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Preparación de Especímenes Quirúrgicos

Este documento presenta las guías y procedimientos para la preparación de especímenes quirúrgicos, incluyendo la recolección, envasado, rotulado, fijación y envío de muestras a laboratorio. Describe los requisitos para biopsias por congelación e histopatología diferida, así como los procesos para cultivos de gérmenes y el manejo de fetos.

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Preparación de Especímenes Quirúrgicos

Este documento presenta las guías y procedimientos para la preparación de especímenes quirúrgicos, incluyendo la recolección, envasado, rotulado, fijación y envío de muestras a laboratorio. Describe los requisitos para biopsias por congelación e histopatología diferida, así como los procesos para cultivos de gérmenes y el manejo de fetos.

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Introducción a los Procedimientos de Quirófano

GUIA DE ACTIVIDADES

PREPARACIÓN DE ESPECÍMENES QUIRÚRGICOS

1. Mencione los dos departamentos de un hospital a los cuales se les puede solicitar el estudio

citológico de un espécimen quirúrgico.

 Laboratorio de análisis clínico.

 Servicio de anatomopatologia.

2. Mencione los 4 elementos necesarios para la preparación de una muestra para estudio

anatomopatológico.

 Envases

 Rótulo

 Fijador

 Solicitud médica

3. Especifique el volumen de soluto y solvente necesarios para la preparación de 1 litro de formol

al 10%.

Soluto: 100 cc de formol concentrado (al 37-40%).

Solvente: 900cc de agua de grifo.

4. ¿Cuál es el tiempo aproximado que tarda el formol en realizar la fijación completa de una

pieza a temperatura ambiente?

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Introducción a los Procedimientos de Quirófano

El tiempo aproximado que tarda el formol en realizar la fijación completa de una pieza a

temperatura ambiente es de 24 a 48Hs aproximadamente.

5. Cite el nombre de tres especímenes quirúrgicos a los cuales se les puede solicitar estudio

histológico:

 Tejido de la glándula mamaria.

 Tejido del colón.

 Tejido uterino.

6. La extirpación total de lesiones pequeñas que permite obtener la muestra y eliminar

completamente la lesión, se denomina:

Biopsia excisional.

7. Cuando el procedimiento de toma de una muestra comprende únicamente la extirpación de

una parte de la lesión y no su totalidad, se denomina:

Biopsia incisional.

8. Nombre el compuesto utilizado por el anatomopatólogo para solidificar la muestra en el caso

de los estudios de biopsia por congelación.

Nitrógeno líquido.

9. Mencione tres compuestos utilizados para realizar la fijación del espécimen quirúrgico.

 Formol

 Parafina

 Receptáculo

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Introducción a los Procedimientos de Quirófano

10. ¿Cuál es la temperatura adecuada para acelerar la velocidad de fijación del formol?

La temperatura adecuada para acelerar la velocidad de fijación del formol es de 35°C y 40°C.

11. Explique la relación existente entre la proporción de la muestra y el volumen de fijador

necesario en la preparación correcta de un espécimen quirúrgico:

El volumen del fijador debe ser al menos diez veces mayor que el de la muestra. El fijador debe

cubrir la muestra por completo para que esta no entre en descomposición.

12. Mencione dos características de un buen fijador:

 Alto poder de penetración.

 Rápida acción para que no aparezcan los cambios degenerativos.

13. Cite tres destinos a los cuales puede enviarse un miembro amputado:

 A la morgue para ser retirada por el paciente o familia.


 Al depósito para tratamiento por incineración.
 A servicio de anatomopatología.

14. Nombre el sector del laboratorio de análisis clínicos al cual se remite un cultivo de gérmenes.

Sector de bacteriología.

15. ¿Cuál es la demora aproximada de realización de un cultivo de gérmenes?

La demora aproximada de realización de un cultivo de gérmenes es entre 48Hs. y 72 Hs.

16. Nombre un espécimen que puede enviarse a cultivo de gérmenes.

Sangre

17. ¿En caso de no poder remitir inmediatamente un cultivo de gérmenes, que se debe hacer con

la muestra?
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Introducción a los Procedimientos de Quirófano

En caso de no poder remitir inmediatamente un cultivo de gérmenes se debe refrigerar la

muestra.

18. ¿En caso de poseer varias muestras pertenecientes a un mismo paciente y obtenido en el

transcurso de un mismo procedimiento, que debo colocar en cada frasco para identificar cual

contiene cada muestra? Mencione dos opciones de rotulado.

En caso de poseer varias muestras pertenecientes a un mismo paciente y obtenido en el

transcurso de un mismo procedimiento se identificará cada frasco por letras, por orden alfabético,

empezando por la letra A o por números comenzando por el 1.

19. Cite tres destinos a los cuales puede enviarse un espécimen no biológico.

 A la policía (proyectil)

 Al cirujano

 Al propio paciente (cuerpo extraño)

20. ¿Cuáles serían las tres caras que conviene marcar en especímenes de forma esférica?

Las tres caras que conviene marcar en especímenes de forma esférica son:

 Anterior o posterior

 Superior o inferior

 Externo o interno

21. Nombre tres elementos que podemos utilizar para marcar especímenes de forma esférica.
Punto de lino – 1 hilo
2 hilo
3 hilo

22. Para el caso de la preparación y estudios de muestras tanto por congelación como diferida,
indique:

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Introducción a los Procedimientos de Quirófano

Espesor de los tacos 0.5 mm

Aparato utilizado para realizar los cortes Micrótomo

Aparato empleado para realizar la observación de los Microscopio electrónico


tacos

23. Indique cual es el tipo de estudio (momento en el cual es llevado a cabo) que se
realizará según las siguientes características que se ofrecen como datos:

Estudio requerido intra-operatoriamente para ser realizado de forma Biopsia por congelación
inmediata
Espécimen preparado en seco, sin liquido fijador, ni conservadores
celulares
Estudio requerido en forma pre o postoperatoria Biopsia diferida
Espécimen preparado en frasco irrompible, cerrado herméticamente,
fijado con formol

24. Mencione el tipo de estudio que se puede realizar para cada opción mencionada en la
columna: CONGELACIÓN Y/O DIFEREIDO

PREOPERATORIO Biopsia diferida


INTRAOPERATORIO Biopsia por congelación
POSTOPERATORIO Biopsia diferida

25. Indique para cada caso el tipo de estudio que se describe

Biopsia de lesiones ulcerosas, infiltrantes o vegetantes de la Biopsia en sacabocados


mucosa, que se obtiene con pinzas cortantes, punzantes o lazos
Biopsia que se obtiene mediante la introducción de aguja fina y Biopsia por
aspiración por jeringa punción -aspiración
Toma de un cilindro de tejido que varía de 1 a 6 mm de diámetro Biopsia punch

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Introducción a los Procedimientos de Quirófano

26. ¿Cuál es el peso que debe poseen un feto muerto para ser acondicionado de la siguiente manera?

Se higieniza y envuelve, se identifica mediante un rotulo que Mayor a 500grs.


conste de los siguientes datos: NN, sexo, peso, hora, apellido y
nombre materno, DNI e historia clínica materna. Se remite a la
morgue con certificado de defunción fetal
Se coloca en: Recipiente no estéril, sumergido en formol al 10 %, Menor a 500grs.
rotulado, con orden médica adjunta

27. Indique verdadero (V) o falso (F) según corresponda a las siguientes afirmaciones

La fijación de una muestra puede realizarse entre las 24 y 48 horas desde su obtención F
Todos los especímenes quirúrgicos deben ser fijados con la misma solución fijadora F
Cuando la muestra es muy grande es aconsejable hemiseccionar las piezas sólidas y abrir V
longitudinalmente los órganos huecos de gran volumen antes de fijarlos
No debe permitirse que las muestras sumergidas en fijadores se sequen V
Los rótulos deben ser escritos con marcador indeleble para que no se borren ante un V
eventual derrame de liquido
Los rótulos o etiquetas deben colocarse en la tapa de los recipientes F

28. Utilizando la analogía del reloj describa la ubicación en la cual se encuentra cada una de las
tomas de biopsia que aparecen en el gráfico, denominadas con una letra:

A: ………9………………....................
C
B: ………6……………………………..
A
D C: ………12……………………………..

B D: ………3…………………………….

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