ANALISIS INTRA ARCO

Mismo arco, maxilar superior independiente del maxilar inferior.

1. Forma de arco (redonda, cuadrada, en V, hiperbó lica, ovoide o

parabó lica)

hiperbó lica: molares mas salidos hacia vestibular

2. mal posición dental

o ausencia (diente falta) o diastema (todos los dientes está n presentes
pero hay un espacio)
o espacio dental: perdida de diente
o apiñ amiento: leve, moderado, severo y donde se ubica
o rotaciones:
 sobre el eje: mesovestibular, mesolingual, distovestibular,
distolingual

al nombrar una rotació n primero se especifica la zona del diente

que se moviliza y después el lugar hacia el que se desplaza.
- Rotació n axial: giro del diente alrededor de su eje longitudinal
- Rotació n no axial: giro del diente alrededor de un eje no central
que conlleva al desplazamiento dentario.
o Gresió n: MOVIMIENTO DE CUERPO (cuando la corona y la raíz se
desplazan en conjunto)
 Vestibulogresion, linguogresion, mesogresion, distogresion
 o Versió n: Cambia su inclinació n, el á pice no cambia posició n (cambia
inclinació n de la corona pero no de la raíz)
 Vestibuloversion, linguoversion, mesoversion, distoversion

o Extrusió n: diente salido del plano oclusal

o Intrusió n: diente por encima del plano oclusal (hacia el interior del hueso)

3. Facetas de desgaste
Pueden ser fisioló gicas o patoló gicas
Se describe que diente y que superficie
 Atrició n, abrasió n, erosió n, abfracció n

4. Curva de Spee: (curva anterioposterior)

 La curva de Spee es la curvatura oclusal, observada en el hueso
mandibular a través de una vista antero-posterior; descrita por los bordes
incisales y las puntas cuspídeas de las piezas dentales inferiores. La
profundidad de esta curvatura oclusal no debe ser mayor de 1.5mm. En la
oclusió n dentaria, la curva de Spee es necesaria para mantener un sistema
masticatorio eficiente, un adecuado balance muscular y una funció n
oclusal apropiada.

Esta comienza desde la cuspide del canino inferior y sigue por las
cú spides de premolares y molares.

5. Curva de Wilson: (curva mediolateral) diagnostico de mordida cruzada

el la curva mediolateral que entra en contacto con las puntas de las cú spides en
cada lado de la arcada. Esta dada por la inclinació n interna de los dientes
posteriores.

ANALISIS INTER ARCO

Se relaciona maxilar superior con el maxilar inferior

1. Estática
a. Relación canina y molar derecha e izquierda
RELACION CANINA:
es importante ya que con los posteriores participa en el cierre de una oclusió n
mutuamente protegida. Este contacto también actua como una guía que produce
la centralizació n de los arcos dentarios guiando la mandibula hacia los contactos
posteriores que consolidaran la posició n de cierre.

RELACION MOLAR:

Clasificació n ↑

b. Sobre mordida horizontal (overjet) en mm: (normal es 2mm)

cuanto los bordes incisales de los dientes superiores se extienden
en sentido labial o vestibular hasta los bordes incisales de los
dientes anteriores.
c. Sobre mordida vertical (overbite) en %: (normal es 30%)
cuanto los bordes incisales de los dientes anteriores superiores se
extienden por debajo de los border incisales de los dientes
anteriores inferiores.

d. Línea media dental: se identifica si esta desviada y se indica

cuanto y hacia donde (derecha o izquierda).

e. Mordida abierta anterior o posterior, borde a borde, cruzada

anterior o posterior

MORDIDA ABIERTA ANTERIOR Y POSTERIOR

 BORDE A BORDE

CRUZADA ANTERIOR O POSTERIOR

2. Dinámica: (movimientos)

a. Coincidencia entre céntrica y habitual (en mm): cuanto desliza

en céntrica. se traza una raya de superior a inferior en molares y
luego se continua realizando el cierre y se mide la discrepancia,
analizar con papel articular.
Oclusión habitual: la posició n determinada por la má xima y
mejor intercuspidacion dentaria, estando la mandibula en posició n
estatica. En ella aparece el mayor numero posible de contactos
dentarios.
Relación céntrica: cuando el có ndilo mandibular se encuentra en
la cavidad glenoidea en la posició n mas superior media y anterior,
siempre que el disco se encuentre interpuesto entre ambos,
independientemente de la posició n de los dientes o de la
dimensió n vertical.
El tratamiento debe estar orientado a disminuir la diferencia de
posició n del có ndilo entre la relació n céntrica y má xima
intercuspidacion, intentando lograr la coincidencia en dichas
posiciones.
*la relació n céntrica se encuentra por detrá s de la oclusió n
habitual y ademá s se encuentra en una dimensió n vertical
diferente.
b. Contacto prematuro: primer contacto que ocurre en cierre
masticatorio, cuando el paciente cierra, sin forzarse, en la posició n
mas retraída.
 Llevan fuera de su posició n fisioló gica. Puede ser ú nico o varios,
unilateral o bilateral. De acuerdo a la zona en la que se encuentra,
se clasifica en:
- anterior (mas lesivo al diente)
- posterior: premolares (mas frecuente), molares (mas
lesivo para el SE)
c. Guía anterior y canina:
- Guía anterior: trayecto de los incisivos inferiores sobre las caras
palatinas de los superiores y que debe ser simétrico, involucrando
al menos los dos incisivos centrales. En las excursiones
mandibulares de protrusió n y lateralidad. Durante el movimiento
protrusivo de la mandibula, los rebordes incisales de los dientes
anterio inferiores se mueven adelante y abajo a lo largo de las
concavidades linguales de los dientes anterosuperiores. Hasta
hacer contacto borde a borde.
- Guía canina: en una lateralidad de trabajo el canino inferior se
desplaza por la cara palatina del canino superior, desocluyendo el
lado de no trabajo y las restantes piezas del lado de trabajo.
Responsable que solo haya contacto en los caninos en el
movimiento de lateralidad.
d. Interferencias en lado de trabajo derecho e izquierdo:
Se ve si hay interferencias en lado de no trabajo y trabajo y se ve
con cual hace trabajo.
Son los contactos prematuros que ocurren entre las piezas
posteriores superiores e inferiores del mismo lado de trabajo.
Se debe observar si el contacto prematuro o interferencia,
desocluye los dientes anteriores y si interfiere el suave
deslizamiento del có ndilo de balance.
e. interferencias en lado de no trabajo derecho e izquierdo
interferencias en balance: todos aquellos contactos entre las piezas
superiores e inferiores del lado de no trabajo o balance, cuando se
realiza un movimiento de lateralidad (trabajo) del lado opuesto.
f. interferencias en protrusión:
se ve si hay interferencias posteriores y en cual diente y cual
superficie.
Los constituyen los contactos que se presentan en los rebordes
mesiales de las piezas posteriores inferiores y los rebordes distales
de las piezas posteriores superiores.

Registros de relación céntrica

 Relación céntrica: la RC es aquella relació n ortopédica entre el crá neo y la

mandíbula, determinada muscularmente, en la cual los có ndilos se encuentran en la
posició n má s superior, anterior y medial de la cavidad glenoídea, en relació n a la
vertiente posterior de la eminencia temporal, con el disco interpuesto en su porció n
central (má s delgada y avascular) y en cualquier posició n vertical de rotació n
mandibular.
 es la posició n de referencia clave para el aná lisis y rehabilitació n del sistema
masticatorio. A diferencia de la Oclusió n Céntrica o Má xima Intercuspidació n, que
se refiere exclusivamente a una relació n dentaria, la RC describe solamente una
relació n articular : la posició n del complejo disco condilar en la cavidad glenoidea.

La ubicació n de la verdadera RC solo será́ posible con una adecuada

desprogramació n mandibular, lo que se logra interponiendo un elemento (plano o
splint de uso permanente) que separe por un tiempo los dientes de su oclusió n
habitual, hasta conseguir una posició n estabilizada de la mandíbula.

Durante los movimientos de apertura y cierre, ambos haces del pterigoideo externo
se contraen al mismo tiempo y su relació n al có ndilo y disco es constante. El haz
superior se relaja en apertura pero se contrae a cierre, esto posiciona al disco
contra la inclinació n posterior o có ndilo del temporal. Al cierre el haz inferior se
relaja y los mú sculos elevadores (temporal) asientan el có ndilo contra el disco para
conseguir la relació n céntrica.

Cualquier movimiento de los có ndilos cuando se alejan de la posició n de relació n

céntrica:

 El haz inferior del pterigoideo externo (insertado en el cuello del có ndilo) se

contrae.
 Mientras que el haz superior se relaja.
 Esto permitirá entonces al disco acompañ ar al có ndilo durante los
movimientos excéntricos

Cuando el movimiento de cierre llega a completarse, el masetero y pterigoideo

interno entran en un periodo de má xima contracció n  oclusió n en relació n
céntrica

Movimiento excéntrico:

Movimiento de la mandibula que se aparta de la posició n intercuspidea y causa

contactos dentarios. Son: protrusió n, laterotrusion, retrusion.

Guía anterior

Relació n diná mica de los dientes anteriores inferiores con los dientes anteriores
superiores en las excursiones mandibulares, protrusió n y lateralidad en todos los
limites de la funció n.

Funciones de la guía anterior: guiar la mandíbula en los movimientos excéntricos,

funció n del sistema masticatorio, fonética, estética, soporte de los labios y
desoclusió n.

La guía anterior esta formada por: guía incisiva y guía canina. Y sus componentes
son: dientes anteriores superiores e inferiores.

Guía anterior incisiva

Cuando la mandíbula se desplaza a una posició n propulsiva se generan contactos
dentarios anteriores adecuados, que desocluyen inmediatamente los dientes
posteriores. Contactos bilaterales y simultá neos. (oclusió n mutuamente protegida)

Guía canina

Cuando es una lateralidad de trabajo, el canino inferior se desplaza por la cara

palatina del canino superior, desocluyendo el lado de no trabajo y las restantes
piezas del lado de trabajo.

La relació n de los incisivos es de un diente a dos dientes, con la excepció n del incisivo
central inferior, que guarda una relació n de uno a uno. La relació n no se establece
por contacto directo sino a través de una situació n de má xima aproximació n que se
conoce como acoplamiento anterior y que es la suma de un equilibrio de fuerzas
dadas por la musculatura lingual y labial y por los mú sculos periorales.
Esta falta de contacto real de esmalte – esmalte es un mecanismo de protecció n ante
las fuerzas de cierre, que son detenidas por los dientes posteriores, los que se
encuentran en una situació n anató mica y geográ fica ó ptima para cumplir esa funció n
y proteger a los dientes anteriores del impacto oclusal. 
El acoplamiento anterior es necesario como parte de una oclusió n mutuamente
protegida (OMP) en casos de entrecruzamiento pero que no tiene por qué estar
presente en una relació n de borde a borde, en cuyo caso los dientes anteriores
podrá n participar junto con los posteriores en el cierre mandibular con francos
contactos oclusales siempre y cuando éstos tengan características fisioló gicas.

 Movimiento excéntrico: movimiento de la mandíbula que se aparta de la posició n

intercuspidea y causa contactos dentarios. Son los movimientos de: protrusió n,
laterotrusion y retrusion
 Movimiento de protrusió n: mandíbula se desplaza de atrá s hacia delante desde la
posició n intercuspidea. Contacto de protrusió n: todo contacto de una á rea
dentaria con su antagonista en un movimiento de protrusió n.
PREMOLARES Y MOLARES
 Boca de pescado:

 identificacion de los contactos inter-oclusales de acuerdo a su

posicion (A,B,C) y a su funcion (paradores y equilibradores):
Contactos A: mantenedores de cierre o estabilizadores. Entre cú spides: corte
superior y soporte inferior
Contactos B: estabilizadores, es el responsable de la descomposició n de fuerzas.
Entre cú spides de soporte superior e inferior.
Contactos C: mantenedores o estabilizadores. Entre cú spides de soporte
superior y corte inferior.

equilibradores: evitan movimientos de lateralidad y protrusió n

paradores de cierre: evitan interferencias

4 tipos de interferencias oclusales: céntrica, de trabajo, de no trabajo, protrusiva.

 identificacion del tripode minimo funcional

 identificacion de fosas y cuspides funcionales:

cú spides fundamentales: son las cú spides palatinas superiores y las
vestibulares inferiores.
Cú spides no fundamentales: son las cú spides vestibular superiores, que
ayudan a hacer la llave de oclusió n en inferior.
 identificacion de surcos de trabajo y no trabajo. trayectoria de
desoclusion


 crestas marginales:
ubicació n: limite mesial y distal  forma tronera oclusal
altura: cresta marginal vecina, contactos oclusales, menor que la cuspidea

junto a los planos inclinados cuspideos, confinan, trituran, y distribuyen el

alimento.

 Vertientes externas:
Parten de la cima de las cú spides. Son mas convexas y pueden presentar
contactos oclusales estabilizantes. Con esto se completa el contorno de
caras libres llamado “contorno axial coronario”

 Vertientes internas:
Parten transversalmente de las cimas cú spideas hacia los surcos
centrales. Tienen forma triangular con el vértice en el cono y base en el
surco central. Se denominan “crestas triangulares”.
Al corte transversal son convexas presentando una vertiente hacia mesial
y otra hacia distal.
Al finalizar esta etapa tenemos una armazó n de la cara oclusal con la
mayoría de los contactos.