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Discapacidad Motora: Conceptos y Características

Este documento describe las necesidades educativas especiales de los estudiantes con discapacidad motora. Define la discapacidad motora y explica que puede ser causada por condiciones como parálisis cerebral, lesiones de la médula espinal, retraso psicomotor u otras enfermedades. Describe las manifestaciones físicas y las dificultades en el aprendizaje que pueden surgir, incluidos retrasos en el desarrollo motor y alteraciones en el habla, lenguaje, atención y habilidades motoras finas. También explic

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Discapacidad Motora: Conceptos y Características

Este documento describe las necesidades educativas especiales de los estudiantes con discapacidad motora. Define la discapacidad motora y explica que puede ser causada por condiciones como parálisis cerebral, lesiones de la médula espinal, retraso psicomotor u otras enfermedades. Describe las manifestaciones físicas y las dificultades en el aprendizaje que pueden surgir, incluidos retrasos en el desarrollo motor y alteraciones en el habla, lenguaje, atención y habilidades motoras finas. También explic

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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PEREIRA

FACULTAD DE EDUCACIÓN
PROGRAMA LICENCIATURA EN PEDAGOGÍA INFANTIL

Documento elaborado por la docente Martha Lucía Garzón Osorio – 2008 –

NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES POR DISCAPACIDAD MOTORA

1. Conceptualización de la discapacidad motora

Desde una perspectiva ecológica la discapacidad motora se valora como consecuencia de la


interacción de la persona con un ambiente, reconociendo la influencia del entorno en el
aprendizaje y el desarrollo del estudiante. Es un concepto evolutivo del contexto de un individuo y
su relación con este donde la mayor parte de las habilidades que adquiere una persona tienen
como base un componente o condición motora, teniendo en cuenta que algunas características
son susceptibles de mejoría.

La discapacidad motora reúne alteraciones relacionadas con mal funcionamiento de los sistemas
nervioso, ósteoarticular y/o muscular y limita enfrentar las Actividades de la Vida Diaria que
requieren de movimiento (OMS, 2001). Es una alteración del aparato motor, debido a un deficiente
funcionamiento en el sistema nervioso, muscular y/o óseo-articular, o en varios de ellos
relacionados, que en grados variables limita alguna de las actividades del movimiento y
locomoción que puede realizar el resto de las personas de su edad.

Según la localización topográfica de la lesión:


Son aquellas que alteran el normal movimiento de algunas partes de nuestro cuerpo, extremidades
superiores e inferiores. De acuerdo al sitio las capacidades motoras asumen diferentes nombres
así Es importante saber que en muchos casos estas limitaciones alteran tanto el movimiento como
la sensibilidad, lo que impide que la persona pueda mover o sentir la parte del cuerpo alterada.

Parálisis: ausencia total de movimiento


Monoplejía: Afecta un solo miembro ya sea brazo o pierna.
Hemiplejía: Afecta a un lado del cuerpo, izquierdo o derecho.
Paraplejía: Parálisis de los dos miembros inferiores.
Cuadriplejía: Parálisis de los cuatro miembros.

Paresias: Parálisis leve o incompleta.


Monoparesia: De un solo miembro.
Hemiparesia: De un lado del cuerpo (derecho o izquierdo).
Paraparesia: De los dos miembros inferiores.
Cuadripaomoresia: Parálisis leve de los cuatro miembros.

Estas alteraciones pueden ser transitorias o permanentes y pueden estar sujetas a mejorías
mediante técnicas rehabilitatorias adecuadas, tanto en lo que se refiere a la ejecución de la
marcha como a la adquisición o mejora de diferentes movimientos. Las alteraciones se dan en
grados variables: leves, moderados, severos, pero no puede generalizarse ya que cada persona
posee una capacidad funcional diferente, aun con el mismo tipo de déficit. Estos cuadros pueden
ser evolutivos como las distrofias musculares, o no evolutivos como las secuelas de lesiones
cerebrales y afectan desde personas con inteligencia normal o superior hasta personas con
retardo mental severo y otros con o sin trastornos sensoriales.
2. Caracterización de la discapacidad motora
Según la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la discapacidad y de la Salud CIDDM-
2, las principales enfermedades que pueden generar discapacidades motoras son:

Enfermedad Motriz Cerebral EMOC: es un estado patológico ligado a una anomalía no evolutiva y
no curable de los tejidos cerebrales. Su alteración es dirigida al funcionamiento motriz afectando
tono muscular, postura del individuo y los movimientos en acción motora voluntaria que
generalmente son estereotipados. La anteriormente conocida como parálisis cerebral, es definida
como un "trastorno de la movilidad y de la postura que se debe a una lesión o anomalía del
cerebro inmaduro o en desarrollo. La lesión cerebral no es progresiva y causa deterioro variable de
la coordinación de la acción muscular.

Lesión Raquimedular: Cualquier daño a la médula espinal, que puede provocar destrucción de
estructuras nerviosas, lesión vascular directa y hemorragia, e incluso sección medular completa,
aunque esto último es raro. En estos casos el daño suele producirse por fragmentos óseos y/o
desplazamientos anormales de las vértebras que producen compresión, contusión, y laceración de
la médula espinal, así como lesiones de nervios, de meninges y/o de vasos sanguíneos

Retraso Psicomotor: Implica que los logros del desarrollo de un determinado niño aparezcan con
una secuencia lenta para su edad y/o cualitativamente alterada, Se manifiesta a lo largo de los 30-
36 primeros meses de vida.

Espina Bifida (Mielodisplacia): Es un defecto congénito en el desarrollo de la columna vertebral,


manifestada por una falta de fusión de los arcos vertebrales, es decir, la columna esta abierta en
un punto específico. Este defecto aparece cuando en el embrión se esta formando la columna, la
médula y sus cubiertas (en la segunda o tercera semana de gestación). Puede presentar
complicaciones como limitación o incapacidad en la movilidad y en la marcha, deformaciones
esqueléticas de columna, articulaciones y pies, problemas de control intestinal y urinario,
generalmente no tiene compromiso en el nivel intelectual. Puede estar asociada a problemas
visuales e hidrocefalia

Atrofia Espinal infantil: Es una enfermedad neuromuscular que está determinada genéticamente
por herencia de los padres. Los músculos son flácidos y paulatinamente se atrofian.

Síndrome de Guillain- Barré: Es la enfermedad que afecta la mielinización del sistema nervioso
central, produce deficiencias motrices y sensitivas graves como debilidad muscular o parálisis
progresivas que comienzan en los miembros inferiores y asciende afectando a los músculos del
tronco y a las extremidades superiores. Su duración es variable y la recuperación puede llegar a
ser completa

Distrofia muscular progresiva: aparece durante la infancia y la padecen sólo los varones; es una
destrucción progresiva de las fibras musculares en los diferentes músculos del cuerpo.

Ataxias: grupo de enfermedades degenerativas que afectan el sistema nervioso, principalmente el


equilibrio, la coordinación de movimientos y la voz. Se inicia en la infancia y adolescencia.

Amputaciones: es la pérdida de los miembros superiores, inferiores o parte de ellos. Puede ser de
manifestación primaria cuando el niño o niña nace amputado congénitamente. También puede
presentarse por la eliminación quirúrgico de un miembro del cuerpo por daño o enfermedad sin
esperanzas de recuperación como cáncer, gangrena, congelación, etc.
3. Manifestaciones
Dificultades en la adquisición de conductas motoras o retraso en el desarrollo motor de acuerdo
con los parámetros de normalidad

 No posee el control de la cabeza.


 No coge objetos por reflejo.
 No se sienta sin apoyo.
 No realiza giros.
 Arrastre.
 No Manipulación de objetos.
 Agarres incompletos.
 No gatea
 Marcha retrasada, con dificultad, alterada o ausente
 No agarra utilizando pinzas bimanual
 No toma tetero o de taza por si solo.
 Carrera defectuosa, lenta o ausente
 Fallas en equilibrio y coordinación
 Dificultad para la ejecución de actividades manuales: rasgado, amasado, pintura
 Dibujo con trazos no controlados
 Dificultad para subir y bajar escaleras o en muebles
 Se cae frecuentemente
 No realiza saltos
 Dificultad para vestirse
 Alteraciones del movimiento
 Alteraciones de la postura – equilibrio – coordinación
 Malformaciones que afectan a los huesos y a las articulaciones
 Amputaciones – Deformidades
 Alteraciones en la sensibilidad y dolor
 Debilitamiento y degeneración progresiva de los músculos voluntarios.
 Falta del control muscular
 Movimientos involuntarios
 Sensación y percepción anormal
 Ataques o síndromes convulsivos
 Trastornos del lenguaje en un 25% de los casos
 Deterioro de la visión y/o Audición
 Retraso mental del 30% al 50% de personas con PC
 Compromisos respiratorios
 Síndromes convulsivos en un 50% de los pacientes.
 Trastornos de alimentación y de comportamiento y en la mayoría de los casos se presenta
alteraciones en la atención, impulsividad e irritabilidad.

4. El aprendizaje de los estudiantes en situación de discapacidad motora.

Las implicaciones son diversas e individuales. Presentan características evolutivas diferenciales de


tipo cognitivo, sensorial, perceptual, de lenguaje, comunicativo y socio-afectivo. Comprende la
interacción de estas con el dominio y ajuste de cada individuo en su entorno
• Desarrollo cognitivo:
Aproximadamente un tercio tiene una limitación intelectual leve, y los otros dos tercios
presentan capacidad intelectual normal, sin embargo presentan diferencias en estilos y ritmos
de aprendizaje. La atención y concentración voluntaria se puede afectar.
• Desarrollo comunicativo y de lenguaje:
* Habla: Frecuentes disartrias por la respiración irregular, insuficiente e incardinada;
espasticidad o incoordinación en los músculos orofaciales, falta de coordinación entre la
respiración y la articulación. El habla puede ir acompañada de esfuerzos no sólo de los
órganos fonadores sino de todo el cuerpo.
* Lenguaje: La persona con discapacidad motora formará y utilizará sus propios símbolos,
gestos y signos,
• Desarrollo motriz:
Ritmo y regularidad de trabajo diferente, falta de coordinación en habilidades que impliquen
movimientos motrices gruesos o finos, postura poco funcional, actividad motriz reducida,
movimientos involuntarios que en ocasiones se tornan grotescos
• Desarrollo socioemocional:
Experiencias y oportunidades limitadas, por permanecer el mayor tiempo en entornos
protegidos, privación de la exploración espontánea de su cuerpo en el entorno social y físico
Deterioro de su estado de ánimo y auto-confianza, limitada capacidad para aprender de la
experiencia, resolver problemas y superar obstáculos cotidianos, excesiva ansiedad frente al
fracaso y abandono rápido de las tareas, dependencia continua debido a su condición motriz

5. Evaluación de la discapacidad motora


Con el fin de orientar la tarea de evaluar los diferentes ámbitos de una personaron discapacidad
motora, se especifican a continuación una serie de indicadores, teniendo en cuenta que se debe
determinar cuáles son las necesidades del estudiante y las barreras del contexto, para diseñar las
actuaciones pedagógicas específicas y suministrar los medios, apoyos, ayudas o recursos
personales, métodos, materiales y servicios.

 Indicadores para evaluar el ámbito motor


Observación de Una postura funcional y adecuada, Capacidad para desplazarse y Habilidades
para manipular.
- Cómo se mantiene sentado: silla, silla adaptada, etc.
- Cómo se desplaza en la institución: arrastrándose, con caminador, en silla de ruedas, etc.
- Presenta movimientos involuntarios, reacciones asociadas.
- Cómo es su control postural y equilibrio
- Cómo usa el material didáctico: coge él solo el material, hay que acercárselo, usa las dos
manos, qué material manipula mejor, etc.
- Cómo es su destreza manual y habilidades para manipular:
Usa los dos brazos, junta las dos manos en la línea media del cuerpo, puede dirigir las manos
a diferentes partes del cuerpo y a los objetos
Abre y cierra los puños voluntariamente, agarra y transporta objetos, hace pinza gruesa o fina,
disocia dedos, puede señalar con un dedo o un punzón, puede teclear con un dedo o punzón.
- Acceso a la institución utilización de sus dependencias: Existencia de barreras arquitectónicas:
escalones, peldaños, pasillos y puertas estrechas, servicios sanitarios reducidos o no
adaptados. Analizar los obstáculos y necesidades individuales que puede tener para
permanecer en el aula. Traslado de la silla de ruedas a una silla escolar adaptada. Las
distintas adaptaciones de sillas, mesas y aditamentos deben ser valoradas y orientadas por el
fisioterapeuta y terapeuta ocupacional.

 Indicadores para evaluar el ámbito de la comunicación


- Tiene lenguaje oral.
- Comprende órdenes y mensajes adecuados a su edad.
- Expresa necesidades y sentimientos por medio de lenguaje oral.
- Realiza funciones comunicativas tanto para pedir como para rechazar.
- Presenta dificultades orales motoras: sacar la lengua, babeo, cerrar la boca, etc.
- El habla es ininteligible para extraños y personas cercanas.
- Se comunica con: sonidos, palabras sueltas, mirada, señalando, gestos
- Imita movimientos orales, sonidos, sílabas o palabras.
- Expresa sus necesidades básicas y sentimientos

 Indicadores para evaluar el ámbito de la autonomía personal


En el ámbito de la autonomía personal se incluyen las tres acciones más habituales en la vida
diaria: vestido, aseo personal y alimentación. Es importante evaluar el grado de independencia y
las ayudas que precisa en cada tarea para iniciar el aprendizaje desde ese nivel.
- Colabora, se quita y se pone él solo el saco o chaqueta.
- Apunta y desapunta botones.
- Suelta los cordones de los zapatos
- Controla esfínteres.
- Si requiere ayuda para colocarse en el baño.
- Se lava él solo las manos.
- Come él solo.

6. Pautas de manejo de la discapacidad motora

EN LA VIDA DIARIA
 Programar actividades con diferentes grados de dificultad y diferentes formas en su ejecución.
 Establecer momentos en los que ellos puedan elegir actividades.
 En las actividades que se realicen fuera de la casa, prever que puede ser necesario la ayuda
de un auxiliar y la utilización de un medio de desplazamiento para la persona con discapacidad
motora.
 Controlar con frecuencia las diferentes posiciones adoptadas por el niño con el fin de evitar
deformidades.
 Mantenga la mano de los niños abierta con el uso de juguetes o apoyo con el piso con el fin de
evitar limitaciones que lo llevan a pérdida total o parcial de la funcionalidad.
 Enseñar la realización de actividades cotidianas
 Evite aislar el niño de la sociedad.
 El niño con discapacidad motora requiere de atención integral de un grupo interdisciplinario.
 El niño debe recibir una educación dentro del nivel adecuado de escolaridad, debe participar
de la recreación y asegurarle una vida emocional lo mejor posible.
 Relacionarle mucho las palabras con los gestos, mostrándole la importancia para que su
comunicación sea eficaz.
 Corregir posturas para lograr emisiones más adecuadas, lingüísticamente hablando.
 Estimular las secuencia del desarrollo motor grueso como es el control de cabeza, giros,
arrastre, posición de las rodillas, gateo y marcha.
 Mantener las articulaciones en movimiento.
 Utilización de ayudad técnicas: Silla de ruedas, caminadores, muletas, bastones. calzado
especial, yesos – férulas, asientos
 La accesibilidad se logra cuando se tiene las condiciones físicas, comunicativas y culturales
necesarias para contribuir a la eliminación de barreras y a la inclusión social de los individuos.
 El ejercicio físico practicado de forma sistemática y regular contribuye a la readaptación
funcional de las personas con discapacidad motora y tiene ventajas como:
- Emocionales: mayor control de sí mismo, independencia, seguridad y superación personal
- Evita complicaciones: descalcificación, obesidad, hipertensión, infarto, enfermedades
cardiovasculares
EN LA ESCUELA

OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN EDUCATIVA


El componente pedagógico, concibe la institución educativa como una institución abierta a la
diversidad que a la vez que socializa garantiza una respuesta a las necesidades educativas de sus
estudiantes, incluyendo las más complejas. Ajustar las actividades escolares a las capacidades
reales de cada estudiante promueve sentimientos de éxito y auto eficacia, ya que el estudiante
comprende rápidamente que sus esfuerzos llegan a cumplir con lo que sus maestros, padres o los
demás esperan de él; esto repercute en su estado de ánimo y su confianza, mejora procesos de
atención, aumenta la autoestima, la participación y motivación, así como el establecimiento de una
imagen real de sí mismo.

Los objetivos de la intervención pedagógica deben estar orientados a:


 Desarrollar la máxima independencia y autonomía personal, mediante el desarrollo físico, la
adquisición de destrezas motrices, hábitos higiénicos y habilidades sociales.
 Proporcionar medios de expresión (alternativos o aumentativos) eficientes y claros que les
permitan una interacción - comunicación funcional y efectiva con los demás.
 Favorecer la creación de hábitos de estudio y de trabajo.
 Prepararle para asumir responsablemente su proyecto de vida.
 Proporcionar aprendizajes básicos que permitan alcanzar la máxima potenciación de éstos
 Favorecer el bienestar, la salud y la seguridad física, mental, emocional y social
 Compensar los déficit, potencializando las áreas de mejor nivel de funcionamiento,
 Estimular la autoestima y los niveles de auto-eficacia

Adaptaciones curriculares
 Motivación: De los resultados de la evaluación del ámbito socio-afectivo se tendrá información
sobre sus intereses, refuerzos preferidos, percepción de sí mismos, nivel de seguridad en las
tareas, nivel motivacional. Se constata frecuentemente la necesidad que tienen estos
estudiantes de un refuerzo en su motivación para el trabajo escolar.
 Interacciones sociales: planificar estrategias para que estas interacciones se normalicen.
 Exploración del entorno: experiencias situaciones y estrategias que suplan esas carencias.
 Los estudiantes con discapacidad motora pueden presentar necesidades educativas
individuales ligadas a sus áreas de desarrollo, ritmos y estilos de aprendizaje. Estas
necesidades son relativas a autocuidado, Coordinación motora gruesa y fina, lenguaje y
Comunicación y aspecto emocional-interacción
 Educación preescolar: experiencias organizadas de enriquecimiento sensorial. Las áreas que
requieren de mayor atención son la sensoriomotriz, la perceptual, la de lenguaje, la afectivo-
social y de autonomía.
 Educación básica primaria: La enseñanza se debe caracterizar por identificar con claridad y
precisión el ritmo que cada estudiante es capaz de mantener.
 Educación básica secundaria y superior: La misión de la institución educativa, en esta etapa
es ofrecer a estos estudiantes la oportunidad de continuar en el sistema educativo y orientarlo
hacia la identificación de programas educativos superiores que mejor satisfagan sus
necesidades.
 Aprendizaje de la Lecto-Escritura: Trabajar sobre la actitud del entorno hacia el lenguaje
hablado y la lectura, la opción de objetivos y métodos ajustados y adaptados y los recursos
disponibles. Los estudiantes que presentan dificultades para leer y escribir suelen requerir de
apoyo adicional para llegar a un proceso funcional de lecto-escritura, sin el cual sus dificultades
podrán persistir durante todo el proceso escolar.

En la adquisición del proceso de lectoescritura se debe proporcionar o estimular:


 El desarrollo de vocabulario y comprensión del lenguaje.
 La actitud de escuchar, mirar y expresarse mediante cualquier tipo de comunicación.
 La significación.
 La capacidad de utilizar palabras en frases simples
 La diferenciación auditiva de las palabras y los sonidos aislados del lenguaje.
 La discriminación visual.
 La ubicación de la fuente sonora.
 El manejo de la escritura.

 Aprendizaje de las Matemáticas: Es importante que las actividades estén estrechamente


relacionadas con situaciones significativas que sean pertinentes para el entorno práctico del
estudiante. El material empleado en la enseñanza de las matemáticas debe ser lo más
concreto posible y asegurar que se ocupan de manera optima la mayor cantidad de sentidos.
 Otros aspectos por estimular:
 Habilidades de tipo artístico, entre otras, que incluyen habilidades para representar y plasmar
su percepción del mundo y de sí mismos
 Orientación sexual: la mayoría de personas con discapacidad motora tienen poca confianza en
las posibilidades de una vida afectiva y sexual, razón por la cual deberá ser un aspecto por
trabajar.
 Proveerle de estímulos o modelos lingüísticos adecuados y significativos, como la
implementación de programas de desarrollo de lenguaje, desarrollo semántico y de sistemas
aumentativos o alternativos de comunicación.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL MANEJO EN EL AULA


 Que la amplitud sea suficiente para permitir los desplazamientos y giros de una silla de ruedas,
muletas, caminadores, etc.
 Que se elija el aula en la que tengan menor incidencia los ruidos externos.
 Se pueden utilizar alfombras, tacos de goma o fieltro en las patas de silla o mesas
 Acostumbrar a los niños (as) a abrir y cerrar las puertas de forma suave; advertir al estudiante
con discapacidad motora en los momentos en los que va a producirse un sonido fuerte (timbre,
instrumento musical, etc) para evitar reacciones fuertes de excitabilidad.
 Modificar la altura del tablero, espejos, perchas, armarios y estanterías para que puedan ser
utilizados por todos los estudiantes, incluido el estudiante que use la silla de ruedas u otros
aditamentos.
 Seleccionar y colocar tiradores en puertas y armarios que puedan ser utilizados por los
estudiantes con dificultad de manipulación.
 Adaptar materiales de uso común: pinceles largos, juguetes de diferentes tamaños, formas y
texturas, bloques lógicos de diferentes tamaños, puzzles con un asidero que pueda ser
manipulado por todos, engrosar lápices, seleccionar ábaco horizontal y vertical, etc. Según las
posibilidades manipulativas.
 El reconocimiento, ubicación, y función de las partes de su cuerpo
 adquisición de la motricidad gruesa:
 Realizar relajación pasiva. Con ello se busca que el niño adquiera un mayor dominio de su
cuerpo, disminuyendo tensión, y facilitado la realización de las actividades.
 Realizar movimientos suaves de tronco y cuello suaves
 Ejercitar la movilidad del cuello.
 Realizar movimientos amplios de brazos y piernas. En círculo, a los lados, adelante, atrás, y
movimientos libres, Se pueden utilizar las diferentes posiciones sentado, en posición de
gateo, de pie.
 Realizar movimientos de extremidades dístales, manos, pies.(abrir, cerrar, bajar, subir.)
 Desestabilizaciones leves en la posición sentado para que el niño logre un mejor dominio de la
movilidad del tronco.
 Imitar acciones que el profesor u otro compañero le propone. (saludo, tocar palmas,
peinarse, entre otros).

 Coordinación Motora Fina:


 Normalizar el tono muscular, ya sea aumentando o disminuyendo. iniciando con movimientos
pasivos (colocar la posición y mantenerla), luego asistido (proporcionando apoyo) y finalmente
movimiento activo (independiente).
 Prestar un suficiente apoyo postural, enseñar destrezas donde el niño esté más estable, y el
tono sea más normal.
 Tomar conciencia de los componentes visuales, como la necesidad de señalar con los ojos
antes de iniciar movimiento y mantener la fijación durante la manipulación.
 Reforzar los movimientos correctos y no los incorrectos.
 Las posturas de la mano de las personas con parálisis cerebral generalmente no presentan las
destrezas adecuadas para la comunicación escrita.
 Posición de la persona en sistemas apropiados de asiento.
 Adopción de la superficie de trabajo con inclinaciones y atriles.
 El uso de adaptaciones para lápices y marcadores, por ejemplo broches de plástico, goma,
espuma, o material termoplástico en formas triangulares, cilíndricas, esféricas o a medida que
también son útiles para otros utensilios.1

 Los niños que presentan compromiso motor leve se deben trabajar:


 Ejercicios de equilibrio estático, dinámico, freno inhibitorio, espacialidad y lateralidad.
 Los tipos de movimientos que deben ser estimulados:
 Caminar de diferentes formas (pasos cortos, largos, en cuclillas, en puntas de pies, en talones;
hacia atrás).
 Caminar entre dos líneas rectas. Correr en lugar amplio con señalización para parar y cambio
de posición.
 Utilizar un sonido para dar la orden de detenerse, en marcha y carrera.
 Caminar por barras de 10 cm. de ancho.

 En Niños con mayor compromiso motor, se debe tener en cuenta:


 Mantenimiento de postura erguida en las posiciones que adopte.
 Vigilar constantemente la mecánica corporal, que adopte, en las diferentes posiciones,
realizando correcciones, utilizando material de espuma, almohadillas, entre otras, para
mejorarla.
 No mantener una misma posición por más de una hora, para evitar lesiones de piel.
 Utilizar sillas adecuadas, donde los pies tengan contacto con el suelo.
 Estabilizar la posición, en caso de que el niño no la sostenga solo, principalmente estabilizar
columna con cinturones gruesos, entre otros.

 Para el uso de silla de ruedas, se debe tener en cuenta:


 Comunicarle con anterioridad a la persona, la maniobra que se va a realizar, evitando los
movimientos bruscos.
 Bloquear las ruedas con los frenos, cuando se detenga el movimiento.
 En terreno irregular, hay que inclinar la silla sobre las ruedas traseras.
 Para salvar un escalón hay que inclinar la silla hacia atrás hasta que quede en equilibrio y
después bajar o subir el peldaño perpendicularmente a él.

1
HOPKINS, HELEN L. y SMITH, HELEN D. Terapia Ocupacional. España: Panamericana. 1998, p.454.
7. Conductas protectoras

CUIDADOS ESPECIALES QUE SE DEBEN CONTEMPLAR

 Ulceraciones, peladuras o escaras


- Examinar la piel y zonas de presión
- Cambio de posición constantemente por lo menos cada hora
- Uso de medicamentos formulados
- Ejercicios en diferentes posiciones
- Evitar quedarse mojado en la cama o con tendidos arrugados
- Evitar el uso d colchones muy duros
- No utilizar cauchos o sábanas de plástico
- Hacer masajes diariamente en las zonas de presión o de riesgo de ulcera, después del baño,
con cremas humectantes
- Utilizar neumáticos mientras permanezca sentado
- Llevar ropa cómoda, higiénica y segura

 Infecciones
- Cambiar la ropa de uso personal y de la casa cada vez que este sucia
- Tener cuidado con las partes del cuerpo que presentan úlceras o peladuras, utilizando
medicamento para ello.

 Deformidades de las articulaciones


- Hacer masajes diariamente en las articulaciones
- Realizar ejercicios sencillos de flexibilidad y fuerza
- Poner en movimiento permanentemente las articulaciones del cuerpo que permiten el
movimiento
- Cambio de posición
- Mantener la zona en buena posicion
- Uso de elementos externos
- Usar soportes de madera, espuma o yeso, para ayudar a mantener una posición correcta

 Problemas urinarios
- Realizar vaciado de la vejiga por medio de la sonda de acuerdo con el horario fijado
- Mantener una buena higiene de la sonda

 Obesidad y dificultad para evacuar el intestino


- Evitar la excesiva quietud
- Comer alimentos ricos en fibra
- Dieta balanceada
- Realizar ejercicio físico en forma regular

 Enfermedades respiratorias
La persona con dificultades en la realización de la actividad motora, es frecuente que exista una
insuficiencia respiratoria, causante de una falta de oxigenación del organismo que produce fatiga
física y mental.
- Tomar bastante líquido, soplar velas, inflar bombas, ejercicios que eviten la quietud de los
músculos respiratorios,
- Inspirar llevando los brazos a la vertical, luego más allá, y botar el aire suave como soplando.
¿QUÉ COMPLICACIONES PUEDE PRESENTAR UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD
MOTORA?

 Dependiendo de la limitación del movimiento puede presentar dificultades en:


- Utilización de sanitarios, lavamanos y duchas.
- Vestirse solos.
- Alimentarse solos.
- Deglutir bien los alimentos.
- Desplazarse fácilmente por su casa o la calle.
- Realizar algunas actividades de la vida diaria.
- Incapacidad de controlar movimientos.
- Alteraciones en el tono muscular y en la postura.

 Dependiendo de que parte del cerebro ha sido afectado y el grado de implicación del sistema
nervioso central, se puede presentar:
- Falta del control muscular, movimientos involuntarios.
- Sensación y percepción anormal, ataques o síndromes convulsivos.
- Movimientos bruscos y lentos.
- Deterioro de la visión y audición.
- Alteraciones en la atención, impulsividad e irritabilidad.
- Tendencia al aislamiento.
- Llanto fácil.
- Reacción catastrófica.
- Reacción depresiva.
- Trastornos del lenguaje en un 25% de los casos.
- Dificultades en la percepción.

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