ANEXO 01:
SOLICITUD DE TITULACIÓN
Señor Presidente de la Comisión de Titulación de la Dirección Zonal…………………………………………..…………………..
del SENATI.
Presente.
S.P.
Yo………………………………….……..………………………..…., con DNI N°........................ ID N°........................ Domiciliado
en………………………………………………..……Teléfono…….…………. (Fijo)…………..……. (Móvil), e-
mail………………………………………………..………………, ante Ud. me presento y expongo:
Que habiendo culminado mis estudios superiores en el SENATI, Centro de Formación Profesional
de………………………………......., en la carrera profesional de ………….………………………..……………, recurro a su
despacho para solicitar mi participación en el proceso que permita el otorgamiento y expedición de mi Título a Nombre de la
Nación.
La carrera:…………………………………………………………..Nivel:…..……………..…………..
Desarrollado del……………….…….al…………………………..
Así mismo, autorizo al SENATI, para publicar mi Proyecto de Innovación y/o mejora que entrego en formato digital, para fines
educativos.
Que para el efecto acompaño los siguientes documentos
TITULACIÓN
ÍTEM REQUISITO
REGULAR COMPLEMEN.
1 Recibo de haber pagado el derecho a la titulación X
2 Copia Fotostática legalizada del DNI o Carné de extranjería. X
He verificado en el sistema SINFO que mis notas – Malla curricular están todos
3 X
los cursos aprobados, incluye la nota Proyecto de Innovación y/o mejora
4 He verificado y doy fe de No tener deudas pendiente con la Institución X
He digitalizado mi fotografía vía SINFO, con las siguientes características:
5 Tamaño (3.5 x 4.5 cm) pasaporte, de frente, fondo blanco (traje formal), según X
indicaciones del Instructivo.
Copia del Certificado de Calificación Profesional expedido por el SENATI, visado
6
por el jefe del CFP/Escuela (Ingreso anteriores al 2012-10)
He verificado en el sistema SINFO y doy fe haber aprobado el Programa de
7 Complementación (Ingreso anteriores al 2012-10)
8 Certificado oficial educación secundaria concluidas visado por la UGEL X
He verificado en el sistema (SINFO) que mis datos personales de: Nombre,
9 X
apellidos, DNI, fecha de nacimiento, están conformes.
10 He actualizado en el sistema SINFO mi dirección, teléfono y correo electrónico X
AUTORIZACIÓN DE REGISTRO Y PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES
Declaro que he leído y acepto las condiciones siguientes:
De conformidad con lo establecido en la Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales, y su Reglamento, aprobado
por Decreto Supremo N° 003-2013-JUS, mediante el presente documento, otorgo mi consentimiento libre, previo, informado,
expreso e inequívoco para que mis datos personales y datos sensibles o no, puedan ser tratados por el Servicio Nacional de
Adiestramiento en Trabajo Industrial (en adelante “el SENATI”), esto es, para la recopilación, registro, almacenamiento,
conservación, utilización, transferencia nacional e internacional y/o para que reciban cualquier otra forma de procesamiento por
parte del SENATI. Dichos datos serán incluidos en el Banco de Datos Personales “Estudiantes” y Banco de Datos Personales
“Egresados”, ambos de titularidad del SENATI, con la finalidad de brindar información, ofrecer sus productos y servicios para
fines comerciales que puedan ser de su interés, para la gestión académica y financiera del producto o servicio contratado, a
efectos de dar cumplimiento a las obligaciones contraídas; así como el envío de información de los resultados del rendimiento
académico a solicitud de sus tutores, apoderado y/o patrocinadores; para la participación en pasantías, becas y concursos u
otras actividades educativas relacionadas con el producto o servicio contratado; así mismo para la elaboración de materiales
de publicidad, materiales didácticos e instructivos.
El SENATI garantiza que los datos personales serán tratados de forma estrictamente confidencial y respetando las medidas de
seguridad dispuestas en la Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, aprobado por Decreto
Supremo No. 003-2013-JUS.
Se informa al titular de los datos personales que puede revocar la presente autorización, para el tratamiento de sus datos
personales, en cualquier momento, de conformidad con lo previsto en la Ley. Para ejercer este derecho, o cualquier otro previsto
en la norma, el titular de datos personales podrá presentar su solicitud en la Dirección Zonal correspondiente. Para mayor
información consultar el siguiente enlace: [Link]
Por tanto:
Espero se sirva dar trámite a la presente solicitud por estar de acuerdo a ley.
Lugar y fecha.
Firma y DNI del interesado.