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Protocolos del Ministerio de Salud en Chile

Este documento describe seis protocolos de vigilancia establecidos por el Ministerio de Salud chileno para proteger la salud de los trabajadores, incluyendo protocolos para el manejo manual de cargas, trabajo repetitivo, exposición a sílice, ruido, radiación UV y factores psicosociales. Explica que los protocolos tienen como objetivo principal evitar enfermedades profesionales mediante la evaluación, diagnóstico y planes de acción para los riesgos laborales específicos.
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Protocolos del Ministerio de Salud en Chile

Este documento describe seis protocolos de vigilancia establecidos por el Ministerio de Salud chileno para proteger la salud de los trabajadores, incluyendo protocolos para el manejo manual de cargas, trabajo repetitivo, exposición a sílice, ruido, radiación UV y factores psicosociales. Explica que los protocolos tienen como objetivo principal evitar enfermedades profesionales mediante la evaluación, diagnóstico y planes de acción para los riesgos laborales específicos.
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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

LEGISLACIÓN DE PREVENCIÓN

SEMANA 6
Protocolos y normativas
Ministerio de Salud

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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

APRENDIZAJES ESPERADOS
El estudiante será capaz de:

• Evaluar los niveles de cumplimiento de


los protocolos del Ministerio de Salud en
el contexto laboral.

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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

APRENDIZAJES ESPERADOS ................................................................................................................. 2


INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 4
1. PROTOCOLOS DEL MINISTERIO DE SALUD .................................................................................. 5
1.1 manejo manual de cargas (mmc) ........................................................................................ 5
1.2 Trabajo repetitivo (TMERT) ................................................................................................. 8
1.3 SÍlice (PLANESI) .................................................................................................................. 10
1.4 Ruido (PREXOR) ................................................................................................................. 11
1.5 Radiaciones UV solar ......................................................................................................... 14
1.6 Factores Psicosociales ....................................................................................................... 16
COMENTARIO FINAL.......................................................................................................................... 19
REFERENCIAS ..................................................................................................................................... 20

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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

INTRODUCCIÓN
La importancia de salud en el ambiente músculoesqueléticos, riesgos psicosociales,
laboral es un factor determinante, ya que es etc. Los protocolos entregan las directrices
imprescindible para el desarrollo óptimo de para elaborar, implementar y controlar los
las labores que realiza el trabajador. programas de vigilancia a la salud de los
trabajadores expuestos.
El Ministerio de Salud indica que la fuerza
trabajadora en Chile corresponde al 44% de Durante esta semana se darán a conocer seis
la población total, es decir aproximadamente protocolos de vigilancia establecidos por el
6,5 millones de personas. Es por esto que se Ministerio de Salud, entre ellos: Guía técnica
considera fundamental la preocupación por para el manejo manual de cargas (MMC),
cada uno de los trabajadores, Norma técnica de identificación y evaluación
independientemente de la labor que estos de factores de riesgo de trastornos
realicen. musculoesqueléticos relacionados al trabajo
(TMERT), Plan nacional para la erradicación
El Ministerio de Salud centra su de la silicosis (PLANESI), Protocolo de
preocupación en la relación que existe entre
exposición ocupacional a ruido (PREXOR),
la salud, la calidad del trabajo y las Guía técnica radiación ultravioleta de origen
condiciones de trabajo, por lo que se centra solar y Protocolo de vigilancia de riesgos
en la elaboración de protocolos de vigilancia psicosociales en el trabajo.
para los agentes de riegos específicos en los
puestos de trabajo. Para cada uno de los protocolos revisados
durante esta semana, se determinarán las
Los protocolos establecidos por el Ministerio etapas de diagnóstico de los riesgos, la
de Salud se aplican para agentes como el metodología de aplicación, evaluación, y la
sílice, ruido, radiación ultravioleta, trastornos determinación de los planes de acción.

“Los protocolos de vigilancia diseñados y promovidos por el Ministerio de Salud tienen como objetivo
fundamental proteger la salud de los trabajadores, evitando la generación de enfermedades
profesionales producto de la exposición a agentes de riesgo específicos”.

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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

1. PROTOCOLOS DEL MINISTERIO DE SALUD


El DS 109 de 1968, promulgado por el Ministerio del Trabajo y Previsión Social, menciona en su
artículo 21 que el Ministerio de Salud es el responsable de establecer normas mÍnimas para el
desarrollo de programas de vigilancia, cuya revisión y/o actualización se deberá realizar cada 3 años.

Para aquellos agentes de riesgo a los que el Ministerio de Salud no les ha diseñado un protocolo de
vigilancia, la Circular 324 del 2016 indica que “en el caso de que no existan protocolos específicos, el
organismo administrador debe elaborar un protocolo de vigilancia para el agente específico y remitir,
para conocimiento de la Superintendencia, su protocolo interno, en un plazo no superior a 45 dÍas
corridos, contados desde la calificación de la enfermedad..

Dentro de los protocolos de vigilancia del Ministerio de Salud más comunes se encuentran:

1.1 MANEJO MANUAL DE CARGAS (MMC)


El Manual Manejo Manual de Cargas (MMC) corresponde a un protocolo creado por el Ministerio del
Trabajo en el año 2008 (Guía Técnica MMC, MINTRAB 2008).

EL principal objetivo de este protocolo es proteger la salud de los trabajadores estableciendo


mecanismos y criterios para la gestión de los riesgos relacionados al Manejo Manual de Cargas
(MMC).

En septiembre de 2016 se publica la Ley 20.949 que establece la reducción del límite máximo de
manejo manual de carga de 50 a 25 kg para un hombre adulto, 20 kg para mujeres y menores de 18
años y prohíbe el manejo manual de cargas a las embarazadas. Con relación a este instrumento legal,
la Subsecretaria de Previsión Social diseña la Guía Técnica para la evaluación y Control de los Riesgos
Asociados al Manejo o Manipulación Manual de Cargas.

Esta guía técnica es un instrumento de orientación para empresarios, trabajadores y encargados de


prevención de riesgos de las empresas. Está compuesta de cinco capítulos que se revisarán a grandes
rasgos a continuación:

• Capítulo 1. Efectos del MMC en la salud de los trabajadores, características de los sectores
económicos o actividades en que se realiza el MMC y definiciones relevantes.

En este primer capítulo se establecen los efectos que puede producir un manejo manual de cargas
inadecuado, relacionándolo además con los factores individuales de cada persona, las condiciones de
trabajo, la organización del trabajo y los factores ambientales. Además, relaciona el tipo de manejo
manual de carga que realiza el trabajador con la patología que puede sufrir.

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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

Se menciona también en este capítulo, las actividades de MMC en los distintos sectores económicos,
presentando información gráfica de las estadísticas de lesiones por MMC inadecuado, por ejemplo,
para el período evaluado 2014-2016, los trabajadores que más presentaron lumbagos con un 93%
fueron hombres jóvenes que realizan labores con menor nivel de calificación.

Finalmente este capítulo incorpora las definiciones principales para comprender el manejo manual de
cargas.

• Capítulo 2. Gestión de los riesgos asociados a MMC.

En el segundo capítulo de esta guía técnica se establecen aspectos generales del sistema de gestión
de riesgos MMC, como por ejemplo el establecimiento de las responsabilidades de cada actor
involucrado (organismo administrador, empleadores, departamento de prevención de riesgos, comité
paritario y trabajadores).

Por otra parte, se establece que las empresas deben iniciar el proceso de identificación 30 días desde
la vigencia de la guía técnica o 30 días desde que se genera un trabajo que requiera MMC. Como
resultado del proceso de identificación, existirán tres posibles alternativas como se muestra en el
siguiente esquema:

• No más evaluaciones.
Ausencia de • Revisión cada cuatro años o cuando cambien las
riesgo condiciones de la tarea.

• Corregir la condición crítica.


Condición
crítica
• Volver a aplicar las tablas de identificación avanzada.

• Realizar evaluación inicial o


Presencia de
riesgo no • Realizar evaluación especializada, según
crítico corresponda.

El proceso de identificación se lleva a cabo cada vez que las condiciones de trabajo cambien o bien
cuando exista evidencia de daños a la salud de los trabajadores, o también cuando el organismo
administrador y las entidades fiscalizadoras así lo soliciten.

Para que las empresas puedan demostrar el cumplimiento de la gestión de riesgos de MMC deben
cumplir con:

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a) El diseño, implementación y control de un sistema de gestión de riesgos MMC.


b) Documentación relacionada con el sistema de gestión de riesgos MMC.
c) Verificación de la implementación de las medidas para mitigar o eliminar los riesgos
descubiertos en la identificación.
d) Re-aplicación de la identificación para comprobar los resultados de las medidas
implementadas.
e) Verificación de la evaluación de los riesgos.
f) Verificación de la implementación de las medidas para eliminar o mitigar los riesgos.
g) Resultados de la reevaluación.

• Capítulo 3. Identificación de los riesgos asociados a MMC

El tercer capítulo de la guía técnica tiene por finalidad entregar criterios y procedimientos para la
identificación de los riesgos por MMC. Existen dos tipos de identificación, la inicial y la avanzada.

La identificación inicial consta de dos tablas que se deben completar donde se indican las tareas de
MMC realizadas en cada puesto de trabajo, sexo, edad de cada trabajador, altura a donde se lleva la
carga, peso de la carga, horario de trabajo, etc.

En la identificación avanzada se pueden determinar condiciones aceptables y condiciones críticas sin


la necesidad de realizar cálculos. Para las condiciones aceptables no es necesario continuar evaluando
el riesgo pero se deben periodicamente realizar revisiones. Mientras que para la condición crítica se
deben aplicar acciones correctivas de manera inmediata.

• Capítulo 4. Evaluación de riesgo de MMC.

Tanto a nivel nacional como internacional, se ha demostrado que la complicación más grande a la
hora de evaluar MMC es determinar la herramienta de evaluación que se va a utilizar.

En el cuarto capítulo de la guía técnica se plantean las mejores opciones de herramientas de


evaluación dependiendo de lo que se va a evaluar y se explican además los términos para completar
dicha herramienta.

• Capítulo 5. Control de los factores de riesgo asociados a MMC.

En este capítulo se establecerá la prioridad de las medidas correctivas que se deben aplicar, por
ejemplo aquellas situaciones críticas, de riesgo o inaceptables deben de ser la prioridad de
corrección. Para esto se plantea el siguiente orden de actuación: eliminación, mitigación,
administración y elementos de protección personal.

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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

Para implementar las medidas de control, la guía técnica orienta el desarrollo de una cultura
preventiva, medidas ingenieriles o intervenciones administrativas, enfoque participativo, capacitación
a empresas, contratistas, trabajadores, etc., que realizan tareas de MMC.

Se recomienda revisar el siguiente enlace como complemento de


los contenidos recientemente revisados.

[Link]
uridad-y-salud-en-el-trabajo/guia-manejo-cargas/guia-tecnica-
[Link]
[Link]

1.2 TRABAJO REPETITIVO (TMERT)


Los trastornos musculoesqueléticos son considerados uno de los factores de riesgos más recurrentes
en las empresas y el principal motivo de licencias médicas laborales, por ende, deben ser prevenidos
ya que la disminución de la capacidad de ganancia se produce por las lesiones de extremidad superior
principalmente.

Es por este motivo que el Ministerio de Salud estructura un marco teórico que apunta a la toma de
conciencia, desarrollo de estrategias, difusión de conocimientos, etc., denominado Norma Técnica de
Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo Musculoesqueléticos Relacionados al Trabajo
(TMERT).

El protocolo TMERT presenta tres etapas principales:

a) Identificación de los factores de riesgo: en esta etapa se deben identificar los principales factores
de riesgo que afectan a los trastornos musculoesqueléticos de extremidad superior.

La repetitividad es uno de los factores que presenta mayor importancia y según lo que establece la
norma, deben ser evaluadas las tareas que presenten ciclos de repetitividad menores de 30 segundos
y/o cuando en el 50% del ciclo o más se deba ejecutar el mismo tipo de acción.

La postura forzada son detonantes y facilitan la generación de trastornos musculoesqueléticos, por


tanto también deben ser medidos en la lista de chequeo.

La fuerza es la responsable de la fatiga muscular ya que corresponde al esfuerzo físico que realiza una
persona para desarrollar su trabajo.

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Existen factores ambientales como el frío y la vibración, estos factores por lo general afectan a
personas que trabajan en temperaturas iguales o menores a 10° C y a trabajadores que usan
herramientas, maquinarias o equipos vibrantes ya que al exponer el segmento mano brazo pueden
generar trastornos musculoesqueléticos.

Por otra parte se encuentran los factores de riesgo psicosocial que tienen que ver con la percepción
del trabajador, estos factores pueden relacionarse a la aparición de trastornos musculoesqueléticos
en caso de trabajos en infraestructuras deficientes, tareas monótonas, horas extra recurrentes,
jornadas sin descansos, etc.

Tambien intervienen los factores individuales que corresponden al entrenamiento propio de cada
trabajador, sexo, genero, edad, experiencia, etc. Además tambien existen riesgos propios de la
organización del trabajo como por ejemplo la duración de una tarea, los tiempos de recuperación o
los sistemas de turno.

b) Lista de chequeo: la finalidad de esta lista de chequeo es identificar, evaluar y obtener


información relacionada con los factores de riesgo de trastornos musculo esqueleticos.

Para aplicar la lista de chequeo es necesario realizar una descripción de la tarea, utilizando métodos
como la entrevista y la observación en tiempo y lugar de trabajo real. Esta lista presenta cuatro pasos
divididos en:

Paso I: repetición – duración de la tarea – fuerza.


Paso II: movimiento – postura.
Paso III: fuerza.
Paso IV: tiempos de descanso.

Posterior a la aplicación de la lista de chequeo, se obtendrá como resultados tres niveles:

Verde: corresponde a aquellas condiciones que no son riesgosas, por lo que la tarea puede ser
ejecutada de la manera actual.

Amarillo: corresponde a aquellas tareas que presentan una criticidad media y requiere correcciones.

Rojo: corresponde a aquellas tareas que presentan alta criticidad y que requiere de correcciones
inmediata.

Luego de haber obtenido los resultados, estos deben ser llevados al “Diagrama de decisión” que
indicará las medidas correctivas a seguir.

c) Propuesta de capacitación: tal como lo señala la Ley 16.744 y el DS 40, los empleadores tienen la
obligación de mantener a sus empleados informados de todos los riesgos presentes en la
ejecución de su trabajo.

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Para dar cumplimiento a este punto, los empleadores debne contar con un plan anual de
capacitaciones teóricas y prácticas, donde quedará registrado el contenido de la capacitación y las
firmas de los participantes son su nombre y RUT.

Entre las capacitaciones que se realicen, se debe cumplir con las mencionadas en este protocolo:
- Identificacion y control de riesgos.
- Uso de equipos y herramientas.
- Procedimientos de trabajo seguro.
- Factores de riesgos según actividad.
- Importancia de posturas adecuadas.

Se recomienda revisar el siguiente enlace como complemento de


los contenidos recientemente revisados.

[Link]
%20Trabajo%20Repetitivo%20(TMERT)/2-
%20Normativa/Norma%20T%C3%A9cnica%[Link]

1.3 SÍLICE (PLANESI)


En el año 2007 Chile se une a la Organización Mundial de la Salud y a la Organización Internacional del
Trabajo con el objetivo de sumarse a la estrategia para erradicar la silicosis. Producto de este
acuerdo, el Ministerio de Salud crea el Plan Nacional para la Erradicación de la Silicosis (PLANESI).

Se debe considerar que la silicosis es una enfermedad profesional que se desarrolla por la inhalación
de particulas de sílice, por tanto en Chile es considerado un problema de salud público debido a la
gran cantidad de actividad minera.

Dentro de los principios que sustentan el PLANESI destacan: el cumplimiento de la normativa legal
vigente, su enfoque preventivo, el derecho de los empleados a la salud ocupacional, el
fortalecimiento de los sistemas de información a los trabajadores, entre otros.

Entre los objetivos del PLANESI se pueden mencionar: la disminución y control de la exposición a
sílice, el diagnóstico y tratamiento oportuno, el fortalecimiento de los sistemas de vigilancia, etc.

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El PLANESI presenta una estrategia de acción entre los años 2009 y 2030, bianualmente se deben
evaluar los planes para detrminar nuevos objetivos y metas, estas serán distintas dependiendo de la
región en la que se desarrolle. Dentro de las ocho áreas de acción se encuentran:

a. Exposicion a sílice en los puestos de trabajo: busca disminuir y/o controlar la exposición al
sílice en los lugares de trabajo.
b. Capacidad diagnóstica y de evaluación de silicosis: proceso en que se implementan los
programas y se realizan las capacitaciones a los médicos.
c. Programa de vigilancia: busca impulsar a las empresas a la implementación de los programas
de vigilancia.
d. Prestaciones médicas y pecuniarias de los trabajadores con silicosis, y apoyo social: en esta
etapa se busca recapturar a los trabajadores enfermos que no se encuentran en tratamiento.
Por otra parte, se implementa un protocolo de apoyo social para los trabajadores y su
entorno.
e. Sistema nacional de información para la vigilancia: se implementan plataformas de
información y registro nacional, además de un sitio web para el acceso a la información.
f. Estudios e investigación: su objetivo es identificar la prelevancia de la silicosis a nivel nacional,
la incidencia anual y la relación de la enfermedad con la altura. Los estudios deben ser
realizados de manera periódica.
g. Tripartismo: su objetivo es desarrollar mecanismos tripartitos para implementar, desarrollar y
evaluar el plan.
h. Difusión y capacitación: en este punto se incorpora el desarrollo de campañas nacionales y
regionales, capacitaciones a médicos, trabajadores y empresarios, cursos de formación y
prevención de silicosis, cursos de higiene ocupacional, etc.

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los contenidos recientemente revisados.

[Link]
%20Silice%20(Planesi)/2-
%20Normativa/Protocolo%20de%20Vigilancia%[Link]

1.4 RUIDO (PREXOR)


Desde tiempos remotos, la pérdida de audición por factores laborales tiene una gran prevalencia.
Según lo que estipula el Ministerio de Salud, los trabajadores afectados por esta patología han

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aumentado estimandose que 16 de cada 100 trabajadores sufre alguna lesión por ex´posición al ruido
permanente.

Producto de este aumento, el Ministerio de Salud establece un protocolo que entrega los
lineamientos para implementar programas de vigilancia ambiental y salud ocupacional para la
exposición de los trabajadores a este agente de riesgo.

El principal objetivo de este protocolo es establecer los lineamientos para implementar métodos de
acción y seguimiento que realicen los administradores de la Ley 16.744, las empresas y los centros de
salud en general. Todo esto con el fin de reducir la exposición ocupacional a ruido.

El protocolo PREXOR plantea un programa de vigilancia para los trabajadores, que debe estar a cargo
de un equipo multidisciplinario de las áreas de prevención de riesgos, salud ocupacional e higiene
industrial. Este equipo definirá la frecuencia de los examenes, las medidas preventivas y correctivas,
los métodos de evaluación y monitoreo criterios de acción, etc., con el objetivo de prevenir la
hpoacusia sensorioneural laboral (HSNL).

Además, los empleadores deben mantener un programa de vigilancia para sus trabajadores
expuestos a ruido. Este programa debe incorporar a lo menos:

a. Objetivos.
b. Responsabilidades y funciones de los actores involucrados.
c. Vigilancia ambiental.
d. Implementación de las medidas preventivas y correctivas.
e. Listado de los trabajadores expuestos y todos los detalles de la exposición.
f. Plan de capacitación anual.
g. Revisión anual del programa.

Con relación al programa de vigilancia de la salud de los trabajadores con exposición ocupacional a
ruido debe incorporar:

• Evaluación auditiva: estas se realizan con el objetivo de revisar de manera periódica la audición
del trabajador expuesto para identificar tempranamente los efectos de la exposición. Los tipos de
evaluación auditiva que menciona el protocolo son las siguientes:

- Audiometría de base: mide frecuencias de 500 Hz a 8000 Hz. En el caso de que el


resultado de la incapacidad de ganancia sea igual o mayor al 15% el trabajador debe ser
derivado a una audiometría de confirmación, ya que puede ser de origen laboral, no
laboral o mixta.
- Audiometría de seguimiento: mide el mismo rango de frecuencia que la audiometría
base, pero debe realizarse según lo que menciona la siguiente tabla:

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Nivel de Exposición ocupacional a ruido Periodicidad


Seguimiento audiometrías
I 82 ( ) 85 ( ) dB A ≤ NPSeq8h ≤ dB A o 50% Cada 3 años
≤ DRD ≤100% *

II 85 ( ) 95 ( ) dB A < NPSeq8h ≤ dB A o 100% Cada 2 años


< DRD ≤ 1000% *

III NPSeq8h > dB A o DRD > 1000% * Cada 1 año

IV Presencia ruido impulsivo (≥135 Cada 6 meses


dB(C)Peak)

- Audiometría de confirmación: este tipo de audiometría se realiza para confirmar un


resultado ya obtenido. En caso de existir dudas de la audiometría base o de seguimiento,
se debe realizar la confirmación antes de 30 días.
- Audiometría de egreso: su finalidad es confirmar o rechazar la hipoacusia una vez que el
trabajador es desvinculado de la empresa o cambiado del puesto de trabajo que le
produce la exposición.

• Ficha epidemiológica: su objetivo es registrar todos los antecedentes sobre la condición de salud
de los trabajadores. Se deben actualizar cada vez que se obtenga información nueva, por ejemplo
cuando se realicen nuevas audiometrías.
• Historia ocupacional: corresponde al registro de información histórica de los trabajadores,
incorporando la exposición ocupacional a ruido, anterior y actual. En este registro se debe
incorporar por ejemplo: antigüedad en el puesto de trabajo, exposición laboral, medidas de
control, etc.
• Diagnóstico: la evaluación de hipoacusia laboral debe ser diagnósticada por un médico
especialista. Este analizará los examenes médicos con la ficha epidemiológica y la historia
ocupacional del trabajador, para determinar si la pérdida auditiva corresponde a origen laboral o
no laboral.

Antes de realizar un programa de evaluación auditiva, los empleadores deben solicitar un


consentimiento informado a sus trabajadores y los resultados de este serán confidenciales. Todos los
datos del trabajador deben quedar resguardados a lo menos 5 años posterior a la jubilación del
trabajador.

Cuando se determina la enfermedad profesional de un trabajador, se deben realizar las siguientes


acciones:

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a. Intervenir el puesto de trabajo: se deben realizar todo tipo de medidas para reducir o
controlar la exposición al ruido, estas intervenciones deben ser administrativas, ingenieriles y
de protección personal. En los casos donde la incapacidad sea mayor al 15% el trabajador
expuesto debe ser trasladado a otro puesto de trabajo donde no exista exposición.
b. Rehabilitación: se fundamenta en la reducción de la discapacidad cuando se ha generado una
hipoacusia laboral y así disminuir los efectos y mejorar la vida de los trabajadores. Las
rehabilitaciones incluyen el uso y la adaptación de audifonos, lectura labiofacial, etc.
c. Reeducación profesional: se debe reorientar las aptitudes cuando el afectado no pueda
retomar su labor, otorgar capacitación para su nueva ocupación y apoyarlo en la reinserción
de su medio social y familiar.

El protocolo PREXOR hace obligatoria la notificación de enfermos profesionales o de todo trabajador


que presente una pérdida de capacidad auditiva superior al 15%. Esto debido a que en Chile existe
muy poca estadística epidemiológica con fines estadísticos, lo que repercute en la decisión y
planificación sanitaria.

Se recomienda revisar el siguiente enlace como complemento de


los contenidos recientemente revisados.

[Link]
%20Ruido%20(Prexor)/2-
%20Normativa/Protocolo%20de%20Exposici%C3%B3n%20Ocupa
cional%20a%20Ruido%[Link]

1.5 RADIACIONES UV SOLAR


La exposición prolongada o acumulada de radiación ultravioleta producen efectos adversos en la
salud, a corto o largo plazo.

En los últimos años se ha dejado ver un aumento en los casos de cáncer de piel debido a la exposición
a radicación ultravioleta, es por esto que el Ministerio de Salud crea la Guía Técnica de Radiación
Ultravioleta de Origen Solar, con el fin de promover conductas de autocuidado en las personas y
reducir el daño a la salud.

Para el cumplimiento de la guía técnica, todos los actores involucrados deben realizar sus funciones
en especial los empleadores y trabajadores. Dentro de las estas responsabilidades se encuentran:

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- Los empleadores deben informar a su personal los riesgos propios de la exposición a


radiación UV solar y las medidas de control.
- Los empleadores deben incorporar en los reglamentos internos el riesgo de radiación UV
y las medidas de control.
- Los empleadores deben publicar diariamente, en lugares visibles, el indice de radiación
UV que establezca la Dirección Meteorológica de Chile.
- Los empleadores deben identificar a sus trabajadores expuestos, implementar las
medidas de control y verificar el resultado de dichas medidas.
- El empleador debe crear un programa de prevención y protección contra la exposición
ocupacional a la radiación UV solar.
- Los empleadores deben mantener un plan de capacitación donde se incorporen
permanentemente las capacitaciones relacionadas con la radiación UV solar.
- Los encargados de seguridad deben capacitar al personal en el uso de bloqueadores
solares y elementos de protección personal.

Las mediciones ambientales son realizadas por la Dirección Meteorológica de Chile y las empresas
deben regirse por lo que ellos publiquen diariamente en su sitio web. Según lo establecido se utilizará
el siguiente solmáforo:

Luego de la evaluación de la exposición, se deben analizar las medidas de control mas apropiadas
para la actividad que realiza el trabajador expuesto. Estos métodos de control pueden ser
ingieneriles, administrativos o de protección personal y prácticas laborales.

En cuanto a las medidas ingenieriles, se utilizan pantallas para producir sombra y reducir el paso de la
radiación. Lo más frecuente es techar, utilizar mallas oscuras y arborizar. Para aquellos puestos de
trabajo que sea tras vidrios, se debe incorporar la protección de UV-A en los vidrios.

Por otro lado, las medidas administrativas tienen relación directa con la organización del trabajo.
Como se conoce la radiación UV por medio de meteorología, es posible organizar faenas, horarios de
trabajo, etc., además de disminuir el trabajo en horario de radiación peak, rotar los puestos de
trabajo, etc.

Como última medida se encuentra la protección personal. Dentro de los elementos que se utilizan
para la radiación UV se encuentran los anteojos, los gorros, la ropa y el bloquedor solar.

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El Ministerio de Salud, a través de la Guía Técnica, obliga a los centros asistenciales de salud a
notificar a la autoridad sanitaria todos los casos de eritema y quemaduras solares de origen laboral.

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los contenidos recientemente revisados.

[Link]
%20Radiaciones%20UVS/2-
%20Normativa/Gu%C3%ADa%20T%C3%A9cnica%20Radiaci%C3%
B3n%20Ultravioleta%20de%20origen%[Link]

1.6 FACTORES PSICOSOCIALES


Con el desarrollo tecnológico, los factores de riesgo psicosocial toman un gran nivel de importancia
en la agenda de materia laboral.

Cuando se habla de riesgos psicosociales se hace referencia a aquellas condiciones y/o situaciones
relacionadas con la ejecución de la tarea, el tipo de trabajo y el contenido del trabajo, que afectan de
manera negativa o positiva la salud y bienestar del trabajador.

En el año 2016 la Superintendencia de Seguridad Social asegura que en Chile un 2,4% de los lugares
de trabajo presentan un alto riesgo psicosocial, siendo la más riesgosa el área de educación con un
7,5%, la sigue el área de salud con un 5,1%, el servicio público con un 4,8% y la agricultura, ganadería
y pesca con un 4,3%.

Producto de estas cifras el Ministerio de Salud crea el Protocolo de Vigilancia de Riesgo Psicosocial en
el Trabajo con el objetivo de identificar la presencia y el nivel de exposición a riesgo psicosocial en los
lugares de trabajo.

Para medir los riesgos psicosociales en el trabajo, las empresas debe utilizar el cuestionario
SUSESO/ISTAS 21 en cualquiera de sus dos versiones. La primera aplicación de este cuestionario se
debe realizar después de 6 meses en que se contraten desde 10 trabajadores o bien cuando se
presente una denuncia de enfermedad profesional de posible origen laboral.

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En aquellas empresas o faenas donde existan mas de 1.000 trabajadores propios o contratistas se
pueden dividir en sectores de 500 trabajadores para la aplicación del cuestionario. Todo esto
cumpliendo con el plazo máximo de 6 meses.

Cada vez que se realice una evaluación debe quedar registrada en una bitácora como medio de
verificación frente a una fiscalización de la autoridad sanitaria. Los niveles de riesgo de las empresas
se calculan de la siguiente manera:

a. Cuando más del 50% de los empleados obtenga riesgo alto, la dimensión será contabilizada
con un punto de riesgo (+1).
b. Cuando menos del 50% de los empleados obtenga riesgo bajo, la dimensión se contabilizará
con un punto de seguridad (-1).
c. Cuando la dimensión no alcance la prevalencia superior de riesgo bajo o alto se considera
punto neutro (0).

Posteriormente se debe realizar una sumatoria simple de todos los puntos obtenidos, esto
establecerá la condición de riesgo que puede ser riesgo alto, riesgo bajo o riesgo medio. El siguiente
cuadro muestra los niveles de riesgo y el actuar que debe seguir la organización:

Niveles de riesgo Riesgo bajo Riesgo medio Riesgo alto

Instrumento primera Versión breve. Versión breve. Versión breve.


evaluación
Sumatoria de puntos -5 a 0 +1 a +3 +4 a +5
de riesgo
Acción OAL Recomienda medidas. Prescribe medidas Prescribe ingreso del
generales preventivas centro de trabajo a
para el centro de programa vigilancia
trabajo e instruye ambiental de factores
tomar acciones de riesgo psicosocial
específicas para las laboral.
unidades de análisis
que obtuvieron riesgo
alto.
Instrumento de Versión breve. Versión breve. Versión completa.
reevaluación

Sala de vigilancias
obtiene riesgo medio
o bajo.

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[Link]
%20Factores%20Psicosociales/2-
%20Normativa/MINSAL%20Protocolo%20de%20Vigilancia%20de
%20Riesgos%[Link]

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SEMANA 6 – Protocolos y normativas Ministerio de Salud

COMENTARIO FINAL
Muchos son los agentes de riesgo que existen en el mundo laboral y dependerá de la exposición a
ellos los efectos que estos causen a la salud de los trabajadores. Existen además riesgos que
prevalecen de mayor manera y existe poca información sobre lineamientos para programas
preventivos, por este motivo, el Ministerio de Salud crea protocolos de vigilancia para dichos agentes.

Durante esta semana se conocieron los principales protocolos de evaluación, identificando sus
métodos de evaluación toma de medidas de control y la notificación de los casos. Esta notificación se
hace obligatoria para todos los casos, debido a que no existe información epidemiológica para la
generación de estadísticas, medidas de control y planes de acción.

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REFERENCIAS
Ministerio del Trabajo y Previsión Social. (2008). Guía Técnica para la Evaluación y Control de Riesgos

Asociados al Manejo o Manipulación de Carga. 29 de abril de 2018, de Subsecretaría de

Previsión Social. Sitio web:

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Ministerio de Salud. (2012). Norma Técnica de Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo

Asociados a Trastornos Musculoesqueléticos relacionados al trabajo (TMERT). 30 de abril del

2018, de Ministerio de Salud. Sitio web:

[Link]

Ministerio de Salud. (2008). Plan Nacional para la Erradicación de la Silicosis. 30 de abril de 2018, de

Ministerio de Salud. Sitio web:

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Ministerio de Salud. (2011). Protocolo de exposición ocupacional a ruido (PREXOR). 30 de abril del

2018, de Ministerio de Salud. Sitio web:

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Ministerio de Salud. (2011). Guía Técnica de Radiación Ultravioleta de Origen Solar. 01 de mayo del

2018, de Subsecretaría de Salud Pública. Sitio web:

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20origen%[Link]

Ministerio de Salud. (2017). Aprueba Actualización de Protocolo de Vigilancia de Riesgo Psicosocial en

el Trabajo. 01 de mayo de 2018, de Ministerio de Educación. Sitio web:

[Link]

PARA REFERENCIAR ESTE DOCUMENTO, CONSIDERE:

IACC (2018). Protocolos y normativas Ministerio de Salud. Legislación de

Prevención. Semana 6.

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APRENDIZAJES ESPERADOS ..........................
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INTRODUCCIÓN 
La importancia de salud en el ambie
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1. PROTOCOLOS DEL MINISTERIO DE SALUD 
El DS 109 de 1
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Se menciona también en este capítulo, las actividades
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a) El diseño, implementación y control de un sistema
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