JORDY MERINO CEDEÑO GRUPO 7 18/06/2020
HISTERECTOMÍA
Histerectomía significa extirpación del útero (matriz). Una histerectomía puede estar
combinada o no con la extirpación de las trompas de Falopio y uno de los ovarios o ambos. La
extirpación de una trompa y ovario se denomina salpingooforectomía, y la de las dos trompas
y ovarios se denomina salpingooforectomía bilateral.
Existen distintos tipos de histerectomía que se describen según los órganos que se extirpan.
UNA HISTERECTOMÍA TOTAL: es la operación más común e indica la
extirpación del útero y cérvix o cuello uterino (es la parte más baja del útero, y contacta con el
fondo de la vagina).
UNA HISTERECTOMÍA PARCIAL: (subtotal) indica la extirpación del
cuerpo del útero, dejando el cérvix.
UNA HISTERECTOMÍA RADICAL: implica la extirpación del útero, cérvix,
una pequeña porción de la parte superior de la vagina y algo de tejido conjuntivo (tejido que
sirve de unión entre los órganos) de la pelvis. Una histerectomía radical sólo es realizada en
casos de cáncer de cérvix y por ginecólogos que han recibido una formación especial.
Hay muchas formas diferentes de llevar a cabo una histerectomía y se puede hacer a través de
una incisión quirúrgica ya sea en el abdomen o en la vagina.
El médico la ayudará a decidir qué tipo de histerectomía es la mejor para usted. El
procedimiento específico depende de su historia clínica y de la razón para la cirugía.
HISTERECTOMÍA ABDOMINAL: el cirujano hace una incisión quirúrgica de
5 a 7 pulgadas en la parte inferior de su abdomen. El corte puede ir ya de arriba a abajo o a
través del abdomen, justo por encima del vello púbico. Éste se denomina corte tipo bikini.
HISTERECTOMÍA VAGINAL: el cirujano hace un corte en la vagina, a través
del cual saca el útero. La herida se cierra con puntos de sutura.
HISTERECTOMÍA LAPAROSCÓPICA: una laparoscopia es un tubo
angosto con una cámara diminuta en el extremo. El cirujano hará de 3 a 4 incisiones pequeñas
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en su abdomen e introducirá el laparoscopia y otros instrumentos quirúrgicos a través de
dichas aberturas. Luego, corta el útero en pedazos pequeños que se puedan extraer a través
de estas pequeñas aberturas.
HISTERECTOMÍA VAGINAL ASISTIDA POR
LAPAROSCOPIA: el cirujano extirpará el útero a través de un corte en el interior de
la vagina. Se utiliza un laparoscopia para guiar el procedimiento.
HISTERECTOMÍA ROBÓTICA: este procedimiento es similar a la cirugía
laparoscópica, pero se utiliza una máquina especial (robot). La cirugía robótica casi siempre se
usa para llevar a cabo una histerectomía cuando una paciente tiene cáncer o sobrepeso y la
cirugía vaginal no es segura.
¿CUÁNDO ES NECESARIA LA HISTERECTOMÍA?
La histerectomía es una de las intervenciones ginecológicas más frecuentes. Una histerectomía
casi siempre es necesaria si se diagnostica un cáncer de cérvix o cáncer de útero y se
recomienda generalmente si hay cáncer de ovarios.
Sin embargo, la mayoría de las histerectomías se realizan en mujeres que no tienen cáncer,
pero en las que las hemorragias o dolores del útero les causan tantas dificultades que desean
que se les opere. En tales casos, una histerectomía es sólo adecuada para mujeres que no
desean tener hijos en el futuro.
Una histerectomía es generalmente una opción válida para mujeres con miomas,
endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica o menstruaciones abundantes sin explicación.
Si una mujer tiene prolapso de útero (descenso y salida parcial o total del útero por la vagina)
se puede realizar una histerectomía como parte de la operación de reparación del prolapso.
Un caso especial es la histerectomía que urge realizar tras un parto normal o cesárea por las
complicaciones, generalmente hemorrágicas, que a veces surgen.
La indicación más frecuente de histerectomía es por útero con miomas (mioma toso).
¿CÓMO SE REALIZA LA HISTERECTOMÍA?
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La histerectomía es un procedimiento quirúrgico serio y se realiza con anestesia general.
Además de los diferentes tipos de histerectomía, existen distintos modos con los que el
ginecólogo puede realizar la operación. Esto puede estar influido por el motivo para realizar la
histerectomía en primer lugar, el tamaño del útero y la experiencia y preferencia del
ginecólogo en particular.
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BIBLIOGRAFIA
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