Los diversos enfoques en materia de
discapacidad
Sitio: Cursos CNDH
Personas con Discapacidad; Transformando Barreras en
Curso:
Oportunidades
Libro: Los diversos enfoques en materia de discapacidad
Impreso
Cinthya Elizabeth Vargas Murillo
por:
Fecha: jueves, 26 de marzo de 2020, 12:59
Tabla de Contenidos
1 . Enfoque de aniquilamiento o exterminio
2 . Enfoque de marginación
3 . Enfoque de beneficencia o la visión caritativa
4 . Enfoque médico
5 . Origen del enfoque social
6 . El enfoque biopsicosocial
7 . Enfoque de derechos humanos
8 . Fuentes de consulta
1 . Enfoque de aniquilamiento o exterminio
. Enfoque de aniquilamiento o
exterminio
Regresar
Enseguida profundizaremos en diversos enfoques de la discapacidad, los cuales
dan cuenta de la evolución de este concepto.
Se basaba en el ideal
cultural y social de que
las personas debían
buscar la perfección y
la supervivencia de la
comunidad, por lo que
Brueghel, P. (1568). The Cripples [fotografía de la pintura].
Tomada de
no era bien visto que
[Link]
_The_Cripples.JPG una persona tuviera
algún tipo de
deficiencia; ésta se debía a factores religiosos y ponía en
riesgo la supervivencia del grupo social; se consideraba
también que la persona representaba una carga social.
En este enfoque prevalecía la idea de que la vida de la persona con discapacidad
no merecía ser vivida, dado el bajo o nulo aporte que se pensaba hacía al grupo;
por lo tanto, las personas con discapacidad se eliminaban.
En algunos países centroamericanos, los
familiares le dicen a una mujer
embarazada que “no importa que nazca un
niño feo pero que nazca sano”, refiriéndose
al deseo de que nazca sin discapacidad. Las
familias recomiendan a la mujer
embarazada que practique ciertos ritos,
como usar ropa interior de color rojo o
negro durante el embarazo, para evitar que
su hijo nazca con discapacidad. Se le dice
también que no salga de su casa durante un
eclipse solar o lunar, porque el niño puede
nacer sin una parte del cuerpo.
El mito más arraigado es que un niño o una
niña nace con discapacidad como resultado
de un castigo divino, por algo malo que
hicieron los padres. En algunas
comunidades el nacimiento de un niño con
discapacidad se considera un mal augurio,
una maldición que trae desgracias a la
comunidad y mala suerte a la familia. Por
lo general, es a la mujer a la que se
considera “culpable” cuando nace un niño
con discapacidad.
Plan Internacional, 2017: 39
En el siguiente recurso puede consultar tres posturas del enfoque de
aniquilamiento.
Enfoque de aniquilamiento
"Innecesarias" Se entendía que las personas con
discapacidad eran "innecesarias", porque
Castigo divino
creían que no contribuían a la comunidad.
Prácticas
eugenésicas
2 . Enfoque de marginación
. Enfoque de marginación
Una derivación de este enfoque es el subenfoque de marginación, en el que la
discapacidad se ha concebido también desde la exclusión social, vinculándola
con la pobreza y la separación, producto de una subestimación de sus
capacidades y compasión hacia ella; de esta forma, se le ve con temor.
En la Edad Media, se relegaba a las personas
con discapacidad a las afueras de las
ciudades; vivían en la mendicidad.
Si te interesa saber más sobre el tema, te
invitamos a ver el siguiente video:
Historia de la Discapacidad.
3 . Enfoque de beneficencia o la visión
caritativa
. Enfoque de beneficencia o la visión
caritativa
Desde este enfoque, las personas con discapacidad son vistas como figuras
pasivas, receptoras de bondad o asistencia, con atributos de inferioridad y que
no se encuentran en igualdad de condiciones que las demás. Desde esta
perspectiva, las personas con discapacidad no se encontrarían en condiciones de
hacerse cargo de sí mismas por la deficiencia que presentan, lo que supone
deberían ser sostenidas por la sociedad.
Este enfoque considera
que las personas con
discapacidad
representan
“problemas que hay
que resolver”; en este
sentido, resulta muy
complicado avanzar
en la atención a las
personas con
discapacidad, si sólo se
conciben formas
implementadas a
través de programas
de beneficencia.
La discapacidad es aquí representada en la persona y conforma un problema
individual dependiente de la buena voluntad de las demás personas; aunado a
ello, las personas con discapacidad dependen de que las personas sin
discapacidad, fundaciones, iglesias o centros de beneficencia sean titulares de las
obligaciones y responsabilidades respecto de ellas.
En este enfoque, se les encargan las funciones a personas o instituciones
mencionadas, y dado que la beneficencia depende de la buena voluntad, no se
toma en cuenta de manera sistemática la calidad de atención hacia ellas.
Por último, desde este enfoque, las personas con discapacidad pueden
considerarse personas “desafortunadas” que son objeto de conmiseración o
compasión, dependientes de asistencia, lo que limita sus posibilidades de generar
su empoderamiento.
CUAED. (2019). Enfoque de beneficencia [ilustración].
4 . Enfoque médico
. Enfoque médico
En este enfoque se busca atender la deficiencia o las limitaciones funcionales de
la persona. Así, el tratamiento de las personas con discapacidad se centra en la
provisión de un tratamiento médico, vinculando la discapacidad a una condición
de salud.
La discapacidad adquiere la
Entre los diversos enfoques
connotación de síntoma, al ser
que aún conviven, cabe
descrita como una desviación
destacar el enfoque
observable de la normalidad
médico, y como
biomédica de la estructura y función
contrapunto el enfoque
corporal-mental, que surge como
social. El enfoque médico
consecuencia de una enfermedad,
considera que la
trauma o condición de salud, y ante la
discapacidad es de origen
que hay que poner en marcha
biomédico, en el cual, las
medidas rehabilitadoras o
consecuencias de una
compensatorias, generalmente de
enfermedad, definidas
carácter individual. El tratamiento de la
como deficiencias, fueron
discapacidad se realiza a través de una
interpretadas y
intervención individual de carácter
clasificadas, aplicando el
médico.
modelo de enfermedad
tradicionalmente utilizado
en las ciencias de la salud
De esta forma, la incorporación de la persona con discapacidad a la sociedad se
busca a través de la rehabilitación que se consiga de su deficiencia. Desde este
enfoque se centra el problema de la persona, es decir, representa un problema
individual que hay que curar o reducirse en la mayor medida posible para que
pueda sostenerse por sí misma.
Desde esta perspectiva, se da la atención a las personas con discapacidad a través
de la institucionalización de muchas de ellos, es decir, a través de su aislamiento
en instituciones y centros educativos especiales. Así, se busca rehabilitarlas a
través de una “normalización” en la sociedad.
Adicionalmente, al considerar a la discapacidad como un problema médico, las y
los representantes médicos se encargan de atender a la persona y de tratarla,
teniendo un fuerte peso en la toma de decisiones de las personas con
discapacidad, lo que reduce significativamente sus decisiones de vida, pues son
tomadas por dicho personal, atendiendo principalmente a las necesidades
médicas y no de acuerdo a las emociones, intereses, aspiraciones o voluntad de
las personas. La razón de esto es que las decisiones se encuadran en un marco
médico, no humano.
Es por las razones anteriores que se entiende que, de no obtenerse una
rehabilitación total de la deficiencia de la persona, no es posible su
incorporación total a la sociedad; de esta forma, los fallos de las instituciones se
relacionan con la deficiencia y se encontrarían justificados al no ser posible su
inclusión plena.
En este enfoque, las personas con discapacidad difícilmente controlan su vida y
su participación en muy escasa o nula.
Contexto actual sobre la discapacidad
La falta de igualdad de condiciones que
representa la discapacidad no se da por la
deficiencia en sí misma, sino por la falta de
capacidad de la sociedad para eliminar los
obstáculos que se le presentan.
Así, este enfoque se centra en la persona,
pero no en la deficiencia que presenta;
entonces, se priorizan los valores y
derechos, se orienta hacia la autonomía
para decidir sobre su propia vida y la
igualdad de oportunidades con las demás
personas.
Desde esta perspectiva, el tratamiento
médico se da en función de las expectativas
de la persona paciente, no de la institución
tratante, y no se le considera a ésta como
enferma.
(s. a.) (2018). Contexto social [ilustración]. Tomada de
[Link]
5 . Origen del enfoque social
. Origen del enfoque social
Se considera en este
enfoque que las causas
que originan la
discapacidad no son
religiosas ni científicas,
sino sociales, en mayor
medida. Se entiende
Brueghel, P. (1568). The Cripples [fotografía de la pintura]. Tomada de ht
entonces que la
tps://[Link]/wiki/File:Pieter_Bruegel_the_Elder_-_The_
[Link] discapacidad es una
construcción social, es
decir, el resultado de la interacción en la sociedad entre los factores
personales y los factores del entorno. Esta concepción establece una
interacción de la persona con el entorno que obstaculiza su
participación en la sociedad.
El enfoque social de la discapacidad postula que es resultado de las limitaciones
impuestas sobre las personas con alguna deficiencia o limitación, por las
actitudes y posturas sociales, culturales, económicas y por las barreras impuestas
por el entorno físico, para lograr su inclusión en la sociedad, señalando que, aun
cuando en la discapacidad existe un substrato médico-biológico, lo realmente
importante es el papel que juegan las características del entorno creado por la
sociedad.
El enfoque social se centra en que la discapacidad no es un problema de la
persona; en contraposición, se centra en la estructuración de la sociedad, las
políticas, prácticas, actitudes, la accesibilidad del entorno, la normatividad, etc.,
por esta razón, prioriza la eliminación de los obstáculos sociales y económicos
que impiden la participación de las personas con discapacidad y posibilitar su
empoderamiento.
(s. a.) (2017). Discapacidad [fotografía]. Tomada de
[Link]
Se basa en el Las causas de la
respeto por la discapacidad no
dignidad son religiosas ni
humana, la científicas, sino
igualdad y la una construcción
libertad social.
personal,
buscando así la
inclusión social
de las PCD.
Se entiende a la Se persigue la
discapacidad autonomía de la
como resultado persona con
de factores discapacidad
sociales. para decidir
sobre su propia
vida; por ello, se
centra en la
eliminación de
barreras. Se
encamina a la
equiparación de
oportunidades.
6 . El enfoque biopsicosocial
. El enfoque biopsicosocial
Pulse cada pestaña para ver la información.
Perspectiva
Derivados de la discapacidad
Contextualización
Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y
de la Salud
Factores sociales
7 . Enfoque de derechos humanos
. Enfoque de derechos humanos
Este enfoque
se basa en que
las personas
con
discapacidad
son sujetas de
derechos. La
CNDH. (2017). Primera Visitaduría General [Derechos humanos] [fotografía].
responsabilidad frente a ellas corresponde al Estado; por lo tanto, las
barreras tomadas del modelo social son discriminatorias. Desde este
enfoque, se busca proporcionar medios para que las personas con
discapacidad denuncien las situaciones en que encuentran barreras.
Así, es el Estado el responsable de garantizar y poner las condiciones necesarias
para la eliminación de los obstáculos que resultan discriminatorios.
Los fundamentos principales de este enfoque son la dignidad y la libertad de las
personas.
En este enfoque, las personas con
discapacidad ya no son sujetos pasivos de la
buena voluntad de los demás; por el
contrario, promueve, a partir de líneas de
acción concretas, la capacidad de goce y
ejercicio de todos sus derechos a través de su
empoderamiento.
El enfoque de derechos humanos representa un camino o una ruta para hacer
efectivos los fundamentos del modelo social. De esta forma, las políticas y las
leyes han de elaborarse con la participación activa de las personas con
discapacidad, y hacerse desde una perspectiva integral, en el entendido de que
este grupo social enriquece la diversidad; por consiguiente, las políticas se deben
configurar en una doble vía: a) atención particular y b) atención transversal,
pero sin elaborarse a través de políticas “especiales..
El enfoque de doble vía o enfoque dual de la discapacidad hace referencia a un
enfoque que combina la incorporación de la perspectiva de la discapacidad en
todos los proyectos e iniciativas, por una parte, y las iniciativas y proyectos
relacionados concretamente con grupos específicos de personas con
discapacidad, por otra, a fin de garantizar la igualdad de derechos para todas las
personas con discapacidad; es decir, es necesario que las políticas públicas y
programas sean lo más inclusivos posible para las personas con discapacidad, a
lo que podríamos denominar hacer transversal la perspectiva de discapacidad en
la formulación, implementación y evaluación de políticas y acciones; además,
adoptar políticas focalizadas para dar respuesta específica a las personas con
discapacidad pertenecientes a grupos en mayor riesgo de ser excluidos, como las
niñas, los niños, las mujeres con discapacidad, así como aquellas personas que
puedan enfrentarse a un mayor número de barreras en virtud de la
discriminación interseccional a causa de su lengua, etnicidad, estado migratorio,
raza, religión, orientación sexual, incluidas las personas con requerimientos de
apoyo más intensos.
También existe un papel específico de las organizaciones que las representan.
Por lo tanto, en este enfoque, el principal titular de las obligaciones es el Estado,
a través de sus entidades y organismos. Algunas de estas obligaciones son las
siguientes:
El enfoque de derechos humanos es un acuerdo y un compromiso por parte de
las personas con discapacidad, los Estados y el Sistema Internacional de
Derechos Humanos, para poner en práctica los aspectos principales del modelo
social. Es vinculante para todos los Estados que han ratificado la Convención
sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, como es el caso de México.
Los Estados deben eliminar y prevenir los actos de discriminación, marginación
o exclusión, y asegurar la participación y la igualdad de oportunidades a las
personas con discapacidad.
Establece que todas las políticas y leyes deben ser diseñadas con la participación
de las personas con discapacidad y se deben incluir sus derechos en todos los
aspectos de la acción política y la construcción de la política pública. Siguiendo
este modelo, no deben existir políticas "especiales" diseñadas para personas con
discapacidad, ya que las políticas generales deben atender las particularidades
necesarias para cumplir con el principio de inclusión plena.
El responsable principal, en virtud de este enfoque, es el Estado, a través de sus
distintos instrumentos. Hay algunas disposiciones que involucran al sector
privado y hay una función específica para la sociedad civil, en particular para las
personas con discapacidad y para las organizaciones que las representan.
Bajo este modelo, las personas con discapacidad tienen derechos y cuentan con
los instrumentos que pueden potenciar sus reclamos. Tienen las herramientas
para estar en control de sus vidas y participar en la sociedad plenamente, en
igualdad de condiciones respecto de las demás.
Pongamos un ejemplo: El derecho al voto. Una
persona ciega tiene derecho a votar, al igual
que cualquier otra persona en la sociedad.
Sin embargo, si el material de votación no
está en formatos accesibles, como el Braille, y
la persona ciega no puede contar con alguien
de confianza dentro de la cabina de votación
que le ayude a indicar su candidato preferido,
dicha persona no podrá votar.
Un enfoque de derechos humanos de la discapacidad reconoce la falta de
material electoral y la imposibilidad de contar con la asistencia en la votación,
como discriminatorias, y coloca la responsabilidad en el Estado de garantizar
que tales barreras discriminatorias se eliminen. Si eso no se cumple, la persona
tiene la potestad de presentar un reclamo.
Los valores de este modelo son los siguientes:
Valores del enfoque en derechos humanos
La dignidad Entendida como el reconocimiento de la
condición humana y el respeto, sin importar
La solidaridad
cómo somos.
La libertad
La igualdad
inherente de todo
ser humano
Un enfoque basado en los derechos de la persona con discapacidad no es
impulsado por la compasión, sino por la dignidad y la libertad. Se busca la
manera de respetar, apoyar y celebrar la diversidad humana, creando las
condiciones que permitan una participación significativa de una amplia gama de
personas, incluidas aquellas con discapacidad.
En lugar de centrarse en las personas con
discapacidad como sujetos pasivos de los
actos de caridad, lo que busca es apoyarlas
para que sean autónomas e independientes,
con el fin de que puedan participar en la
sociedad, en la educación, en el trabajo, en la
vida política y cultural, y defender sus
derechos a través del acceso a la justicia.
CNDH. (2017).
Primera
Visitaduría
General
[Diversidad]
[fotografía].
En México, el reconocimiento de los derechos humanos deviene principalmente
de las reformas constitucionales del 10 de junio de 2011, en las que se
reformaron 11 artículos de la Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos, destacando las reformas a su artículo 1.º, el cual establece el
reconocimiento de los derechos humanos para todos los gobernados y obliga a
las autoridades, cualquiera que sea su competencia y nivel, a promover,
respetar, proteger y garantizar los derechos humanos establecidos en los
tratados internacionales en la materia de los que México sea parte.
Lo anterior está estrechamente vinculado con
los preceptos de la Convención sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad
(CDPD), respecto del alcance jurídico que
dicho tratado internacional tiene en nuestro
país, al ser considerado por nuestra
Constitución como derecho nacional.
Por lo tanto, los derechos establecidos en la CDPD integran el bloque
constitucional obligatorio para el Estado mexicano, como lo estableció la
Suprema Corte de Justicia de la Nación en su resolución EXPEDIENTES VARIOS
293/2011.
Por lo anterior, es importante que las autoridades de nuestro país conozcan y
cumplan de forma transversal, sobre todo con las obligaciones determinadas por
el artículo 4.º de la CDPD, para que el modelo de derechos humanos se aplique en
beneficio de las personas con discapacidad.
Dicho artículo se refiere principalmente a que el Estado mexicano debe adoptar
medidas legislativas y administrativas para que la normatividad nacional, así
como las políticas públicas diseñadas por el Estado mexicano, se encuentren
armonizadas con los principios y preceptos contemplados por la CDPD.
8 . Fuentes de consulta
. Fuentes de consulta
• Astorga, L. F. (2011). Lo que debemos saber y hacer para lograr avances en los
derechos de las personas con discapacidad. Sur, Revista Internacional de
Derechos Humanos. Consultado de [Link]
33-de-la-convencion-de-la-onu/
• Ministerio de Desarrollo Social (Mides). (s. f.). Manual de buenas prácticas para
el trato y la atención de personas con discapacidad en el ámbito de la salud (p.
14). Uruguay. Consultado de
[Link]
[Link]
• Organización Mundial de la Salud. (2018). Discapacidad y salud. Consultado de
[Link]
• Plan Internacional. (2017). Kit de sensibilización sobre discapacidad. Pautas.
Introducción a la inclusión de la discapacidad en nuestra comunidad (p. 39).
Consultado de [Link]
content/uploads/2017/06/[Link]
• Zazueta, A. (2015). ¿Existe un bloque de constitucionalidad en México?
Reflexiones en torno a la decisión de la Suprema Corte respecto al Nuevo
Parámetro de Control de Regularidad. Ciudad de México: CNDH. Consultado de
[Link]