INTRODUCCIÓN

Los estudios con imágenes por resonancia magnética (IRM) usan un gran imán y ondas de radio
para observar órganos y estructuras que se encuentran al interior del cuerpo. Los profesionales de
la salud utilizan estas imágenes para diagnosticar una variedad de afecciones, desde rupturas de
ligamentos hasta tumores. Las imágenes por resonancia magnética son muy útiles para examinar
el cerebro y la médula espinal. Durante el escaneo, el paciente se acuesta en una mesa que se
desliza dentro de un aparato con forma de túnel. La realización del estudio suele demorar y el
paciente debe permanecer inmóvil. La exploración no causa dolor. La máquina de IRM hace
mucho ruido. El técnico puede ofrecerle tapones para los oídos, actualmente en todo el mundo es
muy usada esta tecnología. Los accidentes cerebrovasculares tienen una frecuencia alta, según los
estudios realizados en el 2012 hasta el 2017 los datos recopilados fueron procesados estadísticos.
En Colombia se han realizado un sin número de estudios para determinar cuántas resonancias
magnéticas se realizan al año, con qué frecuencia y para que áreas del cuerpo son las más
comunes, según un estudio piloto realizado en el año 2015 por el Ministerio de Salud, El total de
las resonancias magnéticas realizadas en 2013 en catorce EPS seleccionadas fue de 728.589, para
una tasa bruta de 0,03 por habitante. Lo que podemos evidenciar es que en nuestro país son muy
comunes y necesarios este tipo de estudios por el alto número de accidentes que se presentan,
por tal razón es que se da la necesidad de adquirir un nuevo equipo de imágenes con
características avanzadas que nos permita brindar a nuestros pacientes, resultados óptimos y de
calidad en sus imágenes diagnósticas. Sabemos que los costos son elevados pero que si hacemos
un estudio de costo-beneficio, nos sentiremos totalmente satisfechos al implementar esta
tecnología en la institución, lograremos tener más pacientes visitándonos y así mismo seremos
reconocimos por prestar un óptimo servicio.

OBJETIVOS

 Brindar la posibilidad de mejora para el servicio de imágenes diagnosticas realizando

análisis de demanda y patologías frecuentes, con un estudio de costos, aportando a la
institución nuestro conocimiento y estudio al detalle de la nueva tecnología que se piensa
implementar en el servicio.
 Garantizar la calidad de los resultados de las imágenes, prestando un servicio con
tecnología de punta y con la mejor atención al paciente.
 Brindar acompañamiento psicológico para aquellos pacientes que sufran de patologías
como claustrofobia y que sea difícil aceptar la toma del examen.

DESCRIPCIÓN DE LA NECESIDAD

En el departamento de imágenes diagnosticas de la institución, se evidencio la necesidad de

adquirir tecnología con características avanzadas, según los estudios realizados en la institución en
el último año han incrementado las solicitudes por parte de los usuarios para la toma de
resonancias magnéticas, en especial de cerebro, actualmente contamos con un solo resonador
que por tal razón no está supliendo la necesidad del servicio, debido al incremento de exámenes
nos vemos en la necesidad de adquirir tecnología que nos permita suplir esta demanda que se está
presentando, es por ello que hacemos la evaluación pertinente para la adquisición de este nuevo

1
equipo en el servicio de imágenes, con el propósito de brindar a nuestros pacientes calidad,
confiabilidad y satisfacción en la atención prestada.

CONTEXTO TECNICO

La resonancia magnética, es catalogada como el Gold estándar en el diagnóstico de la mayoría de

las patologías. Fundamental para pacientes con enfermedades del sistema nervioso central,
sistema osteoarticular, patología mamaria y abdominal, entre otras. En la actualidad contamos con
un resonador GE Signa Explorer de 1.5T con técnicas avanzadas de RM: tractografía, perfusión
cerebral, espectroscopia y en un futuro, resonancia funcional. Un resonador permite tener una
imagen tridimensional de un tejido. Se exponen los tejidos a pulsos de ondas de radio donde se
induce al movimiento de los núcleos de hidrógeno, lo cual genera señales que según el tiempo que
tardan en regresar permiten convertir estas señales en una imagen tridimensional.

Ilustración 1. Funcionamiento Resonancia Magnética

Riesgos del estudio

La resonancia magnética no implica riesgo para la salud al no utilizar radiaciones ionizantes ni

radiofármacos. En algunos casos puede producirse una reacción alérgica al contraste; en el caso de
presentar erupción cutánea, prurito o dificultad respiratoria durante el estudio deberá indicarlo al
técnico en radiología de forma inmediata. La reacción anafiláctica grave es excepcional. No se
conoce los posibles efectos de los campos electromagnéticos sobre el embrión o el feto por lo que
la mujer embarazada o que sospeche que puede estarlo (incluidas aquellas portadoras de
un DIU) deben evitar el estudio en la medida de lo posible y deben indicar al técnico en radiología
que está embarazada antes de realizarse una resonancia.

Contraindicaciones de la resonancia magnética

El paciente debe consultar con su médico antes de realizar el estudio en caso de:

 Embarazo y lactancia.
 Insuficiencia renal (en los estudios con contraste)
 Realice algún tipo de tratamiento
 Alergia al contraste en estudios previos.
 Prótesis y en general cualquier dispositivo metálico implantado.

2
Algunos dispositivos pueden alterase debido al campo magnético, en estos casos, el uso de la
resonancia está totalmente contraindicado, entre ellos:

 Desfibrilador interno (implantado)

 Implante coclear (del oído)
 Clips que se utilizan en los aneurismas cerebrales

¿Para qué se realiza el estudio?

La resonancia magnética es una prueba sencilla y segura, muy utilizado en las últimas décadas en
el campo de la Medicina ya que aporta información muy valiosa para el médico. Dado que ondas
de radio y electromagnéticas tiene especial afinidad por los átomos de hidrógeno que se
encuentran en gran concentración de los órganos y tejidos blandos, esta es una prueba
especialmente útil para valorar cerebro, pulmones, hígado, corazón, órganos reproductores,
grandes huesos permitiendo el estudio y seguimiento de múltiples afecciones (inflamaciones,
infecciones, lesiones tumorales) con una gran sensibilidad diagnóstica.

Usos de la resonancia magnética:

 En la evaluación integral de tumores de cualquier tipo.

 En lesiones óseas o de músculos, ligamentos, tendones, articulaciones de todo tipo y
región: hombro, codo, muñeca, mano, cadera, rodilla, tobillo, pie, mandíbula, etc...
 En alteraciones de arterias y venas.
 En el área del corazón, así como en articulaciones, músculos, ligamentos o tendones, es
posible realizar una evaluación en movimiento (estudio dinámico) que permite obtener
una expresión gráfica adicional en vídeo.
 Para la evaluación del sistema nervioso central, incluyendo cualquier área del cerebro o
columna vertebral.
 En alteraciones de ojos, oídos, senos paranasales, boca y garganta.
 En diversas enfermedades de difícil diagnóstico que involucren estructuras del tórax o
abdomen, incluyendo corazón, glándulas mamarias, hígado, bazo, páncreas, riñones,
útero, ovarios, próstata, etc...

Ventajas de este tipo de estudio

 Permite tener una imagen muy detallada de los tejidos, incluyendo estructuras muy
pequeñas improbables de ver con otras técnicas de diagnóstico.
 Se pueden crear imágenes en varias direcciones y orientaciones e imágenes de cuerpo
entero.
 No es un examen invasivo
 No utiliza radiación ionizante
 No genera efectos adversos, se ha demostrado que las sustancias utilizadas como medio
de contraste están entre las que causan menos reacciones alérgicas.

3
Especificaciones técnicas resonadoras magnéticas

Los resonadores magnéticos han evolucionado considerablemente desde las primeras unidades
comerciales que fueran introducidas al servicio de la medicina en la década de 1980, sin embargo,
su principio de funcionamiento y partes básicas se mantienen. A continuación se describirán cada
uno de los componentes de un equipo de resonancia, con el fin de que se comprenda su
funcionamiento y altos beneficios para la institución.

Componentes de un equipo de resonancia

Imán creador del campo electromagnético (MAGNET): Este es el componente básico de un

sistema de imágenes por resonancia magnética. La consideración primaria en lo que respecta a la
calidad del imán es la homogeneidad o uniformidad de su campo magnético.

Ilustración 2. Componentes principales del

equipo

 Sistema de radiofrecuencia (RF COILS): El sistema transmisor de RF es responsable de la

generación y transmisión, por medio de una bobina transmisora (antena), de la energía de
radiofrecuencia utilizada para excitar los protones.
 Sistema de adquisición de datos (RF DETECTOR): Es el encargado de medir las señales
provenientes de los protones y digitalizarlas para su procesamiento posterior. Todos los
sistemas de resonancia magnética utilizan una bobina receptora para detectar los voltajes
inducidos por los protones luego del pulso de RF. Para estudios de grandes volúmenes de
tejido (como en imágenes del cuerpo o la cabeza), la bobina transmisora normalmente
sirve también como receptora.
 Ordenador para analizar las ondas y representar la imagen (DIGITIZER): Además permite
controlar todas las funciones del scanner. Se pueden seleccionar o modificar parámetros,
visualizar o guardar las 84 imágenes de los pacientes en distintos medios, y realizar
procesos posteriores sobre las imágenes (como zoom en regiones de interés).
 Equipo de impresión para imprimir la placa (FILM).

 El equipo de resonancia magnética se encuentra dentro de un cuarto forrado de cobre en

su interior para evitar interferencias de ondas que pudieran llegar del exterior, a esto se le
llama “Jaula de Faraday”.

4
Opciones disponibles en el mercado

En la investigación realizada se obtiene que existen únicamente cuatro empresas a nivel mundial
que realizan el diseño, fabricación e instalación de equipos de Resonancia Magnética Nuclear,
estas son:

 Siemens
 General Electric
 Toshiba
 Philips

Los equipos desarrollados por estas marcas presentan homogeneidad en los componentes básicos
mencionados previamente; centrando el desarrollo de sus productos en:

 Software complementario para la toma de las imágenes diagnósticas

 Bobinas especializadas para partes del cuerpo y patologías específicas solicitadas por
instituciones médicas o laboratorios
 Complementos de enfriamiento para el imán
 Incremento en los niveles de potencia del campo electromagnético del imán

Estas empresas cuentan con un servicio pre y post venta que permite garantizar la adecuación del
punto de instalación del equipo con las características exigidas, así como con la correcta puesta en
funcionamiento, con pruebas piloto, del equipo de resonancia suministrado. Considerando que la
principal variación en los equipos de resonancia magnética, se encuentra en la potencia del imán,
la cual se ha desarrollado hasta 3.0 Teslas. A continuación, se presentan las características de los
equipos de resonancia de 1.5 y 3.0 teslas, los cuales son los más utilizados en la toma de exámenes
de diagnóstico a nivel mundial.

Resonador de 3.0 Teslas

 Equipo con la mayor potencia y calidad para estudios morfológicos y funcionales con
excelente resolución.
 Tecnología TIM (Total Imaging Matrix).
 Permite hacer estudios como tractografía del sistema nervioso central, funcionales
cerebrales, dinámica del líquido cefaloraquídeo, angioresonancia convencional y con
resolución temporal, espectroscopia (uni - multivóxel, 2D - 3D), difusión y prefusión (con y
sin contraste).
 Confort y bioseguridad para el usuario.
 Túnel corto y amplio para pacientes con obesidad o claustrofobia.
 Cuenta con aplicaciones de ortopedia, imagen corporal, imágenes neurológicas y estudios
vasculares.
 Últimas innovaciones tecnológicas que permiten la interconexión del mismo a una red
informática de imágenes.
 Requiere mayor soporte eléctrico para su funcionamiento

5
Resonador de 1.5 Teslas

 Calidad de imagen excepcional.

 Completa gama de aplicaciones clínicas: Neuro, Ortop, Cuerpo, Angio, Onco y Pediátrico.
 Tamaño compacto.
 Túnel de exploración ultra corto, 145 cm. Permite estudios con la cabeza y pies del
paciente fuera del mismo, evitando la sensación de claustrofobia.
 Tiempo de diagnóstico inferior a otros equipos similares.
 Bobinas que posibilitan realizar estudios en todas las partes del cuerpo humano en adultos
y niños.
 Sus bobinas leves permiten estudios más confortables para el paciente.
 El equipo cuenta con las últimas innovaciones tecnológicas que permiten la interconexión
del mismo a una red informática de imágenes.
 De acuerdo con las características presentadas, se puede reconocer la ventaja que tiene el
equipo de 3.0T, por su capacidad, para generar la resolución de las imágenes con mayor
calidad en un menor tiempo, al igual que la realización de estudios mucho más específicos
a nivel cerebral; sin embargo, representa un mayor costo tanto a nivel de equipo, como en
la acometida y soporte eléctrico requerido para su funcionamiento, por la mayor potencia
de su campo magnético.

CONTEXTO CLINICO Y EPIDEMIOLOGICO

UN ACCIDENTE O TRAUMA CEREBROVASCULAR es ocasionado cuando se interrumpe o se reduce

el suministro de sangre que va a una parte del cerebro impidiendo que el tejido cerebral reciba
oxígeno y nutrientes, en cuestión de minutos, las neuronas cerebrales empiezan a morir. Este tipo
de patologías, son provocadas por choque o golpe en la cabeza pasando a ser una urgencia
médica, por ello es fundamental un tratamiento inmediato. La acción temprana puede reducir al
mínimo, el daño cerebral y la posibilidad de complicaciones. Tanto los accidentes
cerebrovasculares y al corazón tienden a ser fenómenos agudos que impiden que la sangre fluya
hacia el corazón o el cerebro.

Dentro de las causas más comunes encontramos dietas malsanas, inactividad física, consumo
excesivo de tabaco y alcohol, así mismo la presencia de patologías como fibrilación auricular,
diabetes, antecedentes familiares de la enfermedad, colesterol alto, sabemos que es
imprescindible decir que en una edad exacta podría ocurrir la enfermedad, pero según estudios se
presenta especialmente en pacientes mayores de 55 años y de sexo masculino más
frecuentemente.

Un accidente o trauma cerebrovascular se puede presentar de dos formas: hemorrágico e

isquémico, el primero ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del cerebro se debilita y se
rompe. Esto provoca que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen defectos
en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más probable. Puede incluir
aneurisma, malformación arteriovenosa o angiopatìa cerebral. Para el isquémico ocurre cuando un
vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre.
Formando un coagulo en un arteria que ya esté muy estrecha (trombòtico) o puede desprenderse
de alguna parte del cuerpo y trasladarse al cerebro (embolico).

6
Dentro de los síntomas que se presenta encontramos entumecimiento o debilidad en la cara, un
brazo o una pierna, especialmente en un solo lado del cuerpo, confusión o problemas para hablar
o comprender, problemas para ver con uno o ambos ojos, problemas para caminar, mareos o
pérdida de equilibrio o coordinación, dolor de cabeza intenso sin causa conocida.

Los accidentes cerebrovasculares tienen una frecuencia alta, según los estudios realizados en el
año 2012 al 2017 los datos recopilados fueron procesados estadísticamente. Un promedio anual
de pacientes fallecidos es de 17.5 aumentando de 51 a 60 años predominando el sexo masculino
por hipertensión arterial con un 50% y un 30% son mujeres el otro 20% accidentes contundentes.

Revisión de la literatura

En la revisión de la literatura que se describirá a continuación, pudimos evidenciar que no solo la

patología evaluada tiene gran incidencia en la toma de imágenes diagnosticas por resonancia
magnética.

MOTOR DE No. DE
BUSQUEDA PREGUNTA PICO RESULTADOS
(CEREBROVASCULAR TRAUMA)(MAGNETIC
RESONANCE IMAGING) (TOMOGRAPHY)
(DESCRIPTION OF THE DISEASE,CAUSE, SYMPTOMS,
DIAGNOSTIC EXAMS, SURGICAL TREATMENT AND
TRIPDATABASE MEDICATIONS) 20
(CEREBROVASCULAR TRAUMA)(MAGNETIC
RESONANCE IMAGING) (TOMOGRAPHY)
(DESCRIPTION OF THE DISEASE, CAUSE, SYMPTOMS,
DIAGNOSTIC EXAMS, SURGICAL TREATMENT AND
EPISTEMONIKOS MEDICATIONS) 20
(CEREBROVASCULAR TRAUMA)(MAGNETIC
RESONANCE IMAGING) (TOMOGRAPHY)
(DESCRIPTION OF THE DISEASE,CAUSE, SYMPTOMS,
DIAGNOSTIC EXAMS, SURGICAL TREATMENT AND
LILACS MEDICATIONS) 90
(CEREBROVASCULAR TRAUMA)(MAGNETIC
PUBMED RESONANCE IMAGING) 20

7
TABLAS HECHAS EN CLASE

8
CONTEXTO ECONOMICO

Las compañías que comercializan estos equipos médicos, son las siguientes:

General Electric
Philips
Siemens

El siguiente análisis se realizó con base a través de información recolectada con proveedores de las
marcas mencionadas anteriormente, los datos suministrados son una aproximación de datos
reales que se manejan en las IPS.

LISTA PROMEDIO Y PRECIOS COTIZADOS

Sistema de Resonancia Magnética 3T
Peso Colombiano

GE PHILIPS SIEMENS

Costo total $ [Link] $ [Link] $ [Link]

Instalación $ 79.755.781 $ 76.565.550 $ 77.363.108
M. Mensual $ 39.984.000 $ 38.384.640 $ 38.784.480
M. Anual $ 479.808.000 $ 460.615.680 $ 465.413.760
Costo Visita $ 119.952.000 $ 115.153.920 $ 116.353.440
Costo total $ [Link] $ [Link] $ [Link]

M. Por separado
Covertura Full $ 33.763.251 $ 32.412.721 $ 32.750.354
Covertura Adicional
Magneto $ 2.614.725 $ 2.510.136 $ 2.536.284
Bobina $ 3.606.024 $ 3.461.783 $ 3.497.843

Fuente: Propia
Imagen 1: Listado de precios

En la imagen 1 se reflejan los precios de cada uno de los equipos según sus marcas en donde se
muestra claramente las diferencias que existen entre los equipo, tanto del valor de venta como de
la instalación, mantenimiento y sus partes principales.

9
 Costos de Preinstalación (Costos
asociados, obra y puesta en marcha)
Sistema Electrico $ 120.000.000
Señalizaciones $ 3.771.705
Refrigeración $ 6.283.200
Acabados Arquitectonicos $ 64.899.662
Sistema de Gases M. $ 31.532.997
Mantenimiento y montaje
$ [Link]
de aire acondicionado
Obras civiles y redes $ [Link]
Costo Total $ [Link]

Fuente: Propia
Imagen 2: Preinstalación

Según la imagen 2 podemos observar un listado de precios de los requerimientos mínimos para la
puesta en marcha del equipo, es de gran importancia tener en cuanta cada una de estos ítems, ya
que al omitir alguno de ellos se corre distintos riesgos, es importante tener en cuenta las
preintalacines requeridas por cada fabricante ya que estas pueden ser distintas, lo que evita
costos adicionales en el proceso.

Costo total del proyecto

Compra-
Instalacion y $ [Link]
Mantenimiento
Preinstalación $ [Link]
Total $ [Link]

Fuente: Propia
Imagen 3: Costo total del proyecto

Los costos totales del proyecto se encuentran en la imagen 3, donde se calcula el total de compra,
instalación y mantenimiento, los cotos de preinstalación son suministrados por entidad ue hace el
requerimiento.

10
 UTILIDADES (Procedimientos)

Craneo $ 763.000
Mama $ 918.000
Corazón $ 1.324.000
Rodilla $ 894.000
Torax $ 1.800.000
Abdomen $ 1.300.000
Intestino (Entero RM) $ 1.350.000
Organos pelvicos $ 1.200.000
Duracion Examen 30 - 45 Min
No. Examenes al día 40
No. Examenes semanal 280
No. Examenes mensual 1120
No. Examenes anual 13440
P. Menor costo anual $ [Link]
P. Mayor costo anual $ [Link]

Fuente: Propia
Imagen 4: Utilidades

En la imagen 4 se encuentran relacionados los precios por cada uno de los exámenes que se
pueden realizar en el equipo, también se encuentra el tiempo promedio de duración del examen y
el número de pacientes atendidos por día, semana, mes y año.

Con estos datos se pudo obtener un costo promedio anual para lograr identificar la viabilidad de
compra y ganancia.

1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes

No. Examenes 1120 2240 3360 4480 5600 6720
Menor Valor $ 854.560.000 $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link]
Mayor Valor $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link]
7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Mes
No. Examenes 7840 8960 10080 11200 12320 13440
Menor Valor $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link]
Mayor Valor $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link] $ [Link]

Fuente: Propia
Imagen 5: Recuperación de la inversión

A través de todo el análisis realizado, en la imagen 5, podemos ver el retorno de inversión a través
de los meses; cabe recalcar que este retorno de inversión no tiene en cuenta los tiempos de parda
de los equipos, los cuales pueden afectar significativamente los valores.

Es de notar que es viable la compra del equipo y es costo efectivo.

11
COLOCAR LO QUE HIZO ANDRES Y ORDENAR

CONTEXTO ORGANIZACIONAL
Consideración Psicológica en los pacientes

Este tipo de tecnología implica una consideración psicológica si hablamos especialmente en

pacientes claustrofóbicos, sin embargo, es un tema de mala información, en la mayoría de los
casos los pacientes llegan predispuestos al examen porque alguna persona les ha dicho que el
resonador es como una caja, por donde no entra aire, algunos pacientes han solicitado incluso que
tranquilizantes o sedación para la realización del examen, es tanto el miedo que muchas veces no
permiten la realización. Sería una opción viable y de gran valor l hecho de informar sobre el
verdadero funcionamiento de la máquina, difundir que es una resonancia, que tipos existen, la
duración y el sonido que produce la prueba. Para lograr soportar el examen existen 4 tips
importantes que se deben transmitir a los pacientes:

 Desmitificar la resonancia
 Trabajar en casa informándose del procedimiento a realizar
 Técnicas respiratorias de relajación
 Mantener los ojos cerrados

Entrenamiento o capacitación
Es de vital importancia el enseñar al personal encargado el manejo adecuado del resonador de
acuerdo a la técnica, órgano y patología a estudiar, lo ideal es que cuente con los siguientes
aspectos:

 Medidas de seguridad para el ingreso a la sala del resonador.

 Conocimiento de los procedimientos técnicos habituales en resonancia magnética.
 Posicionamiento del paciente.
 Manipulación adecuada de las bobinas.
 Selección de bobinas y protocolos de adquisición para diversas patologías.

12
  Administración del medio de contraste.

Conocimientos de los factores técnicos involucrados en la realización del estudio en resonancia

magnética.
 Factores técnicos que influyen en la adquisición.
 Factores técnicos que influyen en el procesamiento.
 Factores técnicos que influyen en la visualización de la información clínica.

Modos de optimizar los parámetros de adquisición y procesamiento de la información clínica.

 Detección de artefactos en las imágenes y determinación de probables causas.
 Adoptar medidas correctivas para eliminar las posibles complicaciones por presencia de
distintas prótesis.
 Manejo de información sobre compatibilidad de implantes protésicos en el cuerpo.

Para evitar reproceso en esta tecnología es importante que el personal asistencial, desde
enfermeras, técnicos y médicos, conozcan el funcionamiento del equipo, esto evitara
mantenimiento correctivo que puedan disminuir el número de procedimientos a realizar o peor
aún detener el servicio de imágenes por completo.

Requerimientos de infraestructura e Instalaciones necesarias para el resonador

Es necesario contar con un espacio de aproximadamente 50m2, con una altura mínima de 3
metros que se dividen en tres aéreas principales:

 Cuarto de control de 2,4 metros x 3 metros

 Cuarto de máquinas de 3 metros x 7,6 metros
 Sistema de Aire Acondicionado
 Piso falso resistente de 1450 kg
 Compresor de Helio
 Chiller para enfriamiento de compresor
 Poceta de 90cms x 90cms. Altura 25cms
 Tubos PVC Conduit 4"" de 8mts
 Cuarto de exploración de 5 metros x 7,6 metros
 Lámparas incandescentes
 Techo Falso No Ferromagnético
 Ventana 52"x 40" plomado
 Muro falso en madera
 Sistema de Aislamiento acústico
 Piso de vinilo
 Refuerzo de acero para el suelo
 Ducto de aluminio o acero inoxidable 8" con capuchón y malla 3mts Tubo Quench
 Extractor capacidad 1200 CFM en funcionamiento a la llegada del equipo
 Dos puertas 1.5 metros de ancho por 2.2 metros de altura

13
  Jaula de Faraday
 Sistema de Monitorización de Oxigeno
 Requerimiento de potencia: 80 KVA
 El consumo de potencia es de 45.1/ 45.5 kW
 La disipación de calor es de 13.8/14.3 kW
 Soporta pacientes hasta 350 libras
 Necesidades adicionales
 Se requiere de al menos un vestidor por cada sala. El cual deberá tener acceso para
entrada de silla de ruedas, camillas y de un acompañante o auxiliar del paciente.
 Contar con un sistema de alarma visual y sonora conectado a una central de enfermeras
cercana.
 Sanitario para paciente, el cual se debe comunicar con la sala y permitir la entrada de silla
de ruedas, de un acompañante o auxiliar del paciente.
 Área de preparación y recuperación del paciente, por el uso prolongado de medios de
contraste.

Ilustración 3. Dimensiones del equipo

Instalaciones adicionales según la norma vigente

De acuerdo con resolución número 4445 de 1996 en la cual se dictan normas para el cumplimiento
del contenido del Título IV de la Ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que
deben cumplir los establecimientos hospitalarios y similares; “en las instituciones prestadoras de
servicios de salud se pueden identificar tres tipos de áreas: administrativa, asistencial y general.
Dentro de cada una se agrupan diferentes servicios cuyo desarrollo dependerá de la complejidad
de las mismas”.

El área administrativa para este Proyecto comprende los espacios destinados a la dirección y
administración; está relacionada con áreas de acceso de público. Quedan comprendidos en esta
área los siguientes servicios:

 Dirección - Administración.
 Recepción
 Facturación
 Área común – Sala de Espera – Cafetería

14
El área asistencial comprende los servicios que son prestados directamente a un usuario por
personal de salud legalmente autorizado. Se consideran servicios del área asistencial los
siguientes:

 Sala de resonancia.
 De apoyo a las actividades de Diagnóstico y Tratamiento – Consultorios con unidad
sanitaria, se debe disponer de detector de metales
 Depósito – Lavandería
 Cuarto de atención de emergencias

El área general comprende los servicios destinados a prestar apoyo al funcionamiento integral de
las instituciones prestadoras de servicios de salud. Quedan comprendidos los siguientes servicios:

 Depósito de lavado y ropería

 Tablero de control para el suministro de energía
 Cuarto para el almacenamiento, mantenimiento y eliminación de residuos.
 Bodega o almacén

Las instituciones hospitalarias según la resolución número 4445 de 1996, deben garantizar el
adecuado funcionamiento de los siguientes servicios:

 Suministro de agua potable

 Disposición sanitaria de residuos líquidos
 Disposición sanitaria de residuos sólidos
 Control de emisiones atmosféricas
 Accesos, áreas de circulación, salidas y señalización.

Plan de implementación de esta tecnología en la institución y selección de la tecnología

Con la presentación de las características de los equipos de resonancia principalmente usados, se

realiza la calificación de los siguientes criterios a tener en cuenta, para la selección del tipo de
resonador magnético a ser implementado:

 Costo: Menor valor en la adquisición del equipo

 Soporte Técnico: Menores requerimientos de acometida eléctrica y soporte técnico para la
puesta en marcha del equipo.
 Cubrimiento de Especialidades: Condiciones para la realización de exámenes de todas las
especialidades identificadas en la demanda del servicio
 Requerimiento de Espacio: Menores dimensiones requeridas para el funcionamiento del
equipo de resonancia.
 Tiempo en la toma de exámenes: Menor requisito de tiempo para la toma de las
resonancias magnéticas.
 Calidad y características específicas del equipo

15
Después de realizar la respectiva evaluación de esta tecnología y de poner a juicio los pro y contra
de cada marca y característica ofrecida, para nuestro criterio la marca que nos ofrece más
garantías y un alto número de beneficios es Siemens, se presenta a continuación de forma breve y
sencilla.

ANDRES HELP ME!!

El porqué de esta tecnología:

En la actualidad y por la preocupación de manejar casos clínicos con mucha más exactitud, se han
desarrollado equipos de diagnósticos en procesamientos de imágenes con una alta competitividad
tecnología, es por esta razón que el implementar este tipo de tecnologías en hospitales permite
atender de manera más segura y eficaz a pacientes que por motivos de demanda, se ven obligados
a ser remitidos a otros lugares.

En cuanto a la tecnología de un resonador de 3T con un costo de adquisición de 1,7 Millones de

dólares (5.5 millones de pesos colombianos) prestara servicio no solo a pacientes con un tipo de
patología, si no aun gran número de pacientes sin importar la complejidad del mismo, en
procedimientos neurológicos, ortopédicos, cirugías de alta complejidad, entre otros, con una alta
calidad de imagen y resolución.

Independientemente de las empresas relacionadas anteriormente, cuyo objetivo es vender

tecnología; debemos considerar que los resonadores de última generación muestran una gran
empatía con los pacientes en cuanto a cuidado y confort. Una de las compañías mencionadas ha
logrado patentar un sistema de refrigeración amigable con el medio ambiente reduciendo el
consumo de helio a un 0,0038 % es decir de 1800 Litros a 7 Litros lo que generaría un impacto
positivo en la compañía en temas de inversión.

Recordemos que la importancia de esta tecnología en temas de diagnóstico clínico es más

asertiva, ya que identifica patologías en tejidos blandos más que otras tecnologías si descartarlas,
por esta razón su incremento en la demanda.

CONCLUSIONES

La mortalidad por accidente cerebrovascular tuvo un comportamiento similar en los diferentes

años; pero con tendencia a elevarse con el pasar del tiempo y a una temprana edad.

El uso de un resonador, es fundamental para las instituciones prestadoras del servicio de salud
debido que la gran parte de nuestro organismo puede presentar fallas, que solo la resonancia
magnética tendría la posibilidad hallar el motivo de las enfermedades.

El resonador es una tecnología que se puede combinar con otras tecnologías para realiza
diagnósticos más precisos y poder dar a los pacientes un tratamiento adecuado.

16
Este tipo de tecnología es más segura en comparación con las otras tecnologías de imágenes
diagnosticas ya que maneja campos electromagnéticos y las imágenes son capturadas por
radiofrecuencia, a diferencia de las otras tecnologías que usan radiaciones ionizantes.

Podemos concluir, que el retorno de inversión es viable con este tipo de tecnologías por la
demanda que se ve en la actualidad y por la capacidad de imagen que se puede obtener por la
tecnología que maneja.

Para lograr lo que se requiere es necesario tener en cuenta cada recomendación del fabricante en
cuanto a preinstalación e instalación del equipo y la infraestructura adecuada para el correcto
funcionamiento del mismo, para ello se debe tener en cuenta un análisis financiero.

BIBLIOGRAFIA

[Link]

17