Satisfacción del Usuario Externo en Salud
Satisfacción del Usuario Externo en Salud
ESTUDIO DE SATISFACCIÓN
DEL USUARIO EXTERNO
SERVQUAL
2013
INDICE
Pág.
Introducción
I. Objetivo General 1
V. Resultados 7
VI. Conclusiones 29
VII. Recomendaciones 30
INTRODUCCIÓN
A pesar que la calidad en los servicios de salud ha sido un tema ampliamente tratado en la
literatura desde hace más de 40 años, su definición, interpretación y evaluación continua siendo
polémica y compleja, debido a los múltiples factores involucrados.
La satisfacción de los usuarios externos, que expresa un juicio de valor individual y subjetivo, es
el aspecto clave en la definición y valoración de la calidad, y es el indicador más usado para
evaluar la calidad de atención en los servicios de salud y su medición se expresa en los niveles
de satisfacción del usuario.
Es por ello que, la Unidad de Gestión de la Calidad del Hospital San Juan de Lurigancho
siguiendo los lineamientos de calidad del Ministerio de Salud y teniendo en cuenta la Misión de
la Institución que es el brindar atención integral de salud especializada con eficiencia y en forma
oportuna a la población, se desarrolla este estudio con el objetivo de medir el nivel de
satisfacción del usuario externo en los servicios de consulta externa, Hospitalización y
Emergencia, para que a través de los resultados obtenidos poder identificar procesos críticos
e iniciar acciones de mejora continua en la calidad de la atención hacia nuestros usuarios.
I. OBJETIVO GENERAL
Medir la satisfacción del usuario externo en los servicios de Consulta Externa,
Hospitalización y Emergencia para la mejora continua de la calidad de atención del
Hospital San Juan de Lurigancho
Población.
La población de estudio estuvo conformada para el servicio de consulta externa y
emergencia por los usuarios atendidos el año 2012, asimismo para el servicio de
hospitalización se consideró el total de egresos Hospitalarios en un periodo de dos meses
(febrero y marzo2013), estimándose que para los meses de aplicación de la encuesta
SERVQUAL modificada la población seria la misma.
Criterios de selección
Se encuesto a aquellos usuarios o familiares que fueron atendidos en el establecimiento
de salud o en el servicio médico de apoyo considerando los criterios de inclusión,
exclusión y eliminación.
Criterios de Inclusión
Paciente o acompañante de ambos sexos.
Paciente o acompañante mayor a 18 años de edad.
Paciente o acompañante que desee participar.
Criterios de Exclusión
Paciente o acompañante menor de 18 años.
Paciente o acompañante que por alguna discapacidad no pueda expresar su
opinión.
Paciente o acompañante que no desee participar en el estudio
Criterios de Eliminación
Paciente o familiar que responda en forma incompleta las preguntas de las encuesta.
Muestra
Donde:
n =Tamaño de muestra.
p =Proporción de usuarios insatisfechos
q= Proporción de usuarios satisfechos
e.= Error estándar de 0.05.
N= Población de usuarios en el servicio respectivo.
Z = Nivel de confianza (95 %).
TABLA Nº 1
Tamaño
Área Total Porcentaje Acumulado de la
Muestra
Medicina general 4,748 3.97% 3.97% 12
Medicina interna 4,833 4.04% 8.01% 12
Neumología 4,337 3.63% 11.64% 11
Psiquiatría 1,881 1.57% 13.21% 5
Neurología 4,148 3.47% 16.68% 10
Medicina física 4,274 3.57% 20.25% 11
Reumatología 4,296 3.59% 23.84% 11
Endocrinología 5,115 4.28% 28.12% 13
Gastroenterología 4,707 3.94% 32.06% 12
Cardiología 4,385 3.67% 35.72% 11
Cirugía general 8,254 6.90% 42.62% 21
Urología 3,807 3.18% 45.81% 9
Traumatología 6,769 5.66% 51.47% 17
Oftalmología 8,427 7.05% 58.51% 21
Otorrinolaringología 4,031 3.37% 61.88% 10
Gineco-obstetricia 16,301 13.63% 75.51% 41
Pediatría 14,951 12.50% 88.02% 37
Dermatología 189 0.16% 88.17% 1
Psicología 7,626 6.38% 94.55% 19
Nutrición 2,509 2.10% 96.65% 6
Odontología 4,009 3.35% 100.00% 10
TOTAL 119,597 100.00% 300
Fuente: Unidad de Calidad. Hospital San Juan de Lurigancho 2013
Tabla Nº 2
Distribución de la Muestra Servicio de Emergencia.
Tamaño
Servicios Total Porcentaje Acumulado de
Muestra
Medicina 11643 20.11% 20.11% 61
Gineco-Obstetricia 13704 23.67% 43.78% 71
Pediatría 16097 27.80% 71.58% 83
Cirugía 14675 25.35% 96.92% 76
Observación 1781 3.08% 100.00% 9
TOTAL 57,900 100.00% 300
Fuente: Unidad de Calidad. Hospital San Juan de Lurigancho 2013
Tabla Nº 3
Distribución de la muestra Servicio de Hospitalización.
Meses Tamaño
SERVICIOS Total Porcentaje Acumulado de
Febrero Marzo
muestra
Servicio de medicina 56 60 116 5.92% 5.92% 18
Servicio de pediatría 55 81 136 6.94% 12.86% 21
Servicio de
19 40 59 3.01% 15.88% 9
neonatología
Servicio de cirugía 118 120 238 12.15% 28.02% 36
Servicio de
64 63 127 6.48% 34.51% 19
ginecología
Servicio de
641 642 1283 65.49% 100.00% 197
obstetricia
TOTAL 953 1006 1,959.00 100.00% 300
Fuente: Unidad de Calidad. Hospital San Juan de Lurigancho 2013
Instrumento de medición
El instrumento a utilizar es la encuesta SERVQUAL modificado, para su uso en los
Establecimientos de Salud(ES) y Servicio Médico de Apoyo (SMA), la misma que incluye
22 preguntas de Expectativas y 22 preguntas de Percepciones, distribuidos en 5
criterios de evaluación de la Calidad:
Para la aplicación de la encuesta se conto con cinco encuestadores los mismos que
fueron capacitados en el año 2012por el equipo técnico de la Dirección de Calidad en
Salud – MINSA.
Así mismo el equipo de Intercomunicación con el Usuario realizo una reunión con los
encuestadores para despejar alguna duda que tuviesen donde se toco los temas de:
Manejo adecuado del Instrumento, se les recordó a los encuestadores sobre el contenido
de los cuestionarios y la importancia del trabajo que realizarían.
Se inicio la aplicación del instrumento SERVQUAL a los usuarios del los servicios de
Consultorios Externos, Hospitalización y Emergencia desde el 24 de Junio del presente
teniendo un avance del 90% hasta el 15 de julio, teniendo que hacer un corte para evitar
el sesgo en los resultados por motivo de las huelgas programadas por los diferentes
gremios, culminando el estudio una vez normalizado las atenciones.
V. RESULTADOS
Tipo de Paciente
24%
Sexo
26%
76%
74%
Usuario Acompañante Masculino Femenino
0 50 100
Nuevo Continuador
De la dimensión de Fiabilidad se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra
es la P5 la cual refiere Que las citas se encuentren disponibles y se obtengan con facilidad,
facilidad
con un 74,16%
% de insatisfacción.
Dimensión: Fiabilidad
100
80 74.16
67.11 67.34 65.61
61.67 57.58
60
42.4
%
38.3 34.4
40 32.9 32.7
25.8
20
0
P1 P2 P3 P4 P5 Total
Fiabilidad
Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Fuente: UGC/HSJL
Preguntas
[Link]
Que el personal de informes, le brinde y explique de manera clara y
adecuada sobre los pasos o trámites para la atención en consulta externa.
100
76.45
80 71.74 70.82 71.96
66.29
60
%
40 33.7
28.3 29.2 28.0
23.5
20
0
P6 P7 P8 P9 Total
Fuente: UGC/MINSA Capacidad de
Satisfecho (+) Insatisfecho(-) Respuesta
Preguntas
De la dimensión Seguridad se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra
es la P11 la cual refiere Que el médico le realice un examen físico completo y minucioso por
el problema de salud que motiva su atención con un 63,85%
% de insatisfacción.
insatisfacción
Dimensión: Seguridad
100
80
63.85 59.35
59.06 57.86 56.67
60
40.9 42.1 43.3 40.7
%
36.1
40
20
0
P10 P11 P12 P13 Total
Seguridad
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
[Link]
Que durante su atención en consultorio se respete su privacidad.
[Link]
Que el médico le realice un examen físico completo y minucioso por el
problema de salud que motiva su atención.
De la dimensión Empatía se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra es
la P14 la cual refiere Que el personal de consulta externa le trate con amabilidad, respeto y
paciencia con un 69.00%
% de insatisfacción.
insatisfacción
Dimensión: Empatia
100
80 69.00
60.33 64.42 63.98 63.46
59.66
60
39.7 40.3
%
20
0
P14 P15 P16 P17 P18 Total
Empatia
Fuente: UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
[Link]
Que el personal de consulta externa le trate con amabilidad, respeto
y paciencia.
[Link]
Que usted comprenda la explicación que el médico le brindara
sobre el problema de salud o resultado de la atención.
[Link]
Que usted comprenda la explicación que el médico le b brindara
rindara
sobre el tratamiento que recibirá: tipo de medicamentos, dosis y efectos
adversos.
[Link]
Que usted comprenda la explicación que el médico le brindara
sobre los procedimientos
procedimie o análisis que le realizarán.
De la dimensión Aspectos Tangibles se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción
muestra es la P20la
la cual refiere Que la consulta externa cuente con personal para informar y
orientar a los pacientes y acompañantes,
acompañantes con un 80.27%
% de insatisfacción.
insatisfacción
0
P19 P20 P21 P22 Total
Tangibles
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
[Link]
Que los carteles, letreros y flechas de la consulta externa sean
adecuados para orientar a los pacientes.
[Link]
Que la consulta externa cuente con personal para informar y orientar
a los pacientes y acompañantes.
[Link]
Queel consultorio y la sala de espera se encuentren limpios y sean
cómodos.
Global de Dimensiones:
100
80 71.96 69.22
65.61 63.5 65.5
59.35
60
40.7
%
20
0
FIABILIDAD CAPACIDAD DE SEGURIDAD EMPATIA ASPECTOS TOTAL
RESPUESTA TANGIBLES DIMENSIONES
Fuente: UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatifecho ( - )
5.2 EMERGENCIA
20%
33%
67%
80%
Masculino Femenino
Usuario Acompañante
Nivel de Estudio
Superior Universitario 8
Superior Tecnico 10
Secundaria 69
Primaria 13
Analfabeto 1
0 20 40 60 80 100
De la dimensión Fiabilidad se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra es
la P2la cual refiere Que la atención en emergencia se realice considerando la gravedad de
la salud del paciente con un 84,62% de insatisfacción.
Dimensión: Fiabilidad
100
84.62 82.09
78.93 78.69
80 74.66 72.79
60
%
40 27.2
25.3 21.3
21.1 17.9
20 15.4
0
P1 P2 P3 P4 P5 Total
Fiabilidad
Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Fuente:UGC/HSJL
Preguntas
[Link]
Que los pacientes sean atendidos inmediatamente a su llegada a emergencia,
sin importar su condición socioeconómica.
[Link]
Que la atención en emergencia se realice considerando la gravedad de la
salud del paciente.
[Link]
Que su atención en emergencia este a cargo del médico.
[Link]
Que el médico mantenga suficiente comunicación con usted o sus familiares
para explicarles el seguimiento de su problema de salud.
[Link]
Que la farmacia de emergencia cuente con los medicamentos que recetara el
médico.
100
60
%
40
25.4 24.8 26.7 24.6 25.3
20
0
P6 P7 P8 P9 Total
Fuente:UGC/HSJL Capacidad de
Satisfecho (+) Insatisfecho(-) Respuesta
Preguntas
[Link]
Que la atención en caja o en el modulo de admisión sea rápida.
P7. Que la atención para tomarse los análisis de laboratorio sea rápida
[Link]
Que la atención para tomarse los exámenes radiológicos (radiografías,
ecografías, otros) sea rápida.
De la dimensión Seguridad se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra
es la P10 la cual refiere Que el médico le brinde el tiempo necesario para contestar sus
dudas o preguntas sobre su problema de salud
salud, con un 78,84%
% de insatisfacción
insatisfacción.
Dimensión: Seguridad
100
78.84 78.55 75.72 76.68
80 73.67
60
%
40 26.3
21.2 21.5 24.3 23.3
20
0
P10 P11 P12 P13 Total
Seguridad
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
P10 Que el médico le brinde el tiempo necesario para contestar sus dudas o
preguntas sobre su problema de salud.
P13 Que el problema de salud por el cual será atendido se resuelva o mejore.
De la dimensión Empatía se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra es
la P15 la cual refiere Que el personal de emergencia le muestre interés para solucionar
cualquier dificultad que se presente durante su atención
atención, con un 79,33
33% de insatisfacción.
Dimensión: Empatia
100
76.51 79.33 76.90 75.82 77.90 77.31
80
60
%
40
23.5 20.7 23.1 24.2 22.1 22.7
20
0
P14 P15 P16 P17 P18 Total
Empatia
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
P14 Que el personal de emergencia lo trate con amabilidad, respeto y
paciencia.
P17Que
Que usted comprenda la explicación que el médico le brindara sobre los
procedimientos o análisis que se realizaran.
P18Que
Que usted comprenda
comprenda la explicación que el médico le brindara sobre el
tratamiento que recibirá: tipo de medicamentos, dosis y efectos adversos.
De la dimensión Aspectos Tangibles se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción
muestra es la P20la cual refiere Que la emergencia cuente con personal para informar y
orientar a los pacientes, con un 85,95%
85 de insatisfacción.
0
P19 P20 P21 P22 Total
Tangibles
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
P19 Que los carteles, letreros y flechas del servicio de emergencia sean
adecuados para orientar a los pacientes.
P20 Que la emergencia cuente con personal para informar y orientar a los
pacientes.
P22 Que los ambientes del servicio de emergencia sean limpios y cómodos.
60
%
40
25.3 23.3 22.7 25.1 23.4
21.3
20
0
FIABILIDAD CAPACIDAD DE SEGURIDAD EMPATIA ASPECTOS TOTAL
RESPUESTA TANGIBLES DIMENSIONES
5.3 HOSPITALIZACIÓN
90
84.3
15%
80
70
60
50
40
30
20 11.3
10 1.3 1.3 1.7 85%
0
Usuario Acompañante 1 Padre Madre Otro Masculino
Femenino
Grado de Instrucción
No sabe 0
Superior 7.6
Secundaria 69.3
Primaria 22.7
Ninguno 0.3
0 10 20 30 40 50 60 70 80
100 89.3
80
60
40
20 8.3
1 1.3
0
SIS SOAT 1
Ninguno Otro
De la dimensión Fiabilidad se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra es
la P5la cual refiere Que al alta, usted comprenda la explicación que los médicos le
brindaran sobre los medicamentos y cuidados para su salud en casa
casa, con un 62.42% de
insatisfacción.
Dimensión: Fiabilidad
100
80
64.0 61.87 62.42
57.67 57.83 55.05
60
42.3 42.2 45.0
%
20
0
P1 P2 P3 P4 P5 Total
Fiabilidad
Satisfecho (+) Insatisfecho(--)
Fuente:UGC/HSJL
Preguntas
[Link]
Que todos los días reciba una visita médica.
[Link]
Que usted comprenda la explicación que los médicos le brindaran sobre la
evolución de su problema de salud por el cual permanecerá hospitalizado.
[Link]
Que usted comprenda la explicación que los médicos le brindaran sobre los
medicamentos que recibirá durante su hospitalización beneficios y efectos
adversos.
[Link]
Que usted comprenda la explicación que los médicos le brindaran sobre los
resultados de los análisis de laboratorio.
[Link]
Que al alta, usted comprenda la explicación que los médicos le brindaran
sobre los medicamentos y cuidados para su salud en casa.
100 92.64
80 68.23 71.60
61.92
60 54.12
45.9
%
38.1
40 31.8 28.4
20
7.4
0
P6 P7 P8 P9 Total
Fuente:UGC/HSJL Capacidad de
Satisfecho (+) Insatisfecho(-) Respuesta
Preguntas
[Link]
Que los trámites para su hospitalización sean rápidos.
[Link]
Que los análisis de laboratorio solicitados por los médicos se realicen rápidos.
[Link]
Que los exámenes radiológicos (rayos X, ecografías, tomografías, otros) se realicen
rápidos.
[Link]
Que los trámites para el alta sean rápidos.
De la dimensión Seguridad se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra
es la P11 la cual refiere Que los alimentos le entreguen a temperatura adecuada y de
manera higiénica, con un 59.73%
59 de insatisfacción.
Dimensión: Seguridad
100
80
59.73 59.00
60 50.749.33 54.3 53.42
45.67 46.6
40.3 41.0
%
40
20
0
P10 P11 P12 P13 Total
Seguridad
Fuente:UGC-HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
[Link]
Que los médicos muestren interés para mejorar o solucionar su problema de
salud.
[Link]
Que los alimentos le entreguen a temperatura adecuada y de manera higiénica.
[Link]
Que se mejore o resuelva el problema de salud por el cual se hospitaliza.
[Link]
Que durante su hospitalización se respete su privacidad.
De la dimensión Empatía se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción muestra es
la P17la cual refiere Que el trato del personal encargado de los trámites de admisión o alta
sea amable, respetuoso y con paciencia,
paciencia con un 77,18%
% de insatisfacción.
insatisfacción
Dimensión: Empatia
100
77.18
80
67.11
60.87 61.47
60 50.5
49.49 51.2
48.80
39.1
%
38.5
40 32.9
22.8
20
0
P14 P15 P16 P17 P18 Total
Empatia
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
[Link]
Que el trato del personal de obstetricia y enfermería sea amable,
respetuoso y con paciencia.
[Link]
Que el trato de los médicos sea amable, respetuoso y con paciencia.
[Link]
Que el trato del personal de nutrición sea amable, respetuoso y con
paciencia.
[Link]
Que el trato del personal encargado de los trámites de admisión o alta sea
amable, respetuoso y con paciencia.
[Link]
Que el personal de enfermería muestre interés
interés en solucionar cualquier
problema durante su hospitalización.
De la dimensión Aspectos Tangibles se puede observar que la pregunta que mas insatisfacción
muestra es la P21 la cual refiere Que los equipos se encuentren disponibles y se cuente con
materiales necesarios para su atención,
atención con un 57,00%
% de insatisfacción.
insatisfacción
80
57.00
60 48.751.33 50.249.83
43.0
49.051.00 47.752.29
%
40
20
0
P19 P20 P21 P22 Total
Tangibles
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatisfecho(-)
Preguntas
[Link]
Que los ambientes del servicio sean cómodos y limpios.
[Link]
Que los servicios higiénicos para los pacientes se encuentren limpios.
[Link]
Que los equipos se encuentren disponibles y se cuente con materiales
necesarios para su atención.
[Link]
Que la ropa de cama, colchón y frazadas sean adecuados.
100
80 71.60
61.5 58.3
60 55.05 53.42 52.29
45.0 46.6 47.7
41.7
%
38.5
40
28.4
20
0
FIABILIDAD CAPACIDAD SEGURIDAD EMPATIA ASPECTOS TOTAL
DE TANGIBLES DIMENSIONES
RESPUESTA
Fuente:UGC/HSJL Satisfecho (+) Insatifecho ( - )
Consultorios
Dimensiones Hospitalización Emergencia
Externos
En el presente cuadro nos muestra estadísticamente un bajo nivel de satisfacción en los tres
servicios estudiados, siendo el ser servicio de emergencia el que presenta el nivel más bajo de
satisfacción con el 23.4%
VI. CONCLUSIONES
VII. RECOMENDACIONES
CONSULTORIOS EXTERNOS
HOSPITALIZACIÓN
EMERGENCIA
4.