VANCOMICINA
NOMBRE GENÉRICO : Vancomicina EFECTOS COLATERALES
NOMBRE COMERCIAL: Vancoraan, Vancocin, Malestar estomacal, dolor de garganta, fiebre,
Vancomax urticarias,Sarpullido, prurito, dificultad para
respirar, enrojecimiento de la piel encima de la
CLASIFICACIÓN: Antibiótico cintura.
MECANISMO DE ACCIÓN: ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Bactericida. Inhibe la biosíntesis de la pared La administración intravenosa en bolo rápido
celular bacteriana, interfiere en la síntesis de puede inducir hipotensión arterial severa e
ARN y daña la membrana celular bacteriana. incluso arresto cardiaco, por lo que se
INDICACIONES TERAPEUTICAS: recomienda administrarla en no menos de 60
minutos en solución diluida.
Está indicada como tratamiento de segunda
elección en pacientes alérgicos a penicilinas, en CUIDADOS DE ENFERMERIA
infecciones causadas por microorganismos La vancomicina es un medicamento muy irritante
sensibles y en enfermedades en las que han para los tejidos por lo tanto se ha de tener
fallado otros tratamientos como: enfermedades especial cuidado en su administración.
estafilocócicas, endocarditis, septicemia,
infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo, La administración de la vancomicina debe ser
piel y tejidos blandos. lenta en un tiempo de 30 a 60 minutos.
FORMAS DE PRESENTACIÓN: Evaluar reacciones adversas como mareos
vértigo hipotensión, disnea, urticaria o prurito,
Frasco de 500 mg, 750 mg y 1 mg dolor y espasmo muscular del pecho y espalda.
MODO DE ADMINISTRACIÓN: Tener en cuenta los cinco correctos.
Vía Intravenosa.
DOSIS
Adultos: La dosis diaria recomendada es de 2
g divididos en 500 mg cada 6 horas o 1 gramo
cada 12 horas.
Niños: La dosis diaria habitual es de 10 mg/kg
por dosis, administrada cada 6 horas. Cada
dosis debe administrarse en el transcurso de 60
minutos
En neonato: La dosis ponderal es de 15 mg/kg
como dosis inicial, seguido de 10 mg/kg cada 12
horas.
CONTRAINDICACIONES
contraindicada absolutamente en pacientes con
antecedentes o historial de reacciones alérgicas
a vancomicina.
TRAMADOL paciente. Tramal debe administrarse a: - Adultos
y niños mayores de 16 años: Tramal cápsulas
NOMBRE GENÉRICO : Tramadol 50 mg: 1-2 cápsulas, hasta 8 cápsulas. Tramal
NOMBRE COMERCIAL: ADOLONTA, CONZIP, gotas 100 mg/ml: 20-40 gotas (con algo de
ZALDIAR, DURELA, RALIVIA, RYZOLT, líquido o azúcar), hasta 160 gotas. - Tramadol
ULTRACET, ULTRAM, ZYTRAM XL, TRAMAL solución inyectable 100 mg: I.V.: 1 ampolla
(inyectada lentamente o diluido en infusión);
CLASIFICACIÓN: analgésico de tipo opioide I.M.: 1 ampolla; S.C.: 1 ampolla, hasta 4
MECANISMO DE ACCIÓN: ampollas - Tramal en gotas: 20 gotas hasta 8
tomas
Es un agonista puro, no selectivo sobre los
receptores opioides µ, δ y κ, con mayor afinidad CONTRAINDICACIONES
por los receptores µ. Otros mecanismos que
contribuyen a su efecto analgésico son la Hipersensibilidad conocida al tramadol a los
inhibición de la recaptación neuronal opiáceos. Intoxicación aguda o sobre dosis con
de noradrenalina, así como la intensificación de
los productos depresores del sistema nervioso
la liberación de serotonina.
central. Embarazo y lactancia, Insuficiencia
La potencia del tramadol es 1/10 - 1/6 de la de respiratoria severa
morfina.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: EFECTOS COLATERALES
Tratamiento del dolor moderado a severo, tanto -
agudo como crónico, así como procedimientos
diagnósticos o terapéuticos dolorosos. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
FORMAS DE PRESENTACIÓN: Embarazo: estudios en animales han
demostrado que produce embriotoxicidad y
Tableta 5mg
fetotoxicidad.
Liq. oral Gotas 100 mg/mL
Lactancia: se excreta en leche materna. No
Inyectable 50 mg/mL / 1 mL Tableta 50 mg
dar de lactar o suspender el fármaco.
Pediatría: la seguridad y eficacia no ha sido
MODO DE ADMINISTRACIÓN: demostrado en niños.
Geriatría: usar con precaución, riesgo de
Formas orales sólidas: tomar enteras, sin dividir
hipotensión y paro respiratorio. No exceder
ni masticar, con suficiente líquido y con o sin de 300 mg/d.
comidas. Insuficiencia hepática o renal: disminuir la
Formas orales líquidas: tomar con un poco de dosis o ampliar el intervalo de dosificación.
líquido o de azúcar, con o sin comidas.
Inyectable: administración parenteral: IM, SC,IV CUIDADOS DE ENFERMERIA
(inyección lenta, 2-3 minutos) o bien puede
- Lavado de manos clínico
administrarse diluido por perfusión o mediante - Tener en cuenta los cinco correcto.
un dispositivo de analgesia controlado por el - Informar al paciente sobre el medicamento.
paciente, bajo vigilancia médica, en una sala de - Verificar los 10 correctos
reanimación convenientemente equipada - Control de funciones vitales antes durante y
después de la administración del
DOSIS medicamento.
La dosis debe ser ajustada de acuerdo a la
intensidad del dolor y a la sensibilidad del
CIPROFLOXACINO 750 mg cada 12 horas, al ceder el cuadro
infeccioso administrar dosis normal. Evaluar de
NOMBRE GENÉRICO : Ciprofloxacina. forma independiente a cada paciente.
NOMBRE COMERCIAL: Alcon Cilox; Baflox; - Inyectable:
Baycip; Cetraxal; Ciloxan.
Se administra en infusión intravenosa a pasar en
CLASIFICACIÓN: Antimicrobiano. Quinolona de 30 a 60 minutos.
segunda generación.
CONTRAINDICACIONES
MECANISMO DE ACCIÓN:
Contraindicado en pacientes con
Agente antibacteriano de efecto rápido que no hipersensibilidad a fluoroquinolonas, con historia
presenta resistencia cruzada con las penicilinas, de tendinitis o ruptura de tendón con
cefalosporinas, tetraciclinas y aminoglucósidos. ciprofloxacino u otras quinolonas.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: EFECTOS COLATERALES
Infecciones de las vías respiratorias. Broncoespasmo, aumento de las enzimas
Bronconeumonía y neumonía lobar. Bronquitis hepáticas, mareos, epistaxis, glicosuria,
aguda, bronquiectasias, empiema. Infecciones cefaleas, hematuria, ictericia, rash
del tracto genitourinario: uretritis complicadas, maculopapular, nefrolitiasis, palpitaciones y
pielonefritis, prostatitis, gonorrea. Infecciones urticaria..
osteo articulares: osteomielitis, artritis séptica.
Infecciones gastrointestinales: diarrea ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
infecciosa, fiebre entérica. Infecciones
sistémicas graves: septicemias, bacteriemias, Mantener vigilancia clínica en pacientes con
déficit de glucosa 6-fosfatodeshidrogenasa
infecciones de vías biliares, pélvicas y
(riesgo de anemia hemolítica), pacientes con
otorrinolaringológicas. Infecciones de los historial de epilepsia y/o estados de demencia.
genitales, incluida la gonorrea.
Reducir la dosis en pacientes con insuficiencia
FORMAS DE PRESENTACIÓN: renal y pacientes ancianos.
Vial con 200 mg de Ciprofloxacino en 100 ml CUIDADOS DE ENFERMERIA
de solución.
- Aplicar los cinco correctos
Vial de 400 mg de Ciprofloxacino en 200 ml - Ciprofloxacino debe administrarse mediante infusión
de solución. intravenosa durante un período de 60 minutos. La
infusión lenta en una vena importante evita molestias
MODO DE ADMINISTRACIÓN: al paciente y reduce el riesgo de irritación venosa.
- Evaluar signos de hipersensibilidad y reacciones
Vía Intravenosa. alérgicas desde la primera administración, e informar
inmediatamente al médico.
DOSIS
- Controles periódicos de la función renal
- Debido a que la solución para infusión es
- Oral:
fotosensible, los frascos de infusión sólo deben
La mayor parte de las infecciones responden a extraerse de la caja en el momento de la
una dosis de 250 mg cada 12 horas. En casos administración. En condiciones de luz diurna, se
de infecciones graves, emplear dosis de hasta garantiza la eficacia durante un período de 3 días.
CEFTAZIDIMA CONTRAINDICACIONES
NOMBRE GENÉRICO : Ceftazidima. Hipersensibilidad a la ceftazidima, penicilina y
otras cefalosporinas o algún otro componente en
NOMBRE COMERCIAL: Fortum, Cefpiran, su formulación.
betazidim, biozidima, cefgram, crima
EFECTOS COLATERALES
CLASIFICACIÓN: Antibióticos, anti infecciosos.
Broncoespasmo, aumento de las enzimas
MECANISMO DE ACCIÓN:
hepáticas, mareos, epistaxis, glicosuria,
Agente antibacteriano de efecto rápido que no cefaleas, hematuria, ictericia, rash
presenta resistencia cruzada con las penicilinas, maculopapular, nefrolitiasis, palpitaciones y
cefalosporinas, tetraciclinas y aminoglucósidos. urticaria..
INDICACIONES TERAPEUTICAS: ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
La ceftazidima elimina las bacterias que causan Precauciones: no deben ser tratados con
muchas clases de infecciones, incluyendo la ceftazidima los pacientes con reacción alérgica
neumonía, las infecciones a los huesos, conocida o con sospechas de presentarla.
estómago, piel, articulaciones, sangre, Deben tomarse precauciones cuando se
ginecológicas y a las vías urinarias administre ceftazidima a pacientes con historia
de anafilaxis a la penicilina ya que puede ocurrir
FORMAS DE PRESENTACIÓN: anafilaxis después de la administración de
cefalosporinas. Las dosis de ceftazidima
Vial con 200 mg de Ciprofloxacino en 100 ml deberán reducirse en pacientes con disminución
de solución.
de la función renal. Las cefalosporinas pueden
Vial de 400 mg de Ciprofloxacino en 200 ml causar colitis pseudomembranosa.
de solución.
Advertencias: no debe mezclarse con otro
MODO DE ADMINISTRACIÓN: antibiótico en la misma jeringuilla antes de su
administración.
Vía Intravenosa.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
DOSIS
-Aplicar los cinco correctos.
- Oral: -Control de dolor
-Control de hipersensibilidad
La mayor parte de las infecciones responden a -Control de prurito
una dosis de 250 mg cada 12 horas. En casos - Control de enrojecimiento en el lugar de
de infecciones graves, emplear dosis de hasta inyección.
750 mg cada 12 horas, al ceder el cuadro
infeccioso administrar dosis normal. Evaluar de
forma independiente a cada paciente.
- Inyectable:
Se administra en infusión intravenosa a pasar en
30 a 60 minutos.
Vía oral, intra muscular , endovenosa y vaginal.
DOSIS
Adultos: amebiasis Intestinal: 750mg OV c/8 h
por 5 a 10 días.
Absceso hepático causado por ameba: 500mg a
750mg OV c/8 h por 5 a 10 días,
alternativamente 2,4g/día Infección bacteriana
anaeróbica: dosis inicial 15mg/Kg. IV.
METRONIDAZOL La duración usual es de 7-10 días, pero las
infecciones más serias requieren de 2 a 3
NOMBRE GENÉRICO : METRONIDAZOL semanas de tratamiento.
NOMBRE COMERCIAL: Metromidol. Vaginosis bacteriana: 500mg c/12h por.7 días.
Alternativamente, En el embarazo, 250mg OV
CLASIFICACIÓN: Es un antiparasitario del c/8 h por 7 días.
Grupo de los nitroimidazoles
Balantidiasis: 750mg c/8h por 5 días. Diarrea y
MECANISMO DE ACCIÓN: colitis por Clostridium difficile: 750mg a 2g OV
diarios, dividida en 3 a 4 dosis por 7 a 14 días.
En anaerobios se produce metabolismo Dracunculosis: 250mg c/8h por 10 días.
electrolíticos y radicales libres que degrada al Giardiasis: 250mg c/8 h por 5-7 días.
ADN es bactericida. Alternativamente, 2g/día por 3 días. En
coexistencia con amebiasis, 750mg c/8h por 5-
INDICACIONES TERAPEUTICAS: 10 días.
vía parenteral está indicado CONTRAINDICACIONES
en: Tricomonicida, giardicida, Hipersensibilidad al fármaco u otros
[Link] ginecológicas, componentes en su formulación.
Infecciones del tracto respiratorio inferior como
empiema, abscesos pulmonares, neumonía EFECTOS COLATERALES
producidos por Bacteroides [Link] de
infecciones bacterianas graves,Infecciones Por lo general es bien tolerado y las reacciones
intra-abdominales, peritonitis, abscesos adversas no suelen ser graves. Puede ocasionar
intraabdominales, abscesos hepático,.Indicado trastornos gastrointestinales como anorexia,
para el tratamiento de amebiasis intestinal o náuseas, vómitos, diarrea, glositis, estomatitis,
extraintestinal, incluyendo absceso hepático sequedad de boca, gusto metálico.
amebiano causado por Entamoeba -
[Link] vaginales como tratamiento ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
de la vaginosis bacteriana causada
por Gardnerella vaginalis. Reducir dosis, cuando no estén sometidos a
diálisis, y monitorizar nivel sérico de metabolitos;
FORMAS DE PRESENTACIÓN: encefalopatía hepática; enfermedad aguda o
Comprimidos de 500 mg. crónica grave del SNC o SNP, riesgo de
Ampollas de 500 mg. empeoramiento neurológico; vigilar por riesgo de
Óvulos vaginales de 500 mg. Gel para uso neuropatías central o periférica; oscurece la
tópico en rosácea. orina; fallo hepático en combinación con otros
antibióticos; riesgo de tromboflebitis (vía IV) y
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
sobreinfecciones por microorganismos no
susceptibles
CUIDADOS DE ENFERMERIA
- Aplicar los cinco correctos.
- Informar al paciente ,mientras esté tomando
metronidazol y hasta tres días después de
suspenderlo, no debe ingerir bebidas alcohólicas
u otras preparaciones que contengan alcohol,
tales como tónicos o jarabes para la tos, ya que
esto podría causarle dolor de estómago, de
cabeza, náuseas, vómitos, aumento en el ritmo
del corazón, o enrojecimiento del rostro.
- No se recomienda el uso de este medicamento a
las mujeres embarazadas, durante el primer
trimestre de gestación, pues podría provocar
daño al feto.
- Enséñele a reconocer y reportar inmediatamente
reacciones adversas graves.