Atención Primaria de Salud Renovada APS RENOVADA

ANTECEDENTES DE LA APS
La historia y el desarrollo de la Atención Primaria de Salud y de la Política de salud para
todos en el año 2000 no parten de Alma-Ata, sino que tienen raíces desde la antigüedad.

“Donde inicia la vida, ahí inicia la Atención Primaria”

Desde 1825, los esquemas de asistencia médica ambulatoria fueron creados en

Cuba por los gobiernos para socorrer a los pobladores más humildes, nombrados
posteriormente "casas de socorro" denominando a las APS como:

“El cuidado médico de una persona enferma por un

auxiliar”. que al triunfo de la Revolución constituyeron
el primer modelo de atención primaria en dicho país.
“Medicina Social” con el movimiento liderado por Rudolf Virchow y Jules Guerin entre
otros en 1848, al que le anteceden experiencias del siglo XVIII, con Villermé, Johann
Peter Frank y otros, que son reflejo del pensamiento en la construcción de la salud.

En 1961 se inició el Servicio Médico Social, cuyos exponentes se desempeñarían en hospitales

rurales y puestos médicos, buscando la integralidad media.

La declaración de Alma-Ata sobre Atención Primaria de Salud de

1978, fue el resultado de tendencias en el pensamiento sobre el
desarrollo de los servicios de atención en salud ocurridos a partir
de la segunda guerra mundial.
En 1977 en Asamblea de la OMS, se define la política: “Salud
para Todos en El Año 2000” por casi todos los países del mundo

Conferencia Internacional sobre APS, donde participaron 134 países y 67

organizaciones internacionales.
 Delegación Peruana en ALMA ATA
• Doctor Armando Becerra- Asesor del
Henry R. Labouisse ministerio de salud
Director general de la • General Oscar Dávila Zumaeta—Militar
UNICEF • Doctor Carlos Cornejo
• Fue el resultado de tendencias en el pensamiento sobre el desarrollo de los
servicios de atención en salud ocurridos a partir de la segunda guerra mundial.
• En Alma- Ata se cristalizaron ideas revolucionarias que dieron como resultado
un consenso que fundamenta los principios de salud y desarrollo internacional
• La APS nace como estrategia en la reunión de Alma Ata en 1978.
• La reunión mundial fue convocada por la OMS y UNICEF.
 la Declaración de Alma- Ata preparó el camino y creó las condiciones para
lograr significativos compromisos.

Las tendencias en el pensamiento sobre salud incluían entre otras :

Un cambio en la percepción de que es salud, que se refleja en la definición de la salud de la OMS.

Una mejor comprensión de las principales causas subyacentes de los daños a la salud, incluyendo
deficiencias en agua segura y saneamiento, mala nutrición, viviendas inadecuadas y pobreza.

El reconocimiento de la importancia de iniciativas en salud publica preventiva, como el programa de

inmunizaciones, producto del cual se lograron éxitos en la lucha contra la viruela en los años
setenta.

La responsabilidad de los individuos de asumir un papel protagónico en mantener y cuidar su propia

salud y la de su entorno. Responsabilidad individual sobre la salud.
La OMS, bajo el liderazgo del Director general, Halfdan Mabler (1973-1988), viabilizó
la utilización de estas nuevas ideas y experiencias y las promovió en todo el mundo en
forma de un “grito de guerra” para estimular a las personas a tomar acción.

Para fines de los años setenta, la morbilidad y mortalidad, especialmente de las

comunidades rurales, aún no habían mejorado, y en algunos casos, estaba
deteriorándose. "Se estimaba que más de la mitad de la población mundial no recibía
una atención en salud adecuada.

• Mejores resultados de salud a nivel poblacional.

• Mayor equidad en el nivel de salud y en el acceso a los servicios.
• Mejor eficiencia global del sistema, menores costos.
• Mayor satisfacción de los usuarios con los servicios de salud.
¿COMO SURGE LA APS RENOVADO?
 ¿Como surge el APS Renovada?
A partir del año de 1978 debido al cambio en la pirámide poblacional donde la
expectativa de vida de los ciudadanos adultos era mínima, las APS tuvieron que adoptar
un enfoque que afrontará problemas de desnutrición, epidemias e infecciones parasitarias.

Sin embargo, con la revisión hecha en el 2005 por la OPS los factores de enfoque fueron
cambiando, pues, la pirámide poblacional se había transformado, encontrando que la población
anciana superaba al de los niños, había menos nacimientos, mejor calidad de vida e incremento en
la expectativa de vida.

Cambios que abrieron espacio a otros problemas como la industrialización y urbanización de la

sociedad, enfermedades crónicas y hacinamiento con riesgos medioambientales. Haciendo necesaria la
implementación de una APS renovada que trabaje por las necesidades del momento.
Problemas que conllevaron a la renovación
de la APS
La Renovación de la APS se hizo con los
siguientes Propósitos
 Es la asistencia sanitaria
Basada

Métodos Tecnología
Puesta al Alcance
 La OMS Promueve la APS Adoptando
una

Estrategia
Para formar
Con el
“SALUD PARA Objetivo Alianzas
TODOS”
Con el propósito de:
Permitiendo
Revitalizar la capacidad de todos los países
 Permitiendo

Resolver los Afrontar nuevos desafíos en salud y

problemas de salud mejorar la equidad.

Lograr mejoras sostenibles en salud

para toda la población

Las razones por las que justifican la renovación de la APS

Los nuevos desafíos El reconocimiento de la APS para
epidemiológicos fortalecer la capacidad de la sociedad.

Corregir las debilidades e incoherencias

en los enfoques de la APS

El desarrollo de nuevos Creciente consenso respecto a la

conocimientos APS
 Garantizar el acceso de la atención en salud a la población postergada, a
través de la aplicación de la estrategia de atención primaria de salud
renovada.

 Acercar la atención en salud a las familias en exclusión social en salud.

 Fortalecer la red de servicios de salud articulando los niveles de

atención y fortaleciendo el proceso de referencia y retorno.

 Fortalecer las competencias de los recursos humanos en la atención de

salud familiar.
 Desarrollar procesos de planificación social participativa.

 Fomentar la participación de los diferentes sectores y actores

relacionados.

 Revitalizar la capacidad de todos los países de organizar una

estrategia coordinada.

 Es lograr mejoras sostenibles en salud para toda la

población.
E Atención

N
Primaria de Atención
Salud selectiva Primaria

F
O “Atención
Primaria de

Q
Salud integral”
de Alma Ata

U
E Enfoque de
Salud y

S Derechos
Humanos
 Los valores son esenciales para establecer las prioridades nacionales y
para evaluar si los pactos sociales responden o no a las necesidades y
expectativas de la población.

Proveen una base moral para las políticas

y los programas que se formulan en
nombre del interés público.
Cultura

Pretenden reflejar los valores de la Historia POBLACIÓN

sociedad en general.

Preferencias
 Derecho al mayor nivel de salud posible
Implica derechos legalmente definidos de los ciudadanos y
responsabilidades del Estado y de otros implicados, y crea los
mecanismos para que los ciudadanos puedan reclamar en
caso de que esos compromisos no se cumplan.

sin distinción de raza, género, religión,

orientación política o situación
FUNDAMENTAL económica o social.

 Garantizar que los servicios de salud respondan a

Lograr la máxima
las necesidades de la población. eficiencia y efectividad,
 Que haya responsabilidad en el sistema de salud. minimizando a la vez los
 Que la APS se oriente a la calidad.
posibles daños a la salud.
 En materia de salud se
refiere: Al hacer de la equidad uno de los valores
centrales de un sistema de salud basado en la
APS, se busca que las políticas y los programas
La ausencia de diferencias de salud sean pro-equitativos.
injustas en el estado de salud.

El acceso a la atención de
La razón de ser de esta postura no es solamente el
salud y a los ambientes
logro de una mayor eficiencia, costo-efectividad o
saludables.
calidad, sino más bien que, en una sociedad justa, la
equidad debiera considerarse un imperativo moral
El trato que se recibe en el y una obligación legal y social.
sistema de salud y en otros
servicios sociales.
 Es el grado en el que los miembros de una sociedad trabajan
conjuntamente para definir y conseguir el bien común.

Los sistemas de salud basados en la APS requieren

la solidaridad social para:

posibilitar que el sector de la

Que las inversiones en salud
proporcionar protección salud trabaje conjuntamente
sean sostenibles.
financiera y mancomunación con otros sectores y actores.
del riesgo.

Es necesaria la participación y la rendición de cuentas en todos los

niveles, no sólo para alcanzar la solidaridad, sino también para
garantizar que ésta se mantenga a lo largo del tiempo.
 Los sistemas de salud basados en la APS se fundamentan
en principios que proporcionan:

la generación
los criterios y asignación
de de recursos
la legislación la operación
evaluación
del sistema de
salud
La base para
las políticas
de salud.

Los principios sirven de puente

entre los valores sociales y los
elementos estructurales y
funcionales del sistema de salud.
 Los sistemas de salud se centren en las personas de tal modo que intenten
satisfacer sus necesidades en materia de salud de la forma más amplia posible.

Un sistema de salud que responda a las

necesidades debe estar equilibrado en su
enfoque para satisfacer dichas necesidades.
Debe atender las necesidades de la población de
Objetiva Subjetiva forma integral y basarse en la evidencia

Debe respetar y reflejar las preferencias y

necesidades de las personas independientemente
de su situación socioeconómica, cultura, género,
raza u origen étnico.
 Son aquellos que además de responder a las necesidades de la
población tienen la capacidad de anticiparse a ellas y de tratar a
todas las personas con dignidad y respeto.

La orientación hacia la calidad exige

procedimientos para:

Evaluar la eficiencia, la efectividad y

la seguridad de las intervenciones
preventivas y curativas. Es necesario un liderazgo
fuerte e incentivos
apropiados de modo que este
Asignar los recursos de manera proceso sea efectivo y
adecuada. sostenible.
 La rendición de cuentas requiere de políticas la rendición de cuentas exige el
reguladoras y de procedimientos legales y específicos monitoreo y la mejora continua del
que permitan a los ciudadanos hacer exigibles sus desempeño del sistema de salud de forma
derechos en caso de que no se respeten. transparente y sujeta al control social.

Implica que las acciones del gobierno, en particular, deberían

ser evaluadas por el grado en que aseguren el bienestar de
todos los ciudadanos, especialmente de los más vulnerables.
Un sistema de salud basado en la APS debiera El compromiso político es
considerarse como el vehículo principal para esencial para garantizar la
invertir en la salud de la población. sostenibilidad económica.

Convierte a los individuos en socios El principio de intersectorialidad se hace posible

activos en la toma de decisiones sobre la con la creación y el mantenimiento de vínculos
asignación y el uso de los recursos. entre el sector público y el privado.
Organizacionales ELEMENTOS Funcionales
– estructurales
SISTEMA DE SALUD
Son el fundamento PRO -EQUIDAD
dar a cada uno lo que
A se merece en función
C Refuerzo mutuo entre la de sus condiciones.
T pobreza y la mala salud
U Discriminación por genero , raza , etnia.
A
L
I
D y
A
D
 Los mecanismos de Ausencia de barreras de tipo Tener en cuenta las
financiación y de organización geográfico, económico, necesidades en materia de
son suficientes para cubrir a sociocultural, de organización o salud, las preferencias, la
toda la población de género
cultura y los valores.

Puerta principal de entrada al

sistema de salud

para la consulta de todos los nuevos

problemas de salud y el lugar donde se
resuelvan la mayoría de ellos.
 promoción,
Cartera de servicios prevención,
disponibles debe ser diagnóstico precoz,
suficiente para responder a atención curativa,
las necesidades de salud rehabilitadora y paliativa,
apoyo para el autocuidado.

COORDINACIÓN entre todas las partes del sistema para

garantizar la satisfacción de las necesidades de salud y su
atención a lo largo del tiempo, así como a través de los
diferentes niveles y lugares de atención sin interrupción.

familia y la comunidad son los ejes principales de la

planificación y la intervención del sistema.
 ENFASIS EN LA PROMOCION Y PREVENCION.

Pueden facultar a las Esenciales para abordar la raíz

comunidades y a los de los determinantes sociales de
individuos para que ejerzan la salud.
mayor control sobre su propia
salud

La promoción de la salud también requiere

criterios normativos y políticas para mejorar las
condiciones de trabajo y la seguridad laboral,
reducir los riesgos ambientales y llevar a cabo
estrategias de promoción de la salud en la
población que incluyan a otras partes del
sistema de salud o a otros actores sociales
 la persona como un todo
,sus necesidades sociales y de
salud, adecuando las
respuestas a la comunidad permitan la innovación para mejorar
local y a su contexto de la vida constantemente la provisión de
atención de forma que sea segura,
cumpla las normas de calidad,
ofrezca lugares de trabajo
satisfactorios para los trabajadores
de la salud y dé respuesta a las
necesidades de los ciudadanos
actividades que facultan a los
individuos manejar mejor su
propia salud y que estimulan la
capacidad de las comunidades de
convertirse en socios activos
 Necesita la coordinación de políticas de salud, inversiones
estratégicas, investigación en sistemas y servicios de salud,
incluida la evaluación de nuevas tecnologías

respaldar
acciones, los actores, los procedimientos y los sistemas
legales y financieros que permitan que la APS
desempeñe sus funciones especificadas

Proveedores, trabajadores comunitarios, gestores y

personal de apoyo. Deben poseer los conocimientos y
habilidades adecuados, además de observar las normas
éticas y de tratar a todas las personas con dignidad y
respeto.
 BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SALUD BASADO EN LA APS

Se considera que los capaces de mejorar la equidad porque el

sistemas de salud enfoque de la APS
basados en la APS son:
Es menos costoso para los individuos y
más rentable para la sociedad.

 al ahorro de tiempo en la
consulta
Se ha demostrado que puede garantizar mayor gracias  al uso reducido de pruebas de
un enfoque sólido eficiencia de los servicios laboratorio
hacia la APS
 a los menores gastos de atención
a la salud.
puede ayudar a liberar recursos
para atender las necesidades de
salud de los individuos que se
encuentran en peor situación.
 Las evidencias también
han demostrado que para es preciso que los servicios de
que la APS contribuyan salud tengan una buena
a mejorar la salud de la calidad técnica
población

un área que exige

considerable atención
adicional en toda la
región.
 ÁREA BARRERAS FACTORES FACILITADORES

• Visión fragmentada de los conceptos de salud y • Enfoque integral de salud y sus determinantes
desarrollo • Promoción de la salud comunitaria
• Indiferencia hacia los determinantes de salud • Promoción de la responsabilidad individual, familiar
• Carencia de un enfoque preventivo y de autocuidado y comunitaria
Visión y enfoque de la de la salud • Necesidad de establecer con claridad el papel de la
salud • Énfasis excesivo en la atención curativa y salud pública, la APS, la promoción de la salud y el
especializada desarrollo humano
• Operacionalización insuficiente de los conceptos de
APS

• Las reformas de salud que han segmentado y • Cobertura universal como componente de la
dividido a las personas • División entre los sectores inclusión social
Sistemas de Salud público, de seguridad social y privado • Servicios basados en las necesidades de la población
Segmentados y • Falta de coordinación y de sistemas de referencia • Funciones de coordinación en todos los niveles
Fragmentados • Capacidad regulatoria deficiente • Atención basada en la evidencia y la calidad

• Ausencia de compromiso político • Evaluación periódica de desempeño

• Centralización excesiva de la programación y la • Procesos participativos de reforma
gerencia • Identificación correcta de las prioridades sectoriales
Liderazgo y gerencia • Débil liderazgo y falta de credibilidad ante los • Plataforma neutral para levantar consensos •
ciudadanos Integración de la cooperación local y mundial
• Participación comunitaria limitada y exclusión de
otros sectores partidarios
 • Condiciones inadecuadas de empleo • Pobre • Énfasis en la calidad y el mejoramiento continuo
desarrollo de competencias • Educación profesional continua
• Escasa motivación en investigación operativa y • Desarrollo de equipos multidisciplinarios
Recursos Humanos
desarrollo • Promoción de la investigación
• Pobre utilización de técnicas de gerencia y
comunicación
• Falta de sostenibilidad política y financiera de • Políticas para garantizar sostenibilidad financiera
la APS en el tiempo
• Gasto público concentrado en especialistas, • Sistemas para la utilización eficiente y equitativa de
Condiciones financieras hospitales y alta tecnología recursos
y macroeconómicas • Insuficiencia de presupuestos asignados a la • Sistemas de información gerencial y de salud
APS fortalecidos e integrados
• Globalización e inestabilidad económica • Políticas macroeconómicas más sólidas a favor de
la población pobre
• Estrategias y prioridades dirigidas a • La APS refleja los valores sociales y las necesidades
enfermedades específicas en salud de la población
• Valores sociales no considerados en las • La APS es un elemento central de las políticas
Estrategias de iniciativas de la reforma nacionales de salud
cooperación • Objetivos con énfasis excesivo en el tiempo que • Las reformas fortalecen el papel rector del estado
internacional no reflejan las necesidades • Marcos políticos y legales propicios para las
• Poca continuidad de las políticas de salud reformas de salud
• Enfoques excesivamente verticales y • Políticas progresivas de descentralización
centralizados
Fuente: informes de país generados como parte del proceso consultivo para la renovación de la APS
 CINCO FALLOS COMUNES EN LA PRESTACIÓN DE LA APS
Las personas con más medios, cuyas necesidades de
atención sanitaria casi siempre son menores, son las
Atención inversa que más atención consumen, mientras que las que
tienen menos medios y más problemas de salud son
las que menos consumen.

Cuando la población carece de protección social y

suele tener que pagar la atención de su propio
Atención bolsillo en los puntos de prestación de servicios,
empobrecedora puede verse enfrentada a gastos catastróficos

La excesiva especialización de los proveedores de atención de salud y la excesiva

focalización de muchos programas de control de enfermedades impiden que se
Atención adopte un enfoque holístico con respecto a las personas y las familias atendidas y
fragmentada que se comprenda la necesidad de la continuidad asistencial.

Cuando los sistemas no están diseñados adecuadamente y no garantizan las

condiciones de seguridad e higiene necesarias, se registran unas tasas altas de
Atención infecciones nosocomiales y se producen errores en la administración de
medicamentos y otros efectos negativos evitables, que constituyen una causa
peligrosa subestimada de mortalidad y mala salud.
 Orientación La asignación de recursos se concentra en los
servicios curativos, que son muy costosos, pasando
inadecuada de la por alto las posibilidades que ofrecen las actividades
atención de prevención primaria y promoción de la salud de
prevenir hasta el 70% de la carga de morbilidad.

DESAFÍOS ACTUALES DE LA APS

Los profesionales de salud tienen escasa motivación y remuneración en comparación con

otros profesionales.

Los trabajadores de salud calificados son insuficientes para prestar cobertura universal.

El trabajo en equipo está escasamente desarrollado o se estimula insuficientemente.

Los profesionales calificados prefieren trabajar en hospitales y ciudades.

 Falta de apoyo y supervisión adecuados.

La formación universitaria y de postgrado del personal de salud no se ajusta a los requisitos

de la práctica de la APS.

Migración internacional de los trabajadores de salud (fuga de profesionales).

CONSECUENCIAS PARA LOS RECURSOS HUMANOS DEL DISEÑO DE UN SISTEMA DE SALUD BASADO EN LA
La cobertura universal requerirá unAPS
volumen importante de profesionales
capacitados en atención primaria.
Los recursos humanos deben planificarse de acuerdo a las necesidades de la
población.
La capacitación de los recursos humanos debe articularse con las necesidades
de salud y tiene que ser sostenible.

Deben aplicarse políticas de calidad sobre el desempeño del personal.

Las políticas deben apoyar el enfoque multidisciplinario de la atención integral.

Es preciso caracterizar las capacidades humanas (perfiles y competencias), y el perfil de cada
trabajador deberá ajustarse a una labor específica dependiendo de sus características.

Se requieren mecanismos de evaluación continua que faciliten la adaptación de los

trabajadores de salud a las nuevas situaciones y a las necesidades cambiantes de la población.

Las políticas deben apoyar el enfoque multidisciplinario de la atención integral.

La definición de trabajador de salud debe ampliarse para no incluir sólo a los médicos, sino
también a quienes trabajan en los sistemas de apoyo, la gestión y la administración de
servicios.
 Las reformas en materia de salud implican
CONSTRUCCIÓN DE ALIANZAS PARA EL CAMBIO cambios fundamentales en la estructura de
poder y los procesos políticos.
Conferencia de Alma Ata de
1978
¿Están ustedes preparados para afrontar las batallas políticas
y técnicas necesarias para superar los obstáculos sociales y
Halfdan Mahler preguntaba a los participantes:
económicos y la resistencia de los profesionales a la
introducción universal de la APS?.

Hoy en día, de nuevo debe formularse la misma pregunta, dado que la implementación de la
visión de los sistemas de salud basados en la APS exige una cantidad considerable de recursos
y esfuerzos.

Entre los defensores de esta causa se encuentran quienes trabajan actualmente en APS: organizaciones no gubernamentales,
trabajadores de centros de atención primaria, asociaciones profesionales defensoras de la APS, gobiernos que han apoyado el
desarrollo de un enfoque integral de la APS.
 Quienes se oponen son algunos médicos especialistas y sus
Probablemente los opositores consideran la
asociaciones, los hospitales, la industria farmacéutica y algunos
renovación de la APS como una amenaza.
otros grupos de poder.

Se encuentran entre los más poderosos en lo que se refiere a los recursos y al capital político, y sus intereses se
oponen a menudo a muchos esfuerzos de reforma en materia de salud.

los defensores y los opositores son superados en número por muchos actores, organizaciones y agencias cuya
posición sobre esta cuestión es neutra

Este grupo neutral tiene una influencia política y económica considerable

La clave para abogar por la renovación de la APS será encontrar algún aspecto suficientemente atractivo como
para que estos actores se movilicen para establecer alianzas con los defensores de la APS.
 Existen varias etapas en la gestión del proceso de renovación de la APS.

Labor para lograr el cambio en la

Captación de nuevos defensores
percepción del problema y las soluciones

La renovación de la APS debe formularse La APS es un enfoque esencial para el logro

desde el punto de vista de sus objetivos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio,
generales, un sistema de salud más eficiente dado que aboga por la consideración del
y efectivo, mejora de la salud y la equidad, sistema de salud como una institución social
aumento del nivel de desarrollo humano y su que refleja los valores de la sociedad y
contribución al crecimiento económico provee los medios para hacer efectivo el
sostenible. derecho al mayor nivel de salud posible.
 Defender la adopción de un Trabajar para fortalecer la posición de
sistema de salud basado en la APS quienes la apoyan.

Los ciudadanos del mundo están exigiendo

Esta labor implicará el desarrollo de alianzas y
sistemas y servicios de salud efectivos, de
redes, así como la divulgación de evidencias y
buena calidad y que respondan a sus
buenas prácticas. Hoy en día existe una
necesidades; brindarles educación sobre los
oportunidad única de construir una alianza
beneficios de un sistema basado en la APS
internacional de individuos y organizaciones
fortalecerá su capacidad para exigir
dedicados a renovar la APS.
compromisos específicos de sus gobiernos.

Los partidarios de la renovación de la APS necesitarán acceder a la evidencia existente sobre los
beneficios de un sistema de salud basado en la APS.
LÍNEAS DE ACCIÓN ESTRATÉGICA
principal objetivo

Desarrollar o fortalecer todavía más los sistemas de salud basados en la APS en toda la
región de las Américas.

El logro de este objetivo requerirá de los esfuerzos conjuntos

Agencias multilaterales y
Profesionales de la salud Ciudadanos Sociedad civil Gobierno
bilaterales

|
El tiempo estimado para lograr estos objetivos es de 10 años.
A nivel de país (territorio nacional de cada país) Los Estados Miembros, representados por sus gobiernos, deberán:

7.- Garantizar el
desarrollo de los
2.- Realizar una recursos humanos
1.- Liderar y desarrollar el evaluación de la necesarios
proceso de renovación de la situación del país y
APS. diseñar un plan de
9.- Contribuir a la
armonización y al
3.- Crear un plan de 4.- Fomentar la reajuste de las
comunicaciones participación de la estrategias.
comunidad.

5.- Llevar a cabo un 6.- Asegurar la 8.- Crear los

análisis de las partes disponibilidad y mecanismos necesarios
interesadas y explorar sostenibilidad de los para fortalecer la
las estrategias y recursos. colaboración
opciones políticas. intersectorial.
A nivel subregional, los grupos subregionales, trabajando con la OPS/OMS, deberán:

1. Coordinar y facilitar el proceso de renovación de la APS.

2. Desarrollar una estrategia de comunicación y promoción para

avanzar en el concepto de sistemas de salud basados en la APS.

3. Llevar a cabo un análisis de las partes interesadas y explorar las

estrategias y opciones políticas

4. Apoyar a la OPS/OMS y a otras agencias de cooperación

internacional en la movilización de recursos
A nivel regional (Región de las Américas) La OPS/OMS, la OEA y entidades regionales, incluidas las agencias de
cooperación internacional, deberán:

1. Coordinar y facilitar el proceso de renovación de la APS.

2. Llevar a cabo un análisis de las partes interesadas y explorar las

opciones y estrategias para el avance de la APS en la Región.

3. Promover el desarrollo de redes regionales, alianzas y centros

colaboradores en apoyo a la APS

4. Liderar los esfuerzos de movilización y sostenibilidad de recursos

en apoyo a las iniciativas de APS a nivel regional.
A nivel mundial La OPS, apoyada por la OMS y las sedes de las agencias de cooperación internacional, deberá:

1.- Divulgar a nivel mundial el

concepto de los sistemas de 3.- Promover el desarrollo de
2.- Evaluar la situación
salud basados en la APS como redes mundiales, alianzas y
mundial en lo que respecta a la
estrategia clave para lograr los centros colaboradores en apoyo
implementación de la APS,
Objetivos de Desarrollo del a la APS
Milenio

5.- Determinar el papel

4.- Conformar un grupo de adecuado de la APS en
trabajo para estudiar y respuesta a epidemias,
proponer un marco conceptual pandemias, desastres y crisis
mayores.