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Incapacidad Pagada Coomeva EPS

El documento informa que la incapacidad de Jorge Alberto Martínez García ha acumulado 187 días, por lo que los días desde el 181 en adelante son responsabilidad de la Administradora de Fondos de Pensiones y no de la EPS Coomeva. Se explica que las incapacidades mayores a 180 días no son responsabilidad de la EPS, de acuerdo con la normatividad colombiana sobre subsidios de incapacidad temporal. Se proporcionan números de contacto para obtener más información sobre el pago.

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Incapacidad Pagada Coomeva EPS

El documento informa que la incapacidad de Jorge Alberto Martínez García ha acumulado 187 días, por lo que los días desde el 181 en adelante son responsabilidad de la Administradora de Fondos de Pensiones y no de la EPS Coomeva. Se explica que las incapacidades mayores a 180 días no son responsabilidad de la EPS, de acuerdo con la normatividad colombiana sobre subsidios de incapacidad temporal. Se proporcionan números de contacto para obtener más información sobre el pago.

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Santiago de Cali, Agosto 03 de 2015

Señores:
COPSERVIR LTDA.
San Pedro Manzana 4 Lote 11
Telefono: 6555287
Cartagena.

ASUNTO: INCAPACIDAD EN ESTADO PAGADO.

Se da respuesta a solicitud recibida en Coomeva EPS y radicada en nuestra herramienta con caso N° 293486,
referente al reconocimiento económico de la incapacidad por enfermedad general N° 8168563 con fecha de
inicio 06/02/2015 al 07/03/2015 emitida al cotizante JORGE ALBERTO MARTINEZ GARCIA CC. 9.290.917.

Coomeva EPS se permite informarle que se procedió a realizar la respectiva validación de la incapacidad en
mención, la cual se encuentra pagada con nota crédito N° 17926009, valor de la nota $ 601.393. Se generó
nota debito N° 18036025, valor nota $ 107.391 por mayor valor pagado, debido a que solo se debía reconocer
por 23 días. Para así asumir el pago de los 180 días a cargo de la EPS COOMEVA.

Coomeva EPS se permite informarle que la incapacidad en mención ha acumulado 187 días a la fecha
04/06/2015, por lo cual están a cargo de la Administradora de Fondo de Pensiones.

Al respecto según días acumulado el reconocimiento del mencionado subsidio corresponde:

1. Del día 1 al 2 a cargo de la empresa (Decreto 2943 de 2013, articulo 1, parágrafo 1).

2. Día 3 a día 180 a cargo de la Empresa Promotora de Salud - EPS (Ley 100 de 1994 artículo 157,
Decreto 2943 de 2013, articulo 1, parágrafo 1. Código Sustantivo del Trabajo artículo 227).

3. Del día 181 al día 540, a cargo de la Administradora de Fondos de Pensión – AFP (Decreto 019 de
2012 articulo 142).

Es importante recordar la siguiente normatividad.

Decreto 0019 de 2012: Para los casos de accidente o enfermedad común en los cuales exista concepto
favorable de rehabilitación de la Entidad Promotora de Salud, la Administradora de Fondos de Pensiones
postergará el trámite de calificación de Invalidez hasta por un término máximo de trescientos sesenta (360)
días calendario adicionales a los primeros ciento ochenta (180) días de incapacidad temporal reconocida por
la Entidad Promotora de Salud, evento en el cual, con cargo al seguro previsional de invalidez y sobrevivencia
o de la entidad de previsión social correspondiente que lo hubiere expedido, la Administradora de Fondos de
Pensiones otorgará un subsidio equivalente a la incapacidad que venía disfrutando el trabajador.

De acuerdo a lo anterior se informa que las incapacidades se transcriben por pertinencia médica, para el
reconocimiento de las mismas cada una debe pasar por unas validaciones financieras, en este caso las
incapacidades son mayor a 180 días las cuales no son a cargo de la Entidad Promotora de Salud.
Para obtener información sobre su pago, por favor llamar a la línea 3698740 o a la línea gratuita nacional
018000 930779.

Atentamente,

MARILUZ RAMIREZ CABRERA


Coordinadora Central Prestaciones Económicas
Coomeva EPS

Elaboró: MBH

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