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Uso y dosis de fenilefrina oftálmica

La fenilefrina es un medicamento oftálmico que induce la midriasis y vasoconstricción al estimular los receptores alfa-adrenérgicos en los ojos. Se usa para diagnósticos oftalmológicos, tratamiento de sinequias posteriores y congestión conjuntival. Puede causar efectos adversos como midriasis prolongada, irritación ocular y dermatitis de contacto. Se administra tópicamente en gotas oftálmicas con precauciones como evitar frotarse los ojos después de la aplicación.

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Lucero Reyes Paredes
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Uso y dosis de fenilefrina oftálmica

La fenilefrina es un medicamento oftálmico que induce la midriasis y vasoconstricción al estimular los receptores alfa-adrenérgicos en los ojos. Se usa para diagnósticos oftalmológicos, tratamiento de sinequias posteriores y congestión conjuntival. Puede causar efectos adversos como midriasis prolongada, irritación ocular y dermatitis de contacto. Se administra tópicamente en gotas oftálmicas con precauciones como evitar frotarse los ojos después de la aplicación.

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FENILEFRINA

NOMBRE GENÉRICO
Fenilefrina
NOMBRE COMERCIAL
Neosinefrina
PRESENTACIÓN
5 mg/mL-15 mL
MECANISMO DE ACCIÓN
En los ojos, la fenilefrina estimula los receptores a-adrenérgicos de los músculos
dilatadores de la pupila y de las arteriolas de la conjuntiva ocasionando una profunda
midriasis y vasoconstricción.
ABSORCION, DESTINO Y EXCRECIÓN
Los efectos midriáticos después de la aplicación de una solución oftálmica al 2.5% es de
unas 3 horas. La fenilefrina es metabolizada en el hígado y en el intestino por la
monoamino oxidasa. Se desconocen cuáles son los metabolitos y como se eliminan.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS
Inducción de la midriasis:
Administración oftalmológica:
Adultos y niños: 1 o 2 gotas de una solución al 2.5% o al 10% en cada ojo antes del
procedimiento. De ser necesaria, puede repetirse la dosis a los 10-60 minutos
Niños de < 1 año de edad: 1 gota de solución al 2.5% 15 a 30 minutos antes del
procedimiento
Tratamiento de sinequias posteriores:
Administración oftalmológica
Adultos: instilar una gota de una solución al 10%, 3 o más veces al dia conjuntamente
con sulfato de atropina.
Tratamiento de la congestión de la conjuntiva
Administración oftalmológica:
Adultos: 1 o 2 gotas de solución al 0.125% o 0.25% aplicadas sobre la conjuntiva cada 3
o 4 horas.
INDICACIONES
Alivio de la irritación ocular para adultos.
En el diagnóstico del Síndrome de Horner, un desorden del sistema nervioso simpático
que se presenta con miosis en el ojo afectado. Para confirmar este diagnóstico, se instila
fenilefrina al 1% en ambos ojos. El ojo afectado dilatará significativamente, mientras
que el ojo no afectado o “normal” dilatará poco o nada.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad; glaucoma primario, y principalmente glaucoma de ángulo estrecho;
tratamiento con IMAO (concomitante o en los 21 días previos al inicio del tratamiento);
hipertiroidismo grave; rinitis seca.

REACCIONES ADVERSAS
Conjuntivitis alérgica, midriasis, trastornos de la acomodación visual e irritación ocular;
dermatitis de contacto periorbital alérgica, Prurito y visión borrosa.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Se debe iniciar con el lavado de manos con técnica aséptica antes y
después del procedimiento (según protocolo).
 Antes de aplicar el medicamento en los ojos, para que la solución no
penetre en el conducto lagrimal se lleva un poco la cabeza hacia atrás y
a un lado.
 Vigilar que no se frote el ojo después de la administración.
 En niños, evaluar relación riesgo-beneficio en caso de asma bronquial.
Conjuntivitis o queratitis infecciosa aguda. Puede complicar procesos
inflamatorios oculares.
 Hacer descansar al paciente por unos 15 minutos antes de hacer sus
actividades, ya que puede generar visión borrosa.

FENILEFRINA NOMBRE GENÉRICO Fenilefrina NOMBRE COMERCIAL Neosinefrina PRESENTACIÓN 5 mg/mL-15 mL MECANISMO DE ACC
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad; glaucoma primario, y principalmente glaucoma de ángulo estrecho; tratamiento con IM

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