NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS
Código: PM01.07-GEPP-FMT-02
FORMATO: PROGRAMA Y DISEÑO DE VOLADURA o DISPAROS PARA Versión: N° 01
ACTIVIDADES MINERAS SUBTERRANEAS Fecha de aprobación:
Página: 1 de 2
N° y Tipo de Documento de
1. Nombre de la persona responsable de absolver consultas sobre la presentación de la solicitud
Identidad
Cargo de la persona responsable de absolver consultas sobre la presentación de la solicitud
Teléfonos: Correo Electrónico:
2. IDENTIFICACIÓN DE LA CONCESIÓN O UNIDAD ECONÓMICA ADMINISTRATIVA (U.E.A.) DEL TITULAR
2.1 Datos Generales
Nombre de la Concesión Minera /Unidad Económica Administrativa UEA:
Código
Región Provincia Distrito
Denuncio Metálica Gran y Mediana Minería
Concesión No Metálica Pequeña Minería
U.E.A. Minería Artesanal
2.2 Método de explotación de minerales 2.3 Actividades desarrolladas
Minería subterranea Exploración Desarrollo Preparación Explotación
2.4 Concesiones donde se va utilizar explosivos ( solo en casos de UEAs)
Código Nombre
2.5 Ubicación de la labor principal (Coordenadas de UTM con datum WGS 84)
Código Nombre Coordenada Este Coordenada Norte Zona Datum
2.6 Distritos donde se utilizará explosivos
Región Provincia Distrito
3. PRODUCCIÓN
Período Anterior Período Programado
Declarado en la
Declaración Programado (T M ) Ejecutado ( TM ) Cantidad ( TM ) Peso Específico
Estadística Mensual
Mineral
Desmonte
Total
Período Anterior Período Programado
Programado (T M ) Ejecutado ( TM ) Cantidad ( TM ) Peso Específico
Voladura secundaria (Rompe bancos)
Observaciones
4. FACTORES DE POTENCIA DE VOLADURA
Explosivos Período Anterior (KG/TM) Período Solicitado (KG/TM)
ANFO
DINAMITA
EMULSIÓN o HIDROGEL A GRANEL SENSIBILIZADA
EMULSIÓN o HIDROGEL ENCARTUCHADA
Elaborado por: Revisado por: Revisado por: Aprobado por:
Firma: Firma: Firma: Firma:
Nombre: Roberto Vizcardo Benavides Nombre: César Antonio Alvites Castillo
Nombre: María Luisa Segura Anchante Cargo:Gerente de Explosivos y Productos Pirotecnicos Cargo: Jefe de la Oficina General de Planeamiento y Nombre: Carlos Antonio Rivera Becerra
Cargo: Analista en Autorizaciones de Uso Civil Presupuesto Cargo: Superintendente Nacional
NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS
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5. EXPLOSIVOS Y MATERIALES RELACIONADOS
Saldo en Stock a la
Denominación Genérica Unidad de Medida Autorizado Anterior Comprado Anterior Solicitud Actual Autorizado Actual
fecha
6. REQUISITOS
6.1 Adjuntar el Programa de Trabajo ejecutado el año anterior
PROGRAMA DE MINADO SUBTERRÁNEO
Labores mineras Exploración Desarrollo Preparación Explotación Datos Generales
Labores N° Taladros
Altura Avance Desmonte Mineral Mineral Desmonte Mineral Desmonte Mineral Avance disparo
Base (m) Avance (m) Desmonte (TM) Avance (m) Diámetro taladro (mm) por disparo
(m) (m) (TM) (TM) (TM) (TM) (TM) (TM) (TM) promedio
promedio
Totales
T/M Disparos
6.2 Adjuntar el Programa de Trabajo para el ejercicio solicitado
PROGRAMA DE MINADO SUBTERRÁNEO
Labores mineras Exploración Desarrollo Preparación Explotación Datos Generales
Labores N° Taladros
Altura Avance Desmonte Mineral Mineral Desmonte Mineral Desmonte Mineral Avance disparo
Base (m) Avance (m) Desmonte (TM) Avance (m) Diámetro taladro (mm) por disparo
(m) (m) (TM) (TM) (TM) (TM) (TM) (TM) (TM) promedio
promedio
Totales
T/M Disparos
6.3 Plano de labores de proyección horizontal donde se visualice los trabajos ejecutados en el ejercicio anterior - DATUM WGS 84
Planos adjuntados (*)
ID Nombre del archivo Título
6.4 Plano de labores de proyección horizontal donde se visualice los trabajos ejecutados y programados para el periodo solicitado - DATUM WGS 84
Planos adjuntados (*)
ID Nombre del archivo Título
6.5 Ingeniero de minas o geólogo colegiado firmante de los planos de labores
N° CIP habilitado
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombres
Documento de Identidad
Teléfono
Email
(*) Adjuntar planos en archivo digital