Manual del
participante
CURSO SOPORTE VITAL BÁSICO (CBSV)
Lección 2:
2 Evaluación de la Escena y la
Estructura del Sistema de
Comando de Incidentes
1. Objetivos
Al finalizar esta lección los participantes estarán capacitados en:
1. Definir que es Incidente.
2. Identificar los Pasos para Evaluar la Escena.
3. Enunciar las ocho funciones del Sistema de Comando de Incidentes y sus Encargados.
4. Anunciar los Cuatro sectores del área de concentración de Victimas. (ACV).
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Evaluación de la Escena y la Estructura del Sistema de Comando de Incidentes
El Incidente
Suceso de causa natural o por actividad humana que
requiere la acción del personal de los servicios de
emergencias para proteger vidas, bienes y el medio
ambiente.
Tipos de Incidentes
Estos pueden ser:
1. Tránsito 5. Médico
2. Incendios 6. Materiales peligrosos
3. Fenómenos naturales 7. Estructuras colapsadas
4. Acuático 8. Eléctrico
Ejemplo:
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2.2 Evaluación de la Escena
Es su obligación velar por su propia seguridad, la de sus compañeros, paciente, testigos y
curiosos. Antes de acercarse al paciente debe evaluar la escena en búsqueda de amenazas
tales como:
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La Evaluación de la escena es una apreciación mental rápida de los diferentes factores que
están relacionados con el incidente, indispensable para tomar las decisiones y ejecutar, de
manera segura las acciones que requiera el incidente.
Debe hacerse una idea de lo que está pasando y de lo que probablemente ocurrirá.
Pasos para evaluar la escena
Se basa en tres preguntas:
- ¿Cuál es la situación? (estado actual).
- ¿Hacia dónde va? (potencial).
- ¿Qué y cómo hago para controlarlo? (operaciones y recursos).
2.2.2 Aspectos a considerar al evaluar la situación
Al llegar al lugar del incidente uno debe tener un completo conocimiento de la situación. Para
contar con adecuada información, se requiere que como capacitados en SVB, se debe tener
una visión integral, evitando la visión de túnel ya que cada incidente tiene sus propias
características.
Para ello se debe responder a los siguientes interrogantes:
• ¿Cuál es la naturaleza del incidente? Ejemplo. (Incendio estructural)
• ¿Qué sucedió? Ejem: Explosión de la acometida del gas
• ¿Qué amenazas están presentes? Ejemplo: Redes eléctricas, almacenamiento de
combustibles.
• ¿De qué tamaño es el área afectada? Ejemplo: afecta una vivienda, dos o tres
• ¿Cómo se podría aislar el área? Ejemplo: cinta perimetral, conos, Altavoz
• ¿Qué lugares podrían ser adecuados para el Puesto de Comando, Área de Espera y Área
de Concentración de Víctimas? Ejemplo: vehículo, parque , vivienda
• ¿Qué rutas de acceso y de salida son seguras para permitir el flujo del personal y del
equipo?
• ¿Cuáles son las capacidades presentes y futuras, en términos de recursos y organización?
2.2 Prioridades para asegurar la escena
• Ubicar adecuadamente el vehículo de emergencia a 15 mts o 50 pies (NFPA1670), del
lugar del accidente, con las ruedas delanteras giradas a un lado, por si otro vehículo
impactara contra el nuestro.
• Si es el primero en llegar a la escena deberá ubicar su vehículo de tal manera que proteja
a las víctimas y al personal de respuesta. Si ya se encuentra o llega otra unidad, usted
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debe ubicarse por delante del incidente con la facilidad para que puedan subir a los
pacientes a la unidad y salir de manera rápida.
• Señalizar y aislar la escena.
• Mitigar los riesgos (desconectar batería, cerrar llave de gas, fuego, materiales peligrosos).
ASEGURAR LA AMBULANCIA EN EL INCIDENTE
Un incidente que involucre líneas eléctricas, el peligro es la distancia que puedan alcanzar las líneas, antes de ingresar
ubique la unidad en el carril opuesto del tendido eléctrico. Deteniéndose dos postes antes del lugar del impacto.
Aunque no se observe presencia de materiales peligrosos, considere el peligro de químicos o explosivos, la ambulancia
se ubicará a 30 metros (100 pies) a favor del viento para prevenir quemaduras en nuestra unidad.
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Cuando la presencia de materiales peligrosos está amenazada por fuego, la distancia será determinada por la
naturaleza del material (Guía de Respuesta de Emergencia, para ubicar el puesto comando). Ubíquese a favor del
viento.
Derrame de combustible, la unidad se ubicará en el carril opuesto hacía donde se dirige el derrame, de no ser posible
considere la creación de diques.
Cuando el incidente involucre directamente materiales peligrosos solicite apoyo MATPEL (técnico en materiales
peligroso). Refiérase a la Guía de Respuesta de Emergencia.
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Colocación de conos de seguridad. Recordar que la unidad al llegar a una escena forma parte de ello y debe de protegerse. El
primer cono se coloca por detrás de la unidad (dos veces de la distancias de la unidad), el siguiente aproximadamente en el
medio del ancho de la unidad, en referencia al tránsito en forma de semicurva.
2.3 Datos a solicitar al recibir una llamada de Auxilio
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2.4.1 Guía para reportar a la base de Comunicaciones al llegar a la escena:
Deben informarse los datos en el siguiente orden:
1. Reportar a la base su arribo.
2. Dirección
3. Tipo de incidente
4. Condiciones ambientales
5. Problemas presentes
6. Número de víctimas
7. Necesidades de recursos
2.4.2 Respuesta a un incidente
Se deben considerar los siguientes aspectos:
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Al finalizar la operación se debe realizar desactivación, desmovilización y
actividades post misión.
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Una de las tareas más difíciles para un capacitado en SVB es enfrentar un incidente multi-
víctimas. El incidente multi-víctimas es el que involucra a dos o más víctimas o cuando el
número de heridos supera las capacidades de los primeros capacitados en SVB que llegan a la
escena, así como incidentes multi-víctimas a gran escala. El primer capacitado en SVB en
llegar a la escena es quien asume el mando (CI) y establece el Puesto de Comando (PC).
2.4 El Sistema de Comando de Incidentes (SCI)
Es la combinación de instalaciones, equipamiento, personal, protocolos, procedimientos
y comunicaciones operando en una estructura organizacional común, con la responsabilidad
de administrar los recursos asignados para lograr efectivamente los objetivos pertinentes a un
evento, incidente u operativo.
La organización en la escena se inicia con las primeras unidades en llegar. Para evitar mandos
múltiples y/o acciones independientes, deberá existir una única persona responsable a quien
se le denomina "Comandante de Incidente" (CI), título que normalmente se aplica al
responsable de la primera unidad con capacidad operativa en llegar a la escena y quien deberá
mantener esta responsabilidad hasta que sea relevado por una autoridad jerárquica superior o
según lo establezcan los protocolos locales. En el SCI, el CI es quien asume inicialmente todas
las funciones y va delegándolas gradualmente de acuerdo a las necesidades, para mantener el
alcance de control, el CI delega funciones más no responsabilidades.
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Las funciones del SCI son: _________________________________________________________________
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Es importante tener en cuenta que el CI delega sus funciones sin perder autoridad pues
conserva la responsabilidad de la operación. Otro detalle a destacar es que cada recurso
específico (equipo de intervención, fuerza de tarea o recurso simple, tiene un líder).
Las tres instalaciones que un primer respondedor debe evaluar si se
requieren establecer son:
a. – Puesto de Comando (PC), puede ser fijo o móvil, lugar desde donde se ejerce la función
de mando.
b. – Área de Espera (E), lugar donde se registran y ubican los recursos simples, listos para su
asignación en el incidente.
C._-_Área de Concentración de Víctimas (ACV), espacio establecido para efectuar
clasificación (triage), estabilización, transporte y morgue.
-_Sector de Triage, lugar donde se recibe a las víctimas del incidente y se les clasifica.
-_Sector de Estabilización, lugar donde se les da el tratamiento y prepara para su traslado.
-_Sector de Transporte, lugar a donde las ambulancias llegan y recogen a los pacientes y
los transportan a un hospital, debidamente registrados.
- Sector de Morgue lugar donde se ubican los cadáveres.
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El primer personal capacitado en SVB que llegue a un incidente con múltiples víctimas enfrenta
una situación inusual. Sus métodos usuales de respuesta y operación no son aplicables.
¿Cómo pueden estos primeros capacitados en SVB usar el tiempo de la mejor manera?
Obviamente, si ellos vuelcan su atención a la reanimación de una o dos víctimas, la otras
potencialmente salvables pueden perderse. Los primeros en llegar, luego de evaluar la
situación, deben pedir refuerzos y asegurar la escena para luego dedicarse a la clasificación de
las víctimas mientras llegan las unidades de apoyo.
Estos primeros capacitados en SVB aprovechan mejor su tiempo iniciando el proceso de triage
START. Este es el primer paso para organizar los recursos médicos en la escena.
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