BIOQUÍMICA CLINICA
1_?que es análisis clínico?
Estudia los métodos de laboratorio utilizando en la exploración
2 ¿áreas de análisis clínico?
Hematología
Inmunohematologia
Inmunología clínica
Bioquímica clínica
Líquidos biológicos
3_Complete…….
1. Protocolo conjunto de instrucciones escrita que concretan el procedimiento
2. Procedimiento es un conjunto que detalla las aplicaciones un método
3. Análisis proceso que proporciona información física y química
4. Técnica cualquier principio físico químico que puede utilizarse
Ejemplo:
Técnica espectroscopia
Técnica electroforética.
5. Método es la aplicación de una técnica para determinar sustancia especifica6.¿Cómo
está constituido el perfil lipídico?
Colesterol total
LDL colesterol
HDL colesterol
Triglicéridos
lípidos totales
6. COLESTEROL es un alcohol liposoluble encontrados grasas y aceites animal
Ácidos grasos saturados = ac. Palmítico, ac .esteárico son: insolubles
Acido grasos insaturados= ac. Oleico, [Link] son: más solubles
7. ¿Valores normales de colesterol?
Menos de 200mg/dl valor deseable
200-239 mg/dl valor frontera
Mayor de 240mg/dl valor alto
8. ¿Cuáles son los factores de riesgo para CHD?
sexo masculino
tabaquismo
colesterol HDL bajo 35mg/ %
diabetes sacarina
alcohol
obesidad extrema
9. ¿valores normales de triglicéridos?
Menores30 años 10- 140 mg/dl
30-39 años 10- 150mg/dl
40- 49años 10 - 160 mg/dl
50 años a más 10- 190 mg/dl
10. ¿ Como se reducen los triglicéridos ¿
Lipoproteinemia alfa-beta
Desnutrición
Hipertiroidismo
11. Como se elevan los triglicéridos
Hiperlipoproteinemia tipo l, llb,lll,lV,beta
Hipotiroidismo
Diabetes sacarinas mal controladas
Hepatopatías
12. Cuáles son los valores de lípidos totales
400-800mg/dl
LIPOPROTEINEMIAS-ELECTROFORESIS
13. ¿Qué es el (APOA) y se define entre y deferencia entre APOA l y APOA ll?
Es el componente proteico principal de HDL
APOA l APOA ll
Constituye alrededor del75% del Constituye alrededor del20% de
APO-A de la HDL APO-A
se sintetiza en el hígado a intestino Unidos por puente disulfuro.
es Un activador de enzima lecitin :
colesterol – aciltramsferasa ( LCAT)
esterifica elcolesterol en plasma
14. SE REDUCE EL HDL-C
Diabetes sacarina mal controlada
Enfermedad hepato celular
Insuficiencia renal cronica
Hipertrigliceridemia
15. COMO SE ELEVA ELHDL-C
Hiperlipoproteinemia alfa familiar
Hepatopatías crónicas
16. VALORES NORMALES DE LDL COLESTEROL
Bajo riesgo hasta 140 mg/dL
Frontera 140-190 mg/dL
Elevado mayora 190 mg/dL
17. que es la electroforesis
Método de laboratorio q se utiliza corriente eléctrica eléctrica controlada para separar
biomoleculas según el tamaño
18. Procedimiento de la electroforesis
a) Marcar el medio de soporte: placa
b) Colocar en la cubeta
c) Aplicar la muestra de la placa
d) Colocar la placa en la cámara
e) Fuente de poder
f) Proceso de tinción
g) Secado de la placa
h) Lectura
19 aplicaciones clínicas de la electroforesis
Proteína específicas: séricas y urinarias
Análisis cuantitativo : albumina y gama globulina
Identofocacion y cuantificación de la Hb
Analisis de isoenzimas:lactatodeshidrogenasa , FA
Inmunoglobulinas
HEMOGLOBINOPATIAS
20. que es la hemoglobina y cuales su peso molecular
Es un pigmento respiratorio q se encuentra en el interior del eritrocito su peso molecular es
64.450g/mol 64 KDa
21 Formación de la Hemoglobina
4Hemo + 4Globina = hemoglobina
4% 96%
22 .como está constituida la globina:
Por 4 cadenas poli péptidas 2 cadenas alfa y dos cadenas betas
23 complete
Hemoglobina A se sintetiza en la vida fetal
Hemoglobina A2 comienza a sintetizarse en el 3 er trimestre del embarazo
24. cuáles son los aminoácidos de la hemoglobina clasificación
a) Variantes de la hemoglobina
b) Talasemias
c) Hemoglobinasanormales
25. Rasgosrasgosdrepanocitico
Heterocigoto HB-S y Hb –A
padres heterocigotos
25% homocigoto SS
25% normales AA
50% heterocigoto SA
26 que métodos se usa para la determinación de la hemoglobina
Método de la cianometahemoglobina
Reacción de Drabkin
27. que es la Talasemia
Es un trastorno hereditario que afecta la producción de hemoglobina normal
Se caracteriza por un defecto en la síntesis de una o varias cadenas de globina normales.
Diagnostico:
frotis sanguíneo
frotis sanguíneo y conteo sanguíneo completo
28. complete
La talasemia alfa : es el mas frecuente y sintetiza cadenas ganma durante el periodo fetal
La talasemia Beta: causada por mutaciones de la molécula de hemoglobina
29. cuáles son los tratamientos dela hemoglobinopatía
Tratamiento paliativo
Transfusión periódica
Quelantes de hierro
ENZIMOLOGIA CLINICA
30. QUE USOS HAY DE LAS ENZIMAS ENEL DIAGNOSTICOS
Determinación de la actividad enzimática
Análisis clínico
Aumento del daño tisular
31. que es la coenzima
Es un cofactor de naturaleza orgánica son necesarias para las enzimas atp, gtp y nad
ENZIMA DE INPORTANCIA ENELDIAGNOSTICO CLINICO
32. complete
AST Corazon hepatopatía
AlT Higado Hepatopatia
Amilasa Pancreas Pancreatitits agua
CK musculo esquelético infarto al miocadio
GGT Higado Hepatitis
LDH corazón e higado Lesion muscular y hepatitis
Fosfatasa acida próstata cáncer a la prostata
Fosfatasa alcalina osteblasto colestasica ymarcador de laenfermedad osea
Lipasa Pancreas pancreatitis
[Link] quinasa
Isoenzimas
CK1 isoenzima BB cerebro
CK-2 Isoenzima MB muscula cardiaco
CK-3 Isoenzima MM musculo esquelético
CK-Mt membranas mitocondriales musculo cardiaco
34. complete
Ictericia es la decoloración delos tejidos corporales elevada bilirrubina
Colestasis Afeccion en la que se obstruye el flujo de la bilis delhigado
Acolia no secreción de bilis por la vesícula biliar
Culuria Consiste enlacoloracion oscura de la orina excreción de la bilirrubina
Asititis consiste en acumulación del iquido abdominal
35. que contiene la bilis
Sales biliares, fosfolípidos , colesterol, bicarbonatos, agua y bilirrubina
36 valores normales de la bilirubina en adultos
Bilirubina totas es de 0.2-1.2 mg/100ml
Directo o conjugada 0-0.2
Indirectoo no conjugada 0.1-1 vida media menor de 5 minutos
[Link] normales bilirrubina en niños
Bilirubina total: 1-12 mg/100 ml
Directa o conjugada 0-0.8
Indirecta 0.2-10
38. que pasa cuando hay aumento de la bilirrubina indirecta o no conjugada
Ictericia, anemia hemolítica eritrobastocis fetal , hepatitis.
39 que pasa cuando aumenta labilirubina directa oconjugada
Calculo biliares obstrucción delconducto extrahepoatico
40. complete sobrelos síndromes
Síndrome de Gilbert trasnporte defectuoso dela bilirrubina en lasangre sinusoidal al hepatocito
Síndrome de Crigler najjar conjugación defectuosa de labilirubina
Sindrome de Dubin Jhonson alteración del mecanimos de secreción de la bilirrubina conjugada
La albumina sirve comotrasnporte de muchas sustancias endógenas y exogenas
El higado tiene la capacidad de sintetizar aprox 120 mg /Kg de albumina por dia
41. Complete enzymes
GTP 23-55 U/l
GOT 23-50
GGT 30-60
FA 50-120
42. QUE INDICACIONES HAY EN LA COLEASTASIS
Actividad elevada dela fosfatasa alcalina, hipercolesterolemia, sales biliares y el gama
glutariltransferasa
43. indicaciones para la lesión hepática
Actividad amino transfer asa elevada
Elevación en hierro y ferritina
Albumina y colesterol bajo
44. cuadro de la hepatitis