Control Motor
María Carolina Velásquez M., PhD
Sección de Fisiología - Morfofisiología General
Control del Movimiento
La postura y movimiento dependen de la coordinación y combinación
de reflejos involuntarios (medula espinal) y acciones voluntarias (centros
superiores).
Estructuras involucradas:
Unidades motoras
Huso muscular – Org tendinoso de Golgi
Medula espinal
Tallo cerebral
Cerebelo
Ganglios basales
Corteza motora
Unidades Motoras
Unidad motora = Motoneurona + fibra muscular
Control fino: una motoneurona inerva pocas fibras
Control grueso: una motoneurona inerva muchas fibras
Grado de reclutamiento muscular es proporcional a la cantidad de
unidades motoras activas
Tipos de motoneuronas
Motoneuronas α: inerva fibras
extrafusales (fuerza muscular)
Motoneuronas γ: inerva fibras
intrafusales, junto al huso muscular
(ajuste de tensión)
Receptor sensitivo: Huso Muscular
Se encuentran alrededor de las fibras
intrafusales
Detecta cambios de longitud dinámicos y
estáticos (motoneurona γ)
Terminación tipo Ia: inervan la parte central
de las fibras
Detectan la velocidad con que cambia la
longitud de las fibras
Terminación tipo II: inervan los extremos de
las fibras
Detecta la longitud de las fibras
Reflejos Musculares Medulares
Son respuestas estereotipadas a estímulos específicos como el
estiramiento del músculo
Reflejo miotático - Arco reflejo
Receptores sensoriales (fibras Ia)
Nervios aferentes
Motoneurona α
Mono sináptico
Ej. Reflejo Patelar
Reflejos Musculares Medulares
Reflejo miotático inverso
(Órgano tendinoso de Golgi)
• La contracción activa del
musculo genera tensión y
estimula los órganos tendinosos
de Golgi (Fibras Ib)
• Interneuronas inhibitorias
• Inhibición de motoneuronas α
(agonista)
• Contracción de músculos
antagonistas
Alteración: rta en navaja
Reflejos Musculares Medulares
Reflejo de retirada – inhibición
reciproca
• Polisináptico
• Rta a estímulos de dolor (fibras II, III,
IV)
• Flexión ipsilateral y extensión
contralateral
Alteraciones motoras por lesión de
medula espinal
Sección de medula espinal
Paraplejia: perdida de mov voluntarios por debajo de la lesión
Perdida de sensibilidad por debajo de la lesión
Shock Medular (primeras semanas):
Flacidez muscular
Reflejos medulares ausentes
Automatismo medular:
Puede haber incremento en tono muscular
Reflejos medulares aumentados
Tallo Cerebral: Control de Postura y
Movimiento
Control de movimientos
estereotipados, equilibrio,
movimientos oculares
Centro de relevo desde centros
superiores
Formación Reticular:
núcleos pontinos y bulbares
Núcleos vestibulares
Núcleo Rojo
Tallo Cerebral: Control de Postura y
Movimiento
Tracto Conexión Función
N. Rojos – Motoneuronas laterales musc flexores distales
Rubroespinal
de ME musc extensores
Reticuloespinal Formación reticular pontina – musc flexores y
Pontino Motoneuronas ME ventromedial extensores axiales
Reticuloespinal Formación reticular bulbar – musc flexores y
bulbar motoneuronas ME extensores axiales
Vestibuloespinal N. Vestibular lateral – musc extensores axiales
lateral motoneuronas ipsilaterales ME musc flexores axiales
Colículo sup – segmentos
Tectoespinal Control de musc cuello
cervicales ME
Alteraciones motoras por daño
en tallo cerebral
Lesión por encima del N. vestibular
lateral
Lesión por encima de la formación
reticular pontina
Rigidez por descerebración:
remoción de la inhibición de
centros altos, resulta en excitación
de motoneuronas y postura rígida
Cerebelo
Regula los movimientos y postura
Ayuda a controlar el rango, fuerza y
dirección de los movimientos (sinergia)
Planificación de movimientos secuenciales:
Verifica y corrige el movimiento durante su
ejecución
Recibe información sensorial de la periferia
y retroalimenta para corregir el plan de
movimientos
Sincronización: Esta en constante
comunicación con la corteza motora para
actualizar los movimientos a ejecutar
Cerebelo
Niveles funcionales
Vestibulocerebelo:
Lob Floculonodular
Controla los movimientos oculares y balance
Espinocerebelo:
Vermis y zonas intermedias adyacentes
Trae información de retroalimentación de los movimientos de segmentos distales (manos y
dedos)
Envía información de corrección hacia corteza vía tálamo y hacia núcleos rojos vía
fascículo rubroespinal
Cerebrocerebelo:
Zonas laterales de los hemisferios cerebelosos
Planea, inicia y regula los movimientos complejos y de gran precisión de manos y dedos
Cerebelo
Vías Aferentes de Corteza y Tallo Cerebral
Vía corticopontocerebelosa
Vía olivocerebelosa
Vía vestibulocerebelosa
Vía reticulocerebelosa
Vías Aferentes de ME
Fascículo espinocerebeloso dorsal:
Inf de la periferia: husos musculares, aparato de Golgi, sensibilidad
somática
Inf contracción, fuerza, tensión, posición y velocidad de mov
Fascículo espinocerebeloso ventral:
Inf. De astas ant de ME por medio de fasc Corticoespinal, rubroespinal
Cerebelo
Vías Eferentes
Fasc Cerebelotalamocortical:
Coordinar contracciones
reciprocas entre musc agonistas
y antagonistas de manos
Fasc Fastigiorreticular:
Controla equilibrio
Regula actitudes posturales
Alteraciones motoras por
lesión del Cerebelo
La lesión debe afectar a uno o varios núcleos cerebelosos profundos: N.
dentado, N. interpuesto o N del fastigio.
Dismetría y Ataxia:
Incapacidad de predecir la distancia a la que llegaran los mov
Mov descoordinados
Lesión de fascículo espinocerebelosos
Disdiadococinesis
Perdida de la percepción de las partes del cuerpo en un momento determinado,
por lo que no puede realizar movimientos coordinados
Temblor intencional
Ganglios Basales
Controlan patrones complejos de
actividad motora: destrezas
Núcleo caudado
Putamen
Globo pálido
Sustancia negra
Núcleo subtalámico
Conexión con área premotora y
suplementaria, somatosensorial
Ganglios Basales
Circuito del Putamen Circuito del Caudado
Ejecución subconsciente de Control cognitivo de secuencias
patrones aprendidos de de patrones motores
movimiento
Alteraciones motoras por
lesión de Ganglios Basales
Enfermedad de Parkinson
Destrucción de sustancia negra (Dopamina a proyecciones hacia N caudado y
Putamen)
Rigidez de gran parte de la musc corporal
Temblor involuntario en reposo
Dificultad para iniciar mov (acinesia)
Enfermedad de Huntington
Trastorno hereditario
Disminución de neuronas GABAergicas en N caudado y Putamen que van hacia
el globo pálido y sustancia negra.
Inicia con mov de sacudida y progresa a mov deformes y progresivos por todo el
cuerpo
Corteza Cerebral
Activación de patrones de movimiento almacenados, movimientos
finos de dedos y manos.
Tiene continua interacción con regiones inferiores: medula, tallo
cerebral, ganglios basales y cerebelo.
Corteza motora:
Corteza motora primaria
Área premotora
Área motora suplementaria
Corteza Cerebral
Corteza motora primaria
Estm especifica de un movimiento
Estm de patrón de músculos
independientes, pero con ayuda de
estructuras subcorticales genera un
patrón coordinado
Área premotora
Genera patrones de mov más complejos
Crea una imagen motora completa del
mov a ejecutar
Envia inf detallada a ganglios basales,
tálamo y corteza motora primaria
Corteza Cerebral
Área motora suplementaria
Actv de musculatura bilateral
Funciona en conjunto con el área premotora para aportar mov
posturales y de fijación de segmentos corporales.
Área de Broca y lenguaje
Área de mov oculares
Área de rotación de cabeza
Área de habilidades manuales
Corteza Cerebral
Fascículo Corticoespinal (Vía Fascículo corticorrubroespinal
piramidal)
Camino accesorio a la vía
Fsc Corticoespinal ventral Corticoespinal
controla mov posturales
Controlan musc mas distales de
bilaterales
las extremidades
Alteraciones motoras por
lesión de corteza motora
Corteza motora primaria
Perdida de control voluntario sobre los movimientos finos de
segmentos distales de extremidades
Puede presentarse hipotonía
Lesión de áreas adyacentes a la corteza motora producen
espasticidad contralateral a la lesión (aumento de tono muscular)
