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Receta Médica del Hospital General

Este documento es una receta médica para Gloria Viridiana Hernández Santillán que incluye instrucciones para gotas de hipromelosa y cromoglicato de sodio durante períodos de 15 a 30 días. La receta fue expedida por el Dr. Alberto Jorge Sánchez Molina en el Hospital General de Subzona con M.F. No. 69.

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Este documento es una receta médica para Gloria Viridiana Hernández Santillán que incluye instrucciones para gotas de hipromelosa y cromoglicato de sodio durante períodos de 15 a 30 días. La receta fue expedida por el Dr. Alberto Jorge Sánchez Molina en el Hospital General de Subzona con M.F. No. 69.

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NSS: 9609-88-3979 A. MED.

:1F1988OR
NOMBRE DEL PACIENTE
GLORIA VIRIDIANA HERNANDEZ SANTILLAN
DELEGACION: MEXICO ORIENTE NAUCALPAN
UNIDAD: HOSPITAL GENERAL DE CVE PTAL
. SUBZONA CON M.F. NO. 69 156101252110
CONSULTORIO: 4 TURNO: VESPERTINO
DIRECCION DE PRESTACIONES MDICAS

RECETA INDIVIDUAL
Folio: 15610115565497
ESTA RECETA NO SE SURTIRA DESPUES
DE 72 HORAS DE SU EXPEDICION

Fecha: lunes 24 de Abril del 2017

3143 HIPROMELOSA SOLUCION (CARBOMERO 980 y 3 MG DE HIPROMELOSA 1 G DE SOLUCION


1 Gota (s) cada 24 Hora (s) durante 30 Da (s) Cantidad a Surtir 1 ENV

0429 CROMOGLICATO DE SODIO SOLUCION (OFRENO 5 ML


1 Gota (s) cada 24 Hora (s) durante 15 Da (s) Cantidad a Surtir 1 ENV

Nombre y Firma del Medico Cdula Profesional Matrcula

ALBERTO JORGE SANCHEZ MOLINA 4214645 99377374

PACIENTE

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