perfución hística (hemodinamia estable y diuresis de
1ml/kg/hora)
Controle las convulsiones, la glicemia y la temperatura (daño
neurológico)
Cuidados posresucitación
Tratar Síndrome postparada cardíaca
Evitar hipoxemia, hiperoxia e hipercapnia (SaO2 94-98%)
Hemodinamia estable, diuresis de 1ml/kg/hora)
Controle las convulsiones, la glicemia y la temperatura (daño
neurológico)
Cuidados posresucitación
Tratar Síndrome postparada cardíaca
Evitar hipoxemia, hiperoxia e hipercapnia (SaO2 94-98%)
Asegurar perfución hística (hemodinamia estable y diuresis de
1ml/kg/hora)
Controle las convulsiones, la glicemia y la
temperatura (daño neurológico)
I Taller Municipal de Actualización en Medicina Intensiva y Emergencia.
Isla de la Juventud, 2017.
Algoritmo del PCR en el adulto
Julio Manuel Vazquez Ortiz