San Isidro, 18 de Octubre del 2017
CONSTANCIA N 00125928
Seores
INDUSTRIAL AND MINING SOLUTION S.A.C.
Presente.-
Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO RIESGO - PENSION
Estimados Seores:
Por medio de la presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro Complementario de Trabajo
y Riesgo - PENSION correspondiente a la POLIZA N 62058091 para el periodo 01 de Noviembre del 2017 al 30 de Noviembre del
2017 para la siguiente relacin de trabajadores declarados por vuestra empresa:
N APELLIDOS Y NOMBRES NRO. DOCUMENTO INICIO DE COBERTURA
01 ANICAMA ESPICHAN MOISES DANILO 10180383 01/11/2017
02 AYALA FIESTAS CARLOS STEVEN 73009970 01/11/2017
03 CARBAJAL ZUMAETA NELSON RAFAEL 44886618 01/11/2017
04 ESTACION TAMARA EDER JUNIOR 45420604 01/11/2017
05 LAVERIAN MELENDEZ VICTOR ADRIAN 41893530 01/11/2017
06 MIRANDA IBARAN EDWAR FERNANDO 40935682 01/11/2017
07 PEA POZO CARLOS ALBERTO 10868655 01/11/2017
08 PRINCIPE GONZALES HUMBERTO RAUL 25704295 01/11/2017
09 RUMICHE PAZOS JOSE LUIS 41214558 01/11/2017
10 TAMAYO ZEGARRA VICTOR ERIC 15299360 01/11/2017
Oficina Principal Av. Juan de Arona 830, San Isidro, Lima 27 Per?
Central de Informacin y Consultas Clientes: 513-5000 Central Administrativa: 518-4000 Web: [Link]
Sin otro particular, quedamos de ustedes
Atentamente
Angel Armijo
GERENTE
Liquidacion Prima: 7967701
Oficina Principal Av. Juan de Arona 830, San Isidro, Lima 27 Per?
Central de Informacin y Consultas Clientes: 513-5000 Central Administrativa: 518-4000 Web: [Link]