La enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE) aparece cuando el esfínter esofágico
inferior (EEI), válvula que controla el paso de contenido del esófago hacia el estómago,
esta alterada o se relaja de forma inadecuada, permitiendo que el contenido vuelva a
pasar al esófago.
El reflujo gastroesofágico es diferente a la hernia de hiato pero ambas enfermedades
dificultan mucho la alimentación, produciéndose síntomas muy molestos.
CUIDARTE
Síntomas del reflujo gastroesofágico:
Acidez y/o la regurgitación ácida. La acidez es una sensación de ardor, también conocida
como pirosis, que se siente detrás del esternón, y aparece cuando el contenido gástrico
pasa al esófago produciendo una irritación de la mucosa.
Dolor de pecho, jadeos, dolor de garganta, afonía por irritación causada por el contenido
ácido en la laringe, tos, asma o dificultad respiratoria por aspira ácido por la vía
respiratoria, entre otros.
¿Cuáles son las causas?
Un elevado consumo de bebidas alcohólicas, el tabaquismo, alto consumo de alimentos
irritantes como el chocolate, la pimienta o especias, la menta, el café, comidas con alto
contenido en grasas.
Muchos pacientes presentan hernia de hiato
Por otro lado, otras situaciones que producen un aumento de la presión intra-abdominal
pueden favorecer dicho reflujo; sobrepeso u obesidad, embarazo…etc.
¿Cómo se diagnostica la ERGE?
Radiografías gastrointestinales superiores: Examen de rayos X del esófago, estómago y la
primera parte del intestino delgado que permite ver la existencia o no de reflujo mediante
la administración de un líquido opaco oral.
Endoscopia: Mediante un pequeño tubo con una luz se examina el esófago, el estómago y
el duodeno (la primera porción del intestino delgado) para poder observar la mucosa del
esófago y detectar algún posible daño en la misma.
Manometría esofágica o pH esofágico: Esta prueba es capaz de medir la frecuencia con la
pasa el ácido del estómago al esófago y calcular el tiempo que pertenece el ácido allí.
Tratamiento para el Reflujo Gastroesofágico
En el siguiente cuadro expongo un listado de alimentos que debemos evitar y en los que
podemos incluir en nuestra dieta.
Grupo de alimentos Alimentos aconsejados Alimentos Desaconsejados
Lácteos desnatados; leche desnatada Ricos en grasa como la nata, leche
o semidesnatada, el queso fresco o los condensada, los quesos curados o la
Lácteos yogures desnatados leche entera
Cereales blancos
Legumbres (* Mayor tolerancia en --
cocciones suaves y pasadas por el Bollería y pastelería como galletas con
Cereales y derivados, pasapurés) chocolate, croissants o bollos.
tubérculos y legumbres
Tubérculos
Fruta madura pelada (plátano, Frutas poco maduras
Frutas manzana, pera)
Frutas cítricas y ácidas (naranja,
Fruta en compota
mandarina, limón, piña…)
Flatulentas: coliflor, repollo, coles de
Bruselas…
El resto de hortalizas
Carminativas: ajo, cebolla, cebolleta
Ácidas: tomate, pimiento
Hortalizas
*Mayor tolerancia verduras en puré
Hortalizas crudas
Carnes blancas como el pollo o el
pavo, huevo y embutidos tipo jamón
dulce, pechuga de pavo…
Carnes grasas (ternera o buey)
Alimentos proteicos Pescado blanco Embutidos.
Huevo
Mantecas, mantequillas, nata, sebo,
Aceite de oliva y semillas (girasol…) mahonesa, salsas grasas, aceites
Alimentos Grasos
Manzanilla, tila, tomillo, romero Bebidas alcohólicas
Bebidas Agua, caldos desgrasados Bebidas carbonatadas
Chocolates, cacao y sus derivados
Miel Extractos para sopas, platos
precocinados,
Otros
Azúcar
Snacks, encurtidos, salsas picantes y
ácidas, salazones
Complicaciones de la ERGE
La esofagitis, inflamación de la mucosa del esófago que está expuesta al ácido de manera
crónica, es una de las complicaciones más frecuentes, pueden llegar a provocar ulceras y
sangrados, dificultando la cicatrización y si persiste en el tiempo puede llegar a
desarrollar cáncer de esófago.
Además, el ERGE puede ocasionar complicaciones en otros órganos como puede ser en
la laringe causando inflamación (laringitis) o en los bronquios causando ronquera o
disfonía o un cierre de los mismos (broncoespasmo) dificultando la respiración (disnea).