TRABAJO INDIVIDUAL

UNIDADES 1, 2 Y 3: POST - TAREA - EVALUACIÓN NACIONAL.

ENTREGADO POR:
Nini Yohana Ceballes Medina

TUTORA

Carmen Sofia Medina.

GRUPO:

403009_111

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

PSICOPATOLOGIA DE INFANCIA Y ADOLECENCIA

MAYO DE 2020.
 ACTIVIDAD INDIVIDUAL.
¿Qué es la Bulimia Nerviosa y cuáles son sus elementos biológicos,
psicológicos y sociales? Sustente su respuesta con base a los manuales
diagnósticos DSM IV y/o CIE -10 y las lecturas de la primera unidad.

La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se caracteriza

por porque las personas que la padecen suelen darse atracones recurrentes de
comida, cuando nadie les ve, a solas, a escondidas, de noche, en medio de
una fuerte crisis, el escape a la ansiedad, a los sentimientos negativos,
desagradables, responden con una conducta de comer compulsivamente y en
un corto espacio de tiempo y en cantidades muy superiores a lo que otra
persona podría llegar a comer, no pueden parar a pesar de que puedan aparece
sentimientos de culpa, asco de si mismas o de lo que comen:
Helado, mayonesa, galletas, mantequilla y un sin fin de cosas que a una persona
que no lo padece le sería difícil comer en tamaña cantidad; tras los atracones es
fácil que presenten conducta compensatoria: vómitos, purgas, uso de laxantes,
diuréticos, ejercicio físico excesivo.
Ambos manuales diagnosticos, DSM-IV-TR Y CIE 10, dan una vision similar de la
bulimia nerviosa.
En esta enfermedad se pueden distinguir dos subtipos:
-Purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa el enfermo recurre a los
vómitos u otros métodos purgativos, como laxantes y diuréticos, para evitar el
aumento de peso.
-No purgativo: en este caso el bulímico emplea otras conductas compensatorias
como el ayuno o el ejercicio físico compulsivo, pero no recurre a vómitos,
diuréticos o laxantes con el fin de no engordar.
En el origen de esta enfermedad intervienen factores biológicos, psicológicos y
sociales que desvirtúan la visión que el enfermo tiene de sí mismo y responden a
un gran temor a engordar. La limitación de los alimentos impuesta por el propio
enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patológica de
ingerir grandes cantidades de alimentos.
Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biológica implicada en el
desarrollo de la enfermedad y son más conocidos algunos factores
desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las
burlas sobre el físico. Muchos de los factores coinciden con los de la anorexia,
como los trastornos afectivos surgidos en el seno familiar, el abuso de drogas,
la obesidad, la diabetes mellitus, determinados rasgos de la personalidad y las
ideas distorsionadas del propio cuerpo. Los factores socioculturales, como
los ideales de delgadez que se imponen desde los medios de comunicación, y las
modas hacen que la sociedad tienda a intentar conseguirlos y cuando no se logra
provoca la frustración. Ésta se incrementa en la época de la adolescencia.

Utilizar la siguiente matriz:

CAUSALES CAUSALES CAUSALES

BIOLÓGICAS PSICOLÓGICAS SOCIALES
Además, como la
autoestima la tienen
muy baja es frecuente
que aparezcan
síntomas
de depresión y
ansiedad llevandoles
a abusar del alcohol y
Hasta el momento se
las drogas. 
desconoce la Vivir en una
vulnerabilidad Las personas con sociedad donde el
biológica implicada en personalidad estereotipo de
el desarrollo de la perfeccionista o cuerpo “perfecto” es
enfermedad y son más alguna de estas el influyente. Es
conocidos algunos características, un decir vivir en una
otros factores trastorno alimentario sociedad que le da
desencadenantes com puede darle la un valor muy
o los psicologicos y sensación de control elevado a la
sociales. y de logro. delgadez
Prodia se causal una Los bulímicos Ser influenciado por
enfermedad somática también pueden ser imágenes de
previa cleptómanos y delgadez a través
ludópatas. Trastorno de los medios de
obsesivo-compulsivo comunicación,
– alteración causante redes rociales etc.
de ansiedad por
pensar
obsesivamente en
 determinadas cosas o
por hacer ciertas
cosas.
Tener antecedentes
familiares de
trastornos
alimentarios –esto
podría deberse a
factores genéticos,
o por imitar la
conducta de otros
familiares. La falta
de contacto social
Los bulímicos tiendan
(la persona suele
a meterse en
aislarse cada vez
situaciones peligrosas
más debido a sus
o a entrar en
problemas físicos y
discusiones con
emocionales) y esto
facilidad, teniendo
provoca que se
grandes cambios de
enfoque más en la
humor.
Los cambios propios comida, la delgadez
de la pubertad. y la pérdida de peso
 Se desconoce la Volverse reservado
causa exacta de este y sin deseos de
padecimiento, pero hacer vida social
existen muchas por miedo al que
investigaciones que  Los enfermos con diran de su aspecto
sugieren que se trata bulimia nerviosa se fisico. Recibir
de la interacción de caracterizan por una comentarios
múltiples factores y de gran impulsividad y negativos de parte
diferentes procesos en un bajo autocontrol. de familia y/o
constante interacción, Produce grandes amigos debido al
no se trata de un sentimientos de culpa incremento de
fenómeno unitario.  y vergüenza. peso.
  Atracones o sobre  Experiencias
ingesta de alimentos, vitales importantes,
tener un ciclo como por ejemplo:
atracón-purga por lo cambio de
menos dos veces por residencia,
 semana durante tres
meses o más.
No comer con otras
personas o ir al baño separación de los
después de las padres, muerte de
comidas para vomitar un ser querido,
los alimentos que ha nacimiento de un
comido hermano(a), etc.

¿En qué se diferencia la Bulimia nerviosa de otros trastornos de la ingesta

de la conducta alimentaria (TCA)? (Referenciar mínimo 3)

Los TCA más conocidos son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, pero
también existen otros, como el trastorno por atracón, la ortorexia (la obsesión por
la comida sana) y la vigorexia (la obsesión por el ejercicio físico).

CARACTERÍSTICAS SÍNTOMAS
DIAGNÓSTICAS
TCA
Bulimia La bulimia nerviosa Sensación de pérdida de
nerviosa se caracteriza por control sobre la ingesta del
Ingesta de alimento alimento (por ejemplo,
vs en un corto espacio sensación de no poder parar de
de tiempo (por comer o no poder controlar el
Anorexia ejemplo, en un tipo o la cantidad de comida que
Nerviosa período de 2 se está ingiriendo)  van
horas) en una seguidos de sentimientos de
cantidad muy culpa, autodesprecio o humor
superior a la que la depresivo.
mayoría de las
personas ingerirían
en un período de Vs
tiempo similar y en
las mismas Alteraciones físicas derivadas
 circunstancias. de una malnutrición
grave: Descalcificación ósea,
Vs problemas cardiacos, sensación
constante de frío, estreñimiento,
Restricción del aporte caida de cabello, etc.
energético que lleva
a un peso
significativamente
bajo
Bulimia Conductas Sensación de no poder parar de
compensatorias comer o no poder controlar el
vs inapropiadas, de tipo o la cantidad de comida que
manera repetida, con se está ingiriendo.
El trastorno el fin de no ganar
de rumiación peso, como son Vs
provocación del
vómito; uso excesivo
de laxantes,
diuréticos, enemas u Estas regurgitaciones repetidas
otros fármacos; hacen incompatible el
ayuno, y ejercicio mantenimiento de un peso
excesivo. adecuado es deir la pérdida de
peso o incapacidad para
Vs alcanzar el peso normal.

El foco del problema

de este trastorno es
la regurgitación, que
se produce por una
contracción del
estómago. La
regurgitación debe
ser frecuente,
ocurriendo al menos
varias veces por
semana, típicamente
de forma diaria
Bulimia Tiene muchas Una de las consecuencias más
nerviosa similitudes con la habituales del trastorno por
bulimia nerviosa. La atracón es sufrir sobrepeso u
vs diferencia principal es obesidad, con los riesgos que
que la persona que ello conlleva para la salud:
Trastorno por sufre un trastorno por diabetes, hipertensión,
Atracón atracón no realiza colesterol, etc.
 conductas
compensatorias
(vómito autoinducido,
abuso de laxantes y /
o diuréticos, ayunos,
ejercicio físico en
exceso, etc ...)
No existen conductas
compensatorias.

¿Depende la Bulimia nerviosa de la cultura, la edad y el sexo?, sustente su

respuesta teóricamente.

¿Quiénes lo padecen?

Factores Sociales y Culturales: Anorexia y bulimia parecen haberse transformado

en el modelo a seguir del género femenino, la historia personal, es súper
importante en este tipo de padecimientos. Si bien es cierto que la cultura influye en
la producción de los trastornos alimenticios, las situaciones psicológicas
individuales son los que los determinan y desencadenan. La amenaza no es ser
fea o gorda, sino quedar marginada en un mundo donde no se es ni se existe si no
se responde al código social de delgadez impuesta como modelo de perfeciones,
Las ideas de la sociedad que dicen que ser delgada es igual a tener éxito y que
serás admirada y las definiciones exigentes sobre la belleza que incluye solo a
hombres mujeres con determinada estatura  peso  y formas.

Edad: Los trastornos alimenticios se inician o presentan principalmente en

adolescentes y púberes; muy probablemente, las personas de mayor edad que los
padecen iniciaron conductas sintomáticas en esta etapa de su vida.
Las edades de aparición o de inicio del trastorno alimenticio van desde los 12
hasta los 25 años y la frecuencia aumenta entre los 12 y los 17, Este es un
período de cambios físicos y emocionales, de presiones académicas y de mayor
presión de los pares. En el caso de las mujeres, si bien es completamente normal
(y necesario) que se incremente la grasa corporal durante la pubertad, algunas
reaccionan al cambio con grandes temores por su nuevo peso. Erróneamente,
pueden sentirse obligadas a bajar de peso sin importar cómo. La expansión de los
padecimientos ha implicado también su aparición en edades cada vez más
tempranas.

Sexo: Los trastornos alimenticios presentan tanto en hombres como en mujeres y

aunque la cantidad de mujeres que los padecen es muy superior a la de hombres,
en los últimos años el número de casos de hombres ha aumentado en forma
constante.
Comer demasiado y estar pasado de peso resulta culturalmente más aceptable y
menos notorio en el caso de los hombres, por lo que el trastorno puede pasar
inadvertido.

Son casi exclusivamente las mujeres quienes padecen anorexia y bulimia. El 90-
95% de las personas afectadas son mujeres; de cada 10 personas que presentan
anorexia o bulimia, 9 son mujeres. En las mujeres los trastornos alimenticios se
presentan particularmente en la pubertad y se asocian con lo que ésta representa
para ellas.

Conclusion: La explicación que se ofrece para que la mujer siga siendo más
propensa a sufrir anorexia o bulimia es precisamente resultado de la presión social
a la cual ha sido sometida; en la mayoría de los casos, se le ha educado dentro de
un contexto en el que para ser aceptada debe ser delgada (Álvarez, Franco,
Vázquez y cols., 2003), lo que la lleva a realizar dietas extremas o a estar largos
periodos sin la ingesta necesaria de alimentos, provocando así, o agudizando,
tales trastornos.

¿Qué factores ambientales pueden favorecer la aparición de la Bulimia

nerviosa? Explique su respuesta.

La influencia social. El cine, la televisión, la publicidad, la moda… transmiten

constantemente mensajes que indican que es necesario estar delgado para ser
feliz y tener éxito. Para conseguir ser aceptados socialmente, cada vez más
jóvenes tratan de modificar su apariencia física, utilizando métodos que ponen en
peligro su salud. Es una insatisfacción por la imagen corporal.
La incorporación de la mujer al mundo laboral supone un cambio en los hábitos
alimenticios de las familias, al faltar una persona que establezca los horarios de
las comidas y vigile su cumplimiento. De esta forma, los adolescentes están
menos controlados y comen, o dejan de comer, sin el conocimiento de sus padres.
En las personas más vulnerables, problemas emocionales como el divorcio de los
padres, el fallecimiento de un ser querido, la sobreprotección familiar, o
antecedentes de depresión y otros trastornos mentales en la familia, pueden ser
factores desencadenantes de un desorden alimentario.
La disfunción familiar y la autoestima se combinan específicamente con
preocupaciones familiares hacia el peso y la apariencia, y con la insatisfacción
corporal de las hijas, entonces aumenta la posibilidad de que se presente un TCA;
porque cuando las variables de peso y figura no se encuentran involucradas, el
resultado son los síntomas de otras psicopatologías.
Hacer dieta: En algunos casos, al dejar de ingerir carbohidratos, la persona se
priva de un importante supresor del apetito, lo que hace que sienta un deseo
incontrolable de comer. Además, las dietas estrictas pueden afectar a ciertos
neurotransmisores cerebrales como la serotonina, lo cual predispone a la
bulimia. Este factor dietético en muchas ocasiones viene precedido de situaciones
de sobrepeso, tendencia a engordar, siendo este el recurso para iniciar una
conducta bulímica.

Concluyo: que existen factores de diversos tipos que influyen en el desarrollo e

inicio de la bulimia nerviosa, donde destaco de gran manera la influiencia
antecedentes familiares de bulimia y de depresión, el haber tenido obesidad, con
los comentarios sociales que ello conlleva, también supone un factor de riesgo, .
La presencia de un conflicto, ya sea familiar, entre amigos, de pareja o laboral,
suele ser la causa desencadenante en personas predispuestas. Determinados
rasgos de personalidad, como la inseguridad o la tendencia a la impulsividad,
hacen que las personas sean más vulnerables a desarrollar la enfermedad. Al
igual que en la anorexia nerviosa, el inicio de una dieta de adelgazamiento por la
influencia actual del modelo social de extrema delgadez es un factor a veces
determinante. Algunas profesiones o aficiones como gimnastas, bailarinas o
modelos, tienen mayor riesgo de desarrollarla.
¿Qué son las redes de apoyo y cómo funcionan para casos como la Bulimia
nerviosa en adolescentes?

En relación a los trastornos alimenticios en general, unad red de apoyo es un

equipo multidisciplinario compuesto por profesionales entre los que podemos
mencionar el especialista en medicina, psiquiatra, psicólogo, nutricionista,
educadores, familiares y amigos; a los cuales desde la función de psicólogo
debemos interconectar acciones para fomentar el equilibrio psicoemocional y
bienestar del individuo.

-Defina “red de apoyo” en al menos un párrafo, seguidamente diligencie la

siguiente matriz:
Una red de ayoyo es una esctructura que brinda algun tipo de ayuda, integrada
por individuos y comunidades conocedoras de un problema, las cuales se integran
para dar alternativas de ayuda y acompañamiento para superar el problema que
los relaciona.

¿COMO PODRIAN
PREVENIR LA
TIPO DE RED CARACTERÍSTICAS APARICION DE LOS
TCA?
Especialista en Es la puerta de Establecer un diagnóstico
medicina entrada a la red de la médico y psicológico
(medico general) salud pública, es el
encrgado de hacer la
valoracion incial del  Hablará contigo
problema alimentario,
acerca de tus
y si fuere necesario
hara la debida hábitos alimenticios,
remicion a un tus métodos de
profesional de la salud pérdida de peso y
en el centro medico. tus síntomas físicos.

 Hará un examen
físico

 Solicitará análisis
de sangre y orina.
  Solicitará una
prueba que pueda
identificar problemas
en tu corazón
(electrocardiograma)

psicologo El psicólogo identifica Capacitar en cuanto a la

los patrones problemática a sus
disfuncionales familiares que necesitan
existentes en el contención o una guía
pensamiento, para superar el trastorno
comportamiento y y amigos que quieren
regulación emocional ayudar a alguien y no
en tres áreas saben cómo.
principales: la
alimentación, la Realizará una evaluación
imagen corporal y las
psicológica, inclusive
relaciones
interpersonales. charlará sobre tu actitud
Caracteriza hacia tu cuerpo y peso.
detalladamente los
síntomas Utiliza los criterios
predominantes. correspondientes a la
bulimia enumerados en
La anorexia o la
bulimia no son Diagnostic and Statistical
problemas de Manual of Mental
alimentación sino del Disorders (Manual
modo en que la diagnóstico y estadístico
persona se valora y
percibe asi misma es de los trastornos
decir estamos mentales DSM-5),
hablando de un publicado por la
problema de salud Asociación
mental.
Estadounidense de
Psiquiatría.

psiquiatra El psiquiatra evalúa el Los antidepresivos

tipo de trastorno pueden ayudar a aliviar
alimentario, así como los síntomas de la
las otras bulimia cuando se los
enfermedades o usa junto con
alteraciones médicas psicoterapia. El único
 presentes. Según la antidepresivo
severidad de los específicamente
síntomas define el tipo aprobado por la
de tratamiento y su Administración de
intensidad. Alimentos y
Adicionalmente, Medicamentos (Food and
solicita exámenes de Drug Administration) para
apoyo diagnóstico. tratar la bulimia es la
fluoxetina (Prozac), un
Automotivar al tipo de inhibidor selectivo
paciente de la recaptación de
Fomentar la confianza serotonina (ISRS) que
y amor así mismo puede ser de ayuda,
Fortalecer mediante incluso si no estás
ejercicios o terapia la deprimido.
identidad personal y la
auto aceptación.

Sin embargo es
importante recordar
que la medicación
debe usarse en
combinación
con psicoterapia.
nutricionista El equipo de Nutrición Un nutricionista puede
realiza una historia diseñar un plan de
nutricional completa alimentación para
con énfasis en hábitos, ayudarte a lograr hábitos
cantidades y calidad alimentarios saludables
de los alimentos para prevenir el hambre y
consumidos, patrones los antojos y proporcionar
de ejercicio y actividad una buena nutrición.
física, hace una Comer con regularidad y
evaluación física y no restringir la ingesta de
antropométrica, y con alimentos es importante
esta información para superar la bulimia.
diseña una pauta
nutricional ajustada a
los requerimientos.
Fomenta un estilo de
vida saludable
Educación alimenticia
al paciente.
Educadores y Retroalimentación con Dar charlas en las
familia familiares: Se escuelas y comunidad de
complementa la los afectados para
información obtenida, prevenir la bulimia
se plantea el nerviosa y evitar la
diagnóstico y plan de exclusión de quienes la
manejo indicado. Se padecen.
dan las indicaciones Actividades lúdicas y
de manejo en casa recreativas con el
iniciales. paciente y familia.

El papel de los padres en

los trastornos de
alimentación es muy
importante. Son una
piedra angular para el
futuro de su hijo y están
obligados, por lo
complicado del reto que
enfrentan, a pedir ayuda
a un profesional. En
primer lugar para la
evaluación, y si las
sospechas se confirman,
para la intervención. 
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

[Link]
nerviosa#acercade

Freijo, E. A., & Delgado, A. O. (2010). La influencia del contexto familiar en el

desarrollo psicológico durante la infancia y la adolescencia. In Desarrollo
psicológico en las nuevas estructuras familiares (pp. 15-34). Ediciones Pirámide.
Recuperado de [Link]

JLT. García (2006) A propósito del modelo Biopsicosocial, 28 años después:

Epistemología, política, emociones y contratransferencia. Atención primaria. (pp.
15-34). Barcelona España. Recuperado de: [Link]
option=com_docman&view=download&alias=1544-implementacion-del-modelo-
biopsicosocial-para-la-atencion-integral-de-las-personas-con-discapaci-
1&category_slug=publicaciones-destacadas&Itemid=364