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Profilaxis de TBC en Niños según MINSA

La norma técnica MINSA indica que el tratamiento preventivo con isoniacida solo debe iniciarse para personas con una prueba PPD mayor o igual a 10 mm. En el caso presentado, el hermano de 4 años tiene una prueba PPD de 7 mm y el hermano de 16 años de 12 mm, por lo que según la norma técnica solo el hermano de 16 años debe recibir tratamiento preventivo con isoniacida que incluye radiografía de tórax y terapia preventiva con isoniacida.

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Profilaxis de TBC en Niños según MINSA

La norma técnica MINSA indica que el tratamiento preventivo con isoniacida solo debe iniciarse para personas con una prueba PPD mayor o igual a 10 mm. En el caso presentado, el hermano de 4 años tiene una prueba PPD de 7 mm y el hermano de 16 años de 12 mm, por lo que según la norma técnica solo el hermano de 16 años debe recibir tratamiento preventivo con isoniacida que incluye radiografía de tórax y terapia preventiva con isoniacida.

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2) Según la norma técnica MINSA ,opine acerca de la profilaxis iniciada por galeno.

El tratamiento de la infección probable (quiomioprofilaxis) con isoniacida, se realiza


en personas que tienen factores de riesgo y consiste en:
- En las personas de 15 años o más la dosis de isoniacida es de 5 mg/Kg/día
(máximo 300 mg al día).

- En personas menores de 15 años la dosis es de 10 mg/Kg/día (máximo 300


mg por día), la que debe administrarse en una sola toma, de lunes a domingo
por 6 meses.

En el caso clínico planteado nos presenta:


- Un joven de 28 años diagnosticado con tuberculosis activa, motivo por el
cual , a sus hermanos se les realiza una prueba con PPD, teniendo como
resultados:

a) Paciente 1: varón de 4 años, b) Paciente 2: varón de16


con prueba de PPD 7 mm. años, con prueba de PPD 12
mm

La tuberculosis latente se define como un estado donde la enfermedad no está


activa, con prueba de PPD mayor o igual a 10 mm o en personas inmunosuprimidas
(VIH/SIDA, tratamiento con corticoides, desnutridos, etc) prueba positiva con PPD
de 5 mm a más.
En el caso de estar delante de una TBC en estado latente se recomienda iniciar el
tratamiento con isoniacida.

-La norma técnica de tuberculosis MINSA 2013 , indica que para el paciente 1 no
se le debe iniciar el tratamiento con isoniacida al tener una prueba de PPD menor e
igual a 10 mm, mientras que para el paciente 2 tampoco se le debe iniciar
tratamiento ya que también presenta una prueba de PPD menor e igual a 10 mm.

Paciente en PPD del caso PPD Norma Conducta a


riesgo clínico técnica para seguir
iniciar tratamiento
con isoniacida
Paciente 1: varón 7 mm Mayor/ igual 10 mm NO INICIAR
de 4 años TRATAMIENTO
Paciente 2: varón 12 mm Mayor/ igual 10 mm INICIAR
de 16 años TRATAMIENTO
- Rx de
torax
- Terapia
preventiva
con
isoniacida.

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