CÓDIGO DOCUMENTO

7681-PRO-MINSAL-0001

PLAN TMERT-EESS

FACTORES DE RIESGOS ASOCIADOS A

TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS
RELACIONADOS CON EL TRABAJO DE
EXTREMIDAD SUPERIOR.
Servicio de manejo de cátodos de cobre, reparación de paquetes de cobre para DRT.

REV. 0

SEPTIEMBRE - 2018

ELABORA REVISA APRUEBA

NOMBRE Patricio Mercado R. Luis Marin V. Cristian Moya R.

CARGO Prevención de Riesgos Ingeniero Jefe de Prevención Riesgos Administrador de Contrato

FIRMA

FECHA SEPTIEMBRE 2018 SEPTIEMBRE 2018 SEPTIEMBRE 2018

 CLIENTE: CODELCO - DIVISION RADOMIRO TOMIC

TÍTULO: PLAN TMERT-EESS

CÓDIGO: 7681-PRO-MINSAL-0001

CONTENIDO:

1. OBJETIVOS. ................................................................................................................. 3
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS............................................................................................... 3
3. ALCANCE. .................................................................................................................... 4
4. CONTENIDO ESPECÍFICO. ............................................................................................. 4
5. RESPONSABILIDADES. .................................................................................................. 5
6. PLAN DE ACCIÓN DE LA EMPRESA. ............................................................................... 8
6.1.1. Factores Físicos .................................................................................................... 8
6.1.2. Factores de la organización del trabajo: ................................................................ 9
6.1.3. Factores adicionales ............................................................................................. 9
6.1.4. Factores Psicosociales .......................................................................................... 9
6.1.5. Factores Individuales ............................................................................................ 9
6.2.1. Etapa 0 – Identificación de peligro: ..................................................................... 10
6.2.2. Etapa 1 – Evaluación del Riesgo: ......................................................................... 10
6.2.3. Etapa 2 – Gestión del Riesgo: .............................................................................. 12
6.2.4. Capacitación. ..................................................................................................... 12
7. Vigilancia .................................................................................................................. 13
8. Documentos Aplicables. ............................................................................................ 15

1. MODIFICACIONES.......................................................................................................... 15

Tipo de Copia: REV. 0 SEPTIEMBRE - 2018 PÁG. 2 de 15

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1. OBJETIVOS.

 Dar cumplimiento a lo establecido en el Decreto Supremo N°594 del Ministerio de Salud,

relacionado con la implementación de la “Norma Técnica de Identificación y Evaluación
de Factores de Riesgos de Trastornos Musculoesqueléticos de Extremidades Superiores,
Relacionados con el Trabajo”. Lo anterior tiene como propósito velar porque “todas las
actividades laborales se realicen sin deterioro para la salud y calidad de vida de las
personas, y se conviertan en un pilar fundamental para su desarrollo”.

2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

 Difundir esta normativa a todos los trabajadores de la organización.

 Identificar y evaluar el riesgo en tareas que presentan peligro de trastornos
musculoesqueléticos de extremidades superiores en las diferentes áreas de la
organización.
 Analizar y determinar las medidas de control en los puestos críticos, sensibilizando el
cambio en el nivel de riesgo, y la factibilidad operativa y económica de su
implementación.
 Implementar las medidas de control administrativo y/o ingenieriles, de manera oportuna
y eficaz para mitigar los riesgos.
 Reevaluar el nivel de riesgo de las tareas según periodicidad determinada por el color de
la tarea evaluada y riesgo residual post implementación.
 Establecer los procedimientos de trabajo seguro, relacionado con pausas, uso y
mantención de equipos y herramientas, posturas adecuadas, organización de la tarea.
 Levantar listado de trabajadores que deben ingresar al programa de vigilancia de
expuestos a TMERT-EESS.
 Establecer procedimientos de reinserción laboral post incapacidad temporal,
gestionando el reingreso, para su reintegro laboral.
 Capacitar a los trabajadores respecto a los factores de riesgo y medidas de mitigación de
tareas críticas.

Para que este programa se instale con éxito, se necesita el compromiso de la Alta Gerencia de
la Empresa TECNOLOGÍAS COBRA., dado que nada motiva más a los trabajadores que el
ejemplo gerencial, en este actuar se debe inducir a sus profesionales, línea de supervisión y
trabajadores, hacia un mejoramiento continuo de su capacidad de mantener bajo control
sistemático los riesgos asociados a la ejecución de sus trabajos.

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3. ALCANCE.

 La implementación de este programa en sus diferentes etapas será realizado en todas las
áreas de la empresa TECNOLOGÍAS COBRA, iniciando el proceso en las áreas del proyecto
“Servicio de manejo de cátodos de cobre, reparación de paquetes de cobre -DRT” de
acuerdo al cronograma de trabajo adjunto al presente Plan de Gestión.
 La aplicación de este programa será de responsabilidad del Sr Luis Marin V. Jefe
Prevención de Riesgos de la empresa TECNOLOGÍAS COBRA, representado por el Sr
Cristian Moya R.
 El Programa de Factores de Riesgo de Trastornos Musculo-esqueléticos incluye a todos
los trabajadores propios y contratistas.

4. CONTENIDO ESPECÍFICO.

 Demanda física del sistema Musculoesqueléticos: Compuesto por músculos,

ligamentos, tendones, esqueletos y nervios, que en conjunto permite efectuar los
movimientos necesarios para desarrollar todas las actividades de la vida diaria, incluido
el trabajo.
 Trastorno Musculoesqueléticos: Son aquellos problemas de salud que afectan al aparato
locomotor, incluye músculos, tendones, esqueleto, ligamentos y nervios.
 Factor de Riesgo: Cualquier característica presente en el ambiente laboral, que al actuar
sobre el trabajador puede producir una respuesta, en la forma de incomodidad, dolor o
lesión.
 Ciclos de trabajo: Período que comprende todas las acciones técnicas, repetidas en
forma cíclica y de la misma forma. Generalmente, es posible determinar en forma clara
el comienzo y el inicio del ciclo con las mismas acciones técnicas.
 Tarea laboral: Conjuntos de acciones técnicas para cumplir un objetivo dentro de un
proceso productivo o la obtención de un producto determinado dentro del mismo.
 Operación: Conjunto de movimientos necesarios para efectuar una transformación en
un producto.
 Acciones técnicas: Conjunto de movimientos elementales de uno o más segmentos
corporales, que permite efectuar una operación.

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5. RESPONSABILIDADES.

La implementación de la norma se puede realizar a través de las siguientes personas:

5.1. Gerente General.

 Asumir el liderazgo general de este programa, el cual requiere el compromiso de los
distintos niveles de la línea de mando, además, de dar cumplimiento a cada una de las
actividades asignadas, ejecutándolas con entusiasmo y actitud positiva, para que
trascienda a su personal.

5.2. Administrador de contrato.

 Es el responsable de la implementación y cumplimiento del programa, brindando los
recursos necesarios para el óptimo desarrollo, respondiendo por los resultados
obtenidos al proyecto “Servicio de manejo de cátodos de cobre, reparación de paquetes
de cobre -DRT”
 Exigir a la línea de mando el cumplimiento de todas las medidas de control necesarias,
además verificar permanentemente el cumplimiento del programa y constatar que los
trabajadores propios y subcontratistas reciban la difusión de la normativa TMERT.
 Exigir a la compañía el cumplimiento de una capacitación sobre factores de riesgo en las
tareas del formato evaluado y las medidas de mitigación posterior la determinación de
las medidas de control.
 Exigir a la compañía el cumplimiento de una capacitación a los trabajadores sobre
factores de riesgos a los que están expuestos y las medidas preventivas y de mitigación.

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5.3. Departamento de prevención de riesgos.

 Revisar y aprobar el Programa de Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos
y verificar el cumplimiento de este programa en la empresa TECNOLOGÍAS COBRA.
 Implementar todas las medidas de higiene y seguridad en el trabajo que prescriba
directamente el organismo administrador.
 Controlar que el programa se cumpla en cada área, disponer de los medios necesarios
para su implementación y reportar el estado de avance en las reuniones del Comité
Paritario de Higiene y Seguridad en faena en el proyecto de “Servicio de manejo de
cátodos de cobre, reparación de paquetes de cobre -DRT”
 Se deberá denunciar al organismo administrador, inmediatamente de producido una
lesión musculo esqueléticas de extremidades superiores.
 En caso que la empresa TECNOLOGÍAS COBRA. lo estime conveniente, serán los
encargados de implementar el programa en la empresa.

5.4. Experto en Prevención de Riesgos.

 Conocer a cabalidad el programa, así como también todos los documentos y
herramientas de evaluación asociados a la implementación de esta normativa en todas
sus etapas, de manera de gestionar el riesgo en forma eficaz.
 Será responsable de coordinar en conjunto con el organismo administrador, las
actividades definidas en este programa y las actividades definidas para Profesionales,
Línea de Mando, Comité Paritario en Faena.
 Coordinar en conjunto con la entidad administradora la información que se deberá
entregar a los trabajadores, referente a la difusión de la normativa y la capacitación
sobre los factores de riesgos a los que están expuestos, las medidas correctivas y los
métodos correctos de trabajo pertinentes a la actividad que desarrollan.

5.5. Supervisores y Capataces.

 Conocer e informar a su personal a cargo de la existencia de este programa, además
verificar que todas las medidas de control recomendadas por el organismo
administrador, lo cual debe velar que se cumplan totalmente tanto por el personal
propio como subcontratistas.
 Controlar que se cumpla con las actividades y las exigencias definidas en este programa,
tanto por los trabajadores propios, como subcontratistas.

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5.6. Comité Paritario en Faena.

 Vigilar el cumplimiento, tanto por parte de la empresa a como de los trabajadores del
cumplimiento de las medidas de prevención de lesiones musculo esqueléticas de
extremidad superior.
 Investigar las causas de las enfermedades profesionales relacionados con los trastornos
musculo esqueléticos, que se produzcan en faena.
 Indicar la adopción de todas las medidas de control que sirvan para eliminar o mitigar el
riesgo de TME-EESS.
 Dar cumplimiento a cabalidad las recomendaciones que le encomiende el organismo
administrador.
 En caso que la compañía lo estime conveniente, serán los encargados de implementar el
programa en faena.

5.7. Trabajadores.
 Cumplir con las normas establecidas por la compañía, utilizar todas las herramientas
dadas para el cuidado de su salud, promover la aplicación del programa hacia sus pares,
dar aviso de cualquier condición que pueda perjudicar su salud o la de los demás
trabajadores.
 Todos los afiliados podrán acreditar ante el organismo administrador el carácter de
alguna enfermedad que hubieren contraído como consecuencia directa de la profesión o
del trabajo realizado.

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6. PLAN DE ACCIÓN DE LA EMPRESA.

6.1. Identificación de los factores de riesgos.

Se deberán identificar, evaluar y controlar los siguientes factores de riesgos que pudieran estar
presentes en las tareas laborales:

6.1.1. Factores Físicos

 Repetitividad: Los movimientos repetitivos son fácilmente observados en cadenas de
producción donde la tarea es monótona y de alto flujo. Por lo general, se observan ciclos
de trabajos definidos y de corta duración.
 Postura Forzada: Las posturas forzadas son aquellas posiciones articulares fuera de
rangos de confort, y que pueden generar sobrecarga biomecánica en las estructuras
Musculoesqueléticos involucradas. Las posturas forzadas asociadas al trabajo dinámico,
combinadas con movimientos de alta frecuencia, aumentan la probabilidad de
desarrollar Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos, así también las
posturas forzadas relacionadas con el trabajo muscular estático pueden generar fatiga
muscular.
 Fuerza: Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular, el que puede sobrepasar la
capacidad del individuo. Esto depende también de los tiempos de descanso asociados a
la repetitividad y en otras situaciones a la carga estática. El efecto indeseado se relaciona
con la aparición de la fatiga muscular.

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6.1.2. Factores de la organización del trabajo:

Relacionado con la duración y organización de tareas, permitiendo la recuperación
fisiológica del grupo muscular reclutado para realizar las acciones técnicas:
 Periodo de recuperación: Fase de descanso que sucede a una de actividad muscular. No
siempre está considerado en la organización del trabajo, más bien se relaciona con las
pausas operativas.
 Pausa: Periodo de descanso entre lapsos de actividad muscular y que está contemplado
en la organización del trabajo.
 Variación de la tarea: Cambio en la realización de acciones técnicas; permite el uso de
grupos musculares distintos a los reclutados en la tarea precedente.

6.1.3. Factores adicionales

La evidencia señala que algunos factores tienen relación causal y sinérgica con los
factores biomecánicos con los Factores de Riesgo de Músculo Esquelético. Entre ellos se
encuentran la manipulación intensiva de herramientas con compresión localizada de
algún segmento y que puede involucrar movimientos bruscos, el uso de herramientas
vibrantes, la utilización de elementos de protección personal que restringen los
movimientos y la exposición a temperaturas iguales o menores a 10°C.
6.1.4. Factores Psicosociales
Percepción del trabajador de tener mucho trabajo, bajo control sobre la tarea, escaso
apoyo de supervisores y compañeros, ritmo de trabajo impuesto por la máquina,
remuneración acorde al rendimiento individual, alta carga mental relacionada con un
alto nivel de concentración en la tarea, entre otros.
6.1.5. Factores Individuales
Factores como la edad, género y antecedentes de salud previos se deben considerar en
la identificación de riesgos; por otra parte la habilidad y la experiencia, probablemente,
pueden beneficiar la ejecución de una tarea y reducir el riesgo de una lesión.

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6.2. Instrumentos para identificar y evaluar el riesgo.

6.2.1. Etapa 0 – Identificación de peligro:

 Se deberá aplicar una lista de verificación ergonómica preliminar, la cual involucra los
siguientes criterios (a modo de ejemplo):

Factor de Riesgo Descriptor Presente Ausente

Repetitividad Se repite el mismo gesto con (hombros, codos, etc.) con poca
o ninguna variación, cada de 30 segundos o menos.

-Existe flexión o extensión de la muñeca.

Postura -Existe alternancia de la postura de la mano con la palma

hacia arriba y la palma hacia abajo.

-Trabajo con la(s) mano(s) más arriba de los hombros.

- La tarea implica el uso apreciable de fuerza para tirar o

empujar objetos o dispositivos, cerrar o abrir, manipular o
Fuerza presionar objetos y/o manipular herramientas.

- Se sostienen objetos que pesan > 2 kg en una sola mano o

0.2 kg utilizando agarre con dedos.

 Si al menos uno de los factores de riesgo está presente, debe presumirse presencia de
peligro para la tarea. Luego se debe pasar a la etapa 1.
 Se aplica con tareas que se efectúen diariamente por más de 1 hora.

6.2.2. Etapa 1 – Evaluación del Riesgo:

 Se debe aplicar la lista de chequeo inicial en aquellas tareas con riesgo presunto,
evaluando los pasos I, II, III, IV y los factores de riesgos adicionales, organizacionales y
psicosociales.
 Identifique los posibles factores de riesgos, respondiendo “Si” o “No” a todas las
preguntas, según corresponda a lo observado. Si al menos respondió a una pregunta que
“Sí”, debe considerar que la tarea presenta factores de riesgo y, por lo tanto se debe
evaluar el nivel de riesgo.
 Evalúe el nivel de riesgo, según tiempo de exposición en la jornada laboral,
categorizándolo en riesgo bajo (color verde), riesgo medio (color amarillo) y riesgo alto
(color rojo).

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 No se evaluará el nivel de riesgo cuando todas las respuestas a las preguntas sobre los
posibles factores de riesgo hayan sido “No”. En ese caso se debe continuar con el paso
siguiente, y el ítem deberá ser considerado verde.

Ejemplo:

 Identificar los factores adicionales, psicosociales y organizacionales presentes nos

permitirá caracterizar mejor las tareas, lo cual contribuye a enfocar las medidas de
intervención para disminuir los riesgos y no requiere de evaluación del nivel de riesgo.
 Determinar el nivel de riesgo global de la tarea, cuando haya realizado la identificación y
la evaluación del paso I, paso II, paso III, paso IV, lo cual debe determinar el riesgo global
de la tarea que corresponderá al nivel más alto de los pasos evaluados.

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 Criterio: Si al menos uno de los pasos I, II, III es rojo, se considera que el riesgo global de
la tarea es rojo. Si sólo es color rojo el paso IV, y los pasos I, II, III resultan verde y
amarillo, el riesgo global será el color de la categoría más alta (amarillo).

6.2.3. Etapa 2 – Gestión del Riesgo:

 Se debe aplicar el diagrama de decisión, es decir, las acciones a seguir según los
resultados obtenidos en el nivel de riesgo global de la tarea, el cual tiene el siguiente
significado:

 Si el resultado arroja color rojo (riesgo alto) y se controla con medidas simples, deberá
re-evaluarse la modificación del nivel de riesgo de la tarea post-intervención con el
mismo instrumento.
 Cuando el riesgo se encuentre en color rojo (riesgo alto) y no sea posible corregirlo con
las medidas mencionadas, se deberá realizar una evaluación del riesgo específico
utilizando metodologías pertinentes para el riesgo identificado.

6.2.4. Capacitación.
Se deberá informar a los trabajadores sobre los riesgos a que están expuestos, las medidas
preventivas y los métodos correctos de trabajo. Para esto se deberá realizar capacitación a
sus trabajadores, que considere los siguientes tópicos mínimos.

 Factores de riesgo según tareas y sus efectos en la salud.

 Técnicas de identificación y control de dichos factores de riesgo.
 Importancia de posturas correctas según tareas específicas.
 Conocer y respetar los procedimientos orientados a la prevención de enfermedades
Musculoesqueléticos
 Uso de equipos y herramientas e acuerdo al propósito para el cual fueron creadas.
 Importancia de la aplicación de pausas de recuperación.
 Uso de apoyos técnicos para evitar sobre esfuerzos.
 Conocer la importancia de la reposición y mantenimiento oportuno de equipos y
herramientas.
 Formas de organización del trabajo según las características de cada faena.

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7. VIGILANCIA

7.1. Factores de riesgos:

Consiste en la re-evaluación de tareas laborales con riesgo (verde, amarillo o rojo) de acuerdo a
la periodicidad establecida por la normativa. En caso de ser mitigado el riesgo (de rojo a amarillo,
por ejemplo) la vigilancia de los factores de riesgo se realizará en los plazos del nivel de riesgo
que considera las medidas correctivas. Los plazos por nivel de riesgos se determinan de la
siguiente manera:
Vigilancia Factores de Riesgo

Identificación y Evaluación del Riesgo

Tarea/Puesto de Tarea/Puesto de Tarea/Puesto de

Trabajo Nivel de Riesgo Trabajo Nivel de Riesgo Trabajo Nivel de Riesgo
1 - Verde 2 - Amarillo 3 - Rojo

Gestión del Riesgo

Empresa/Mutual
Programas de Mejoras y Control

A los 3 Años nueva A los 6 Meses nueva A los 3 Meses nueva

identificación y identificación y identificación y
Evaluación del riesgo. Evaluación del riesgo. Evaluación del riesgo

Nivel de Riesgo: Amarillo Nivel de Riesgo: Rojo

Indicaciones para la Control por especialista en ergonomía usando

mejora y/o rediseño del metodología específica para el riesgo descritas en la
puesto de trabajo y Norma Técnica de Identificación y Evaluación del
tarea. MINSAL.

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7.2. Trabajadores:
Consiste en la aplicación de Cuestionarios de Salud y Evaluación Médica (en caso que alguna
encuesta haya resultado positiva) a todos aquellos trabajadores realicen tareas críticas (rojo) no
mitigadas, de acuerdo a:

Vigilancia de la Salud
Trabajadores Expuestos

Expuestos Nivel Riesgo

Ergonomía
Rojo

Ingreso a Programa de
Paso 1
Vigilancia por 1ra Vez, o
En Programa de Vigilancia.

Cuestionario de
Cuestionario de salud
salud sin
Cada 3 Meses
hallazgos
Cuestionario de
(Asintomático) Paso 2
salud Con
hallazgos
(Sintomático)
Evaluación Médica

Tratamiento
´médico Paso 3

Rehabilitación
Reinserción laboral

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8. DOCUMENTOS APLICABLES.

 Ley 16.744
 Ley 2.001
 Decreto Supremo N°594
 Decreto Supremo N°101
 Decreto Supremo N°109
 Protocolos de vigilancia para trabajadores expuestos a factores de riesgo de trastornos
Musculoesqueléticos.

1. MODIFICACIONES

N° versión Razón del cambio Fecha

0 Confección del Documento 21-09-2018

Tipo de Copia: REV. 0 SEPTIEMBRE - 2018 PÁG. 15 de 15