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Ejemplo de ATS en Seguridad Industrial

Este documento presenta un análisis de trabajo seguro para una tarea que se llevará a cabo. Incluye secciones para detallar el personal involucrado, las etapas de la tarea, los peligros y riesgos asociados, y las acciones preventivas requeridas. Al final, el documento incluye una matriz para clasificar los riesgos identificados según su probabilidad y severidad. El análisis deberá ser revisado y firmado por el personal de seguridad industrial antes de que comience la tarea.
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CODIGO: ATS-SSOMA-BM-2018

VERSION:
FECHA:
PAGINA:
01-2018
21/09/2018
1 de 1
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
ZONA DE TRABAJO: FECHA: ATS N°
NOMBRE DE LA EMPRESA QUE VA A REALIZAR
TAREA A REALIZAR: EL TRABAJO:

# Apellidos y Nombres Firma # Apellidos y Nombres Firma # Apellidos y Nombres Firma


PERSONAL

PERSONAL

PERSONAL
1 4 4
2 5 5
3 6 6

Etapas (Pasos Básicos) Peligros / Riesgos S P R=P*S Acciones Preventas / Controles de Riesgo / Epp´s

EQUIPO DE ANALISIS DE RIESGO (TODA FIRMA DEBE SER PREVIA REVISION EN EL SITIO). MATRIZ DE CLASIFICACION DE RIESGO
SEGURIDAD INDUSTRIAL FIRMARA AL FINAL DEL EJECUTANTE Y SOLICITANTE. PROBABILIDAD
SEVERIDAD
Identificacion [Link] Sup. Solicitante SEGURIDAD INDUSTRIAL OTROS IMPROVABLE (1) POCO PROBABLE (2) PROBABLE (3) MUY PROBABLE (4)
LEVE (1) TOLERABE (1) TOLERABE (2) POCO SIGNIFICATIVO (3) POCO SIGNIFICATIVO (4)
Firma MODERADO (2) TOLERABE (2) POCO SIGNIFICATIVO (5) POCO SIGNIFICATIVO (6) SIGNIFICATIVO (8)
GRAVE (3) POCO SIGNIFICATIVO (3) POCO SIGNIFICATIVO (6) SIGNIFICATIVO (8) INTOLERABLE (12)
Nombre y Apellido CATASTROFICO (4) POCO SIGNIFICATIVO (4) SIGNIFICATIVO (8) INTOLERABLE (12) INTOLERABLE (16)

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