MINI MENTAL STATUS EXAMINATION (MMSE)
Paciente.......................................................................................Edad................
Actividad......................................................Escolaridad....................................
Examinado por..................................................Fecha..........................................
ORIENTACIÓN
Dígame el día...........fecha ……..Mes.......................Estación...........................Año..........
___5
Dígame lugar.............................................................................
piso.....................ciudad.................Comuna......................País................
___5
FIJACIÓN
Repita estas tres palabras: árbol, mesa, perro (hasta que se las aprenda)
Número de repeticiones…….. (máximo 6 veces) ___3
CONCENTRACIÓN Y CÁLCULO (Anotar el mejor puntaje)
Serial: 100-7 (93-86-79-72-65)
___5
Deletrear MUNDO al revés _O_D_N_U_M
MEMORIA
¿Recuerda las tres palabras de antes? (1 punto por cada una)
___3
LENGUAJE Y CONSTRUCCIÓN
Mostrar un lápiz ¿Qué es esto ?, repetirlo con un reloj
___2
Repita esta frase: (créela)
___3
Orden: “Tome este papel con la mano derecha dóblelo por la mitad con ambas manos y
déjelo en el suelo”
___1
Lea esto y haga lo que dice: CIERRE LOS OJOS
___1
Escriba una frase (con sujeto, verbo y predicado):
___1
Copie este dibujo ___1
Puntuación máxima 30.
Punto de corte Adulto no geriátricos 24
Adulto geriátrico 20
El puntaje de corte sugiere deterioro cognitivo en una persona con educación completa.
El puntaje de corte varía según educación (ver JAMA 1993; 269 (18): 2386-91)
APLICACIÓN DEL TEST
Orientación:
Seguir las indicaciones del test (un punto cada respuesta correcta).
Fijación:
Repetir claramente cada palabra en un segundo. Se le dan tantos puntos como
palabras repite correctamente al primer intento. Hacer hincapié en que lo
recuerde ya que más tarde se le preguntará.
Concentración:
Si no entiende o se resiste, se le puede animar un poco, como máximo
reformular la pregunta como sigue: “si tiene 30 pesos y me da 3 ¿Cuántos
pesos le quedan? y a continuación siga dándome de 3 en 3 ( sin repetir la cifra
que él dé). Un punto por cada substracción correcta, exclusivamente. Por
ejemplo 30 menos 3 = 28 (0 puntos); si la siguiente substracción es de 25, ésta
es correcta (1 punto).
Memoria:
Seguir las instrucciones del test, dando amplio margen de tiempo para que
pueda recordar, pero sin ayudarle (un punto por cada palabra recordada)
Lenguaje y construcción:
Seguir las instrucciones puntualizando que:
- Leerle la frase despacio y correctamente articulada. Para concederle 1
punto tiene que ser repetida a la primera y correctamente articulada, un
fallo en una letra es 0 puntos.
- En las órdenes verbales, si toma el papel con la mano izquierda es un
fallo en ese apartado. Si lo dobla más de dos veces otro fallo.
Dependiendo de la posición del paciente se podrá modificar la orden de
poner el papel en la mesa o en el suelo. Cada una de las partes de la
orden ejecutada correctamente es un punto, hasta un máximo de 3.
- Para los test de la lectura y escritura, pedir al paciente que se coloque
sus gafas, si las usa, y si es preciso escribir la orden y los pentágonos
en trazos grandes en la parte posterior del papel, para que los vea
perfectamente. Se le concede un punto si, independientemente de lo lea
en voz alta, cierra los ojos sin que se le insista verbalmente. Recalcar
antes, dos veces como máximo que lea y haga lo que pone en el papel.
- Para escribir una frase instruirle que no sea su nombre. Si es necesario
puede usarse un ejemplo, pero insistiendo que tiene que escribir algo
distinto. Se requiere sujeto, verbo y complemento para dar un punto (las
frases impersonales sin sujeto)
- Figuras: la ejecución correcta (1 punto) requiere que cada pentágono
tenga exactamente 5 lados y 5 ángulos y tienen que estar entrelazados
entre sí con dos puntos de contacto.
Mini-Examen Cognoscitivo. Versión española del Mini-Mental Status Examination de Folstein et al
(1975). Validado por Lobo et al (1979-94)
Publicación más representativa : un sencillo, práctico, para detectar alteraciones intelectuales en
paciente médicos. Actas Luso-Españolas de Neurología, psiquiatría y ciencias afines vol 3, 189-202 ,
1979