BOBATH
¿QUÉ ES?
El Concepto Bobath es un concepto terapéutico para el tratamiento global de
personas con trastornos del sistema nervioso. Fue creado por el Doctor Karel
Bobath (neurofisiologo) y su mujer Berta Bobath (maestra) en los años cincuenta,
basándose en los conocimientos de la neurociencia de aquellos días.
Entre los dos, Berta desde el aspecto clínico y Karel desde la neurociencia
disponible en esos tiempos, desarrollaron el Concepto Bobath para el tratamiento
de niños y adultos con trastorno neuromotor. Los dos viajaron por diferentes partes
del mundo, enseñando y entrenando a distintos profesionales en el Concepto, los
cuales continuaron y continúan hoy en día con el desarrollo de este Concepto Vivo.
En 1986, el Dr. Karel Bobath dijo: “El Concepto Bobath no tiene fin. Nosotros
esperamos que continúe creciendo y desarrollándose en los próximos años“. Por
ello, el marco teórico y clínico del Concepto Bobath está siendo continuamente
revisado para estar en concordancia con los nuevos conocimientos teóricos y
nuevas publicaciones sobre la práctica clínica basadas en la evidencia.
A día de hoy, el Concepto Bobath se fundamenta en los avances de la
neurofisiología y neurociencia, en los conocimientos sobre el control motor,
aprendizaje motor, plasticidad, y biomecánica. También es parte importante la
experiencia clínica de expertos y las necesidades y expectativas de los pacientes.
Así, el marco teórico utilizado para el análisis del movimiento y la alteración del
mismo se basa en los conocimientos sobre el control postural necesario para el
desarrollo de una tarea, en la capacidad de ejecutar un movimiento selectivo, en la
habilidad de elaborar secuencias coordinadas de movimiento y variar los patrones
de movimiento según las exigencias de la tarea desarrollada, así como en el papel
de la aferencia sensorial en la conducta motriz y aprendizaje motor.
El Concepto es conocido como una forma de observación, análisis, interpretación
y consiguiente tratamiento de la parálisis cerebral, del daño cerebral sobrevenido y
otras lesiones neurológicas del sistema nervioso central con repercusión en el
sistema sensorio motor.
El Concepto es aplicado por diferentes profesionales: psicólogos, fisioterapeutas,
terapeutas ocupacionales, logopedas, maestros, auxiliares… Todos ellos a través
de la observación y valoración de las discapacidades funcionales del paciente,
planifican un programa de tratamiento que abarca todas y cada una de sus
carencias y dificultades, con el fin de modificarlas hasta conseguir una mayor
funcionalidad.
El tratamiento de los trastornos del movimiento a través de Concepto Bobath se
basa en un enfoque en el que se considera al individuo de una manera global. Se
tienen en cuenta los siguientes aspectos:
Análisis del movimiento normal.
Análisis de la desviación de movimiento normal.
Aplicación de técnicas de tratamiento adaptadas al paciente, con el objetivo
de llevar a cabo un reaprendizaje del movimiento normal.
Análisis del efecto de dichas técnicas para modificarlas a medida que el
paciente va evolucionando.
Mediante la observación y la valoración del paciente se analizan cuáles son sus
alteraciones en cuanto a función, movimiento y tono, para luego marcar unos
objetivos y en función de ellos planificar el tratamiento. Al tratarse las afecciones del
sistema nervioso de patología compleja, se deben tener en cuenta también las
capacidades cognitivas, perceptivas y adaptativas del paciente.
El objetivo final del Concepto Bobath es proporcionar al paciente la capacidad de
integrarse en la sociedad de la forma más independiente y autónoma posible. Por
ello, el Concepto Bobath es aplicable a un gran número de desórdenes del
movimiento, como Hemiparesias, Ataxias, Parálisis Cerebral Infantil, Traumatismos
Craneoencefálicos, Lesiones Medulares, Esclerosis Múltiple, Esclerosis Lateral
Amiotrofia, etc.